Чем отличается ревматизм от ревматоидного артрита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Особенности ревматоидного артрита и методы его лечения

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, причина появления которого на сегодняшний день — неизвестна. Болезнь носит хронический характер и протекает с симптомами скованности по утрам, отечности, боли, вызываемая воспалением. В Международной классификации болезней, данное заболевание имеет код МКБ 10. Чтобы больше узнать о том, что такое ревматоидный артрит, какими симптомами он сопровождается и какими методами производится лечение, предлагаем прочесть нашу статью.

Особенности болезни

Ревматоидный артрит начинается с симметричного поражения периферических суставов и развивается по обе стороны тела, постепенно разрушая все больше соединительной ткани. Начинается обычно с пальцев, а затем развивается поражение коленей, тазобедренного сустава и даже шеи. Происходит воспаление хряща, нередко затрагиваются кости, начинается эрозия и серьезная деформация. Последствия могут коснуться дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы, поэтому важно понимать, чем опасен ревматоидный артрит.

Диагноз носит хронический характер и развивается постепенно, чередуется ремиссия и обострение ревматоидного артрита. Однако без должного лечения на последних стадиях возможна полная неподвижность суставов и инвалидность. Важно сказать, что заболевание не передается по наследству, но генетическая предрасположенность играет свою роль. Риск возникновения диагноза в разы увеличивается, если родителям ставили диагноз артрит МКБ 10.

Причины возникновения

Причины ревматоидного артрита активно изучаются на данный момент. Нет точных данных, только лишь предположения, что именно может спровоцировать болезнь, ускорить ее течение и усилить симптоматику. Известно, что это результат иммунного ответа организма на воспаление, однако, первичные критерии ревматоидного артрита до сих пор точно неизвестны. Многие считают эту болезнь наследственной, однако у некоторых пациентов отсутствует искомый ген, а у других, которые от данного диагноза никогда не страдали, он присутствует.

Чаще ревматоидный артрит появляется у женщин, что дает право рассуждать о влиянии женских гормонов. Психосоматика также имеет большое значение в возникновении такого заболевания, как артрит. Врачами установлено, что стрессы и психологические травмы негативно влияют на течение болезни. Кроме того, на причины возникновения ревматоидного артрита могут влиять бактерии, вирусы и паразиты в организме. В качестве защитной реакции организма на все это, начинаются вырабатываться антитела.

Но имеются и другие факторы риска ревматоидного артрита:

  1. Переохлаждение, ОРЗ, грипп, ангина и иные вирусные заболевания.
  2. Травмирование, в результате которого осложнением становится воспаление сустава.
  3. Осложнение после инфекции.
  4. Психосоматический фактор, а именно стресс.
  5. Свою роль может сыграть неправильный образ жизни. Например, по некоторым данным, курение является одной из косвенных причин.

Симптомы недуга

Начинается ревматоидный артрит МКБ 10 с пальцев рук и ног. Затем заболевание довольно быстро прогрессирует, поражая даже крупные суставы, как тазобедренный сустав или колени. Из-за того, что недуг носит хронический характер (то есть могут чередоваться периоды обострения и ремиссии), многие пациенты не обращаются к врачу, пока диагноз не становится очевидным. На начальном этапе возникает легкая боль или дискомфорт, скованность по утрам, которая проходит уже через несколько минут.

Поскольку современный человек имеет активный образ жизни и ему нужно думать о работе, делах, нет времени обратить внимание на собственное здоровье. Но подобные заболевания запускать категорически нельзя. Признаки ревматоидного артрита у женщин, у детей и мужчин схожи, поэтому важно знать как начинается диагноз, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Итак, основными признаками являются:

  • синдромы утренней скованности, которые могут продолжаться более часа;
  • боль и слабость во всех суставах и в мышцах;
  • может держаться температура при ревматоидном артрите;
  • отек в месте поврежденного сустава (к примеру, шеи, таза, колен и пр.);
  • деформация костей на последних стадиях;
  • проявляется артрит и психосоматикой.

Постепенно развивается ограничение в движении, а на последних стадиях болезни тазобедренного сустава симптомы имеет значительные: суставы могут быть совершенно неподвижными, пациент не может жить нормальной жизнью и получает инвалидность. Деформация суставов заметна невооруженным глазом, кроме того весь острый период может отличаться постоянной болью. Напоследок скажем, что все симптомы ревматоидного артрита у мужчин и женщин одинаковы.

Диагностика

Как только стал заметен периодически возникающий дискомфорт в коленном или тазобедренном суставе, следует сразу идти к врачу. Чтобы вам поставили диагноз ревматоидный артрит, сначала необходимо пройти полное обследование. Оно должно начинаться с общего осмотра, после которого, специалисты назначают два вида исследования: анализ крови и рентген.

Если на снимке заметна эрозия суставов, наличие большого количества жидкости и отека соединительных тканей — это первых три косвенных признака, по которым вам могут поставить данный диагноз. Более точным исследований является анализ крови, он дорогостоящий и его должна проводить современная клиника ревматоидного артрита. В сыворотке крови выделяется ревматоидный фактор, что дает возможность установить заболевание без сомнений. Также отслеживаются антитела ЦЦП.

Косвенными признаками могут быть недостаток железа, наличие С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов. Эти данные говорят о наличии воспалительного процесса в организме и помогают составить представление о стадии болезни и скорости ее развития. На основании этих данных ставят дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и выносится прогноз. Диагностика позволяет индивидуально подойти к каждому пациенту, даже если болезнь возникает у детей.

Чем отличается РА от других болезней?

Многие задаются вопросом, к каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит и какое он имеет развитие. По своим симптомам, заболевание похоже на многие другие диагнозы, поэтому нередко возникает путаница. Для того чтобы лечение было подобрано максимально верно, следует руководствоваться обследованием у специалиста. Важно знать, что РА — это заболевание суставов, которое отличается от схожих по звучанию: артрита и ревматизма. Кроме отличия в названиях, они по-разному протекают. Для большей наглядности приведем сравнение:

  • Ревматоидный артрит. Антитела образуются в организме и направляют свое действие против соединительной ткани, которая разрушается с течением болезни. Чаще всего поражаются суставы симметрично.
  • Ревматизм. Провоцируется стрептококком, против которого образуются белковые протеины и начинают работать не только против паразитов, но и поражаются суставы.
  • Артрит. Заболевание суставов, которое несет воспалительный характер.

Как видно, международный способ классифицировать данные заболевания показывает существенные различия. Отличается ревматоидный артроз от ревматоидного артрита и в лечении, которое должен назначить врач. Помните, что самостоятельно пациент не способен определить заболевание. Далее приведена таблица для сравнения ревматоидного, реактивного заболевания и остеоартроза, которая поможет больше узнать о признаках и различиях РА от других видов.

Степени и виды болезни

Классификация ревматоидного артрита помогает установить степень заболевания и подобрать наиболее результативную методику лечения в каждом конкретном случае. Чаще всего встречается именно 2, т.к. первую многие пациенты просто не замечают, а только со следующей начинают обращаться за врачебной помощью.

Итак, с помощью диагностики и рентгена определяют 4 стадии ревматоидного артрита:

  • Ревматоидный артрит 1 степени. В самом начале очень сложно определить недуг, ведь это всего лишь околосуставной остеопороз с незначительными признаками. На данном этапе даже сложно определить, сколько держится боль, она незначительна. Чаще всего уже заметен ревматоидный артрит стопы.
  • Ревматоидный артрит 2 степени. Характеристика второй степени уже более понятна, здесь возникает сужение суставной щели, что явно говорит о поражении соединительной ткани. Также возникает боль, которая с течением времени будет только увеличиваться. Этот 2 этап легко заметить на рентгене и предсказать возможные последствия.
  • Ревматоидный артрит 3 степени отличается от 2. Кроме боли и сужения суставной щели, здесь уже может появиться эрозия костей. Кроме того, возникает ревматоидный артрит тазобедренного сустава, ведь болезнь распространяется по организму, начиная от пальцев.
  • Ревматоидный артрит 4 степени. Четвертый этап совсем не похож на 2 или 1, однако, в нем есть все симптомы от третьего, плюс добавляется анкилаз сустава и шеи. В этом случае прогноз ревматоидного артрита неблагоприятный, диагноз нуждается в немедленном лечении, ведь 4 степень фактически означает инвалидность человека.

Такая классификация ревматоидного артрита поможет определить тяжесть заболевания и подобрать подходящие методы лечения. Поскольку не редкостью заболевания может стать и даже ребенок, не тяните и при первых симптомах бегите к врачу. Ведь суставы страдают не только в старшем, но и в младенческом возрасте.

Методы лечения

Ревматический артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, но лечить его необходимо, чтобы остановить течение болезни и предотвратить тяжелые последствия. С помощью своевременной терапии возможно уменьшение болей, воспаления, а также сохранение трудоспособности пациента.

Медикаментозное

В первую очередь, ревматоидный артрит на ранней стадии стараются вылечить с помощью лекарств. Подбираются противовоспалительные препараты, которые также хорошо лечат и ревматоидный артроз. Иммунология советует не поддерживать в этот период иммунитет, ведь именно вырабатываемые организмом антитела являются основной проблемой и способствуют разрушению суставов.

Лекарства применяются не только орально. Допустима также местная терапия в виде уколов непосредственно в область сустава, так воспаление снимается намного результативнее. Снять боль и воспаление нередко помогают гомеопатические препараты. Дополнительно принимаются анальгетики для уменьшения боли и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Физическое

Когда поражаются суставы, но подвижность еще сохранена как у детей, так и у взрослых, обязательно нужно уделить должное внимание физкультуре. С помощью специальных упражнений для суставов можно продлить их подвижность, постараться сделать более длительными ремиссии и не ухудшать свое состояние. ЛФК уместна в том случае, если нет обострения. Боль и воспаление означает запрет на физическое воздействие на сустав. Однако, активные занятия во время ремиссии помогают поддерживать организм. Ревматоидный артрит коленного сустава с помощью физкультуры значительно облегчается.

Важно знать, что проблемы суставов при ревматоидной артрите не решаться только лишь с помощью занятий. Однако, если заниматься не в острый период, то как часть комплексной терапии ЛФК показывает неплохие результаты.

Может применяться легкий лечебный массаж для суставов при ревматоидном артрите. При грамотном подходе не должны слишком сильно и часто поражаться суставы после ремиссии.

Операционное

К сожалению, на последних этапах этого заболевания деформация суставов настолько серьезна, что нельзя обойтись без хирургического вмешательства. В случае ограничения подвижности, вернуть ее можно только с помощью операции на весь поражаемый сустав. Проводиться синовэктомия на ранних стадиях, чтобы избавить пациента от многих неприятных симптомов. На последних же прибегают к эндопротезированию. Популярностью сегодня пользуется протезирование коленного и тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Среди осложнений ревматоидного артрита чаще всего возникает инвалидность, к ней приводит поражение суставов. К сожалению, на последних стадиях невозможна даже простая ходьба и срочно требуется операционное вмешательство. Также нередко встречаются и не суставные осложнения ревматоидного артрита:

  1. Воздействие на сердечно-сосудистую систему. В частности, поражение сердца в виде инфаркта миокарда, аортальной недостаточности, митральной недостаточности или аортального стеноза.
  2. Воздействие на дыхательную систему, в частности, бронхоплевральные свищи в легких.
  3. Хроническая почечная недостаточность.
  4. Вицеральный амилоидоз.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни бехтерева и ревматоидного артрита

Видео «Причины и виды лечения РА»

Последствия ревматоидного артрита могут быть крайне плачевны. Но один раз ознакомившись с болезнью, вы на всю жизнь убережете себя от постоянного лечения. Следующий ролик о том, как лечить ревматический артрит и каковы причины его возникновения.

Источник: http://prospinu.com/bolezni/artrit/klinicheskie-otlichiya-revmaticheskogo-i-revmatoidnogo-artrita.html

Чем отличается ревматизм от артрита

Ревматизм — это болезнь, которая характеризуется незаметным и постепенным развитием. Возникновению ревматизма у взрослых предшествует перенесенная стрептококковая инфекция. Ревматизм — это воспалительный процесс соединительной ткани, имеющейся во всем организме.

Изначально страдает сердце, суставы и сосуды. Часто ревматизм путают с ревматоидным артритом. Об этом будет говориться позже. В каких случаях возникает болезнь, разберем подробнее.

Источники возникновения болезни

Заболевание суставов развивается по следующим причинам:

Перенесенная стрептококковая инфекция. Как уже выше отмечалось, ревматизм развивается только при воздействии стрептококков на организм человека, причем, необходимо неоднократное воздействие. Как итог — снижается защитная способность организма, после чего происходит развитие многих заболеваний, в том числе ревматизма и схожего с ним ревматоидного артрита суставов. При неполноценном лечении простудного заболевания возникает его хроническая форма, после чего происходит разрастание бактериального очага. Очаг в любую секунду может вызвать развитие ревматизма и других тяжелых осложнений.

Аллергическое проявление. Аллергическое проявление может произойти после воздействия стрептококка или выделяемых им веществ. Действие возбудителя проходит через весь организм с кровью, в результате чего поражаются сердце и суставы (наиболее часто). Хроническая форма заболевания не связана с воздействием стрептококка. По медицинским исследованиям не выявлено ни самого стрептококка, ни антител к нему.

Генетическая предрасположенность. Медицинская практика с точностью утверждает, что болезнь не передается по генетике. Можно отметить лишь переход предрасположенности к ней.

Характеристика ревматизма

Медицина определяет такие признаки заболевания:

Ревматизм возникает не сразу, а после развития хронической степени поражения стрептококком.

Признаки полиэтиологичности. Заболевание могут вызвать как антитела лимфоцитов, так и токсины, а также ферментативные вещества.

Признаки рецидива. После острого течения болезни возникает хроническая форма с частым появлением рецидивов.

Сопутствующие патологии. Иными словами, формы ревматизма. Но проявление патологий наблюдается не во всех случаях. Его может и не быть.

Диагностика и сложность в ее проведении. Нередко ревматизм путают с иными патологическими процессами. Может быть сходство с ревматоидным артритом либо другими болезнями суставов.

Симптоматика

Очень часто ревматизм сопровождают иные заболевания. Первоначальные симптомы не особо выражены, что существенно затрудняет поставить окончательный диагноз.

Симптомы становятся более выраженными после трех недель развития заболевания, главным образом, только после повторного заболевания верхних дыхательных путей при стрептококковом поражении. Обычно такое явление человек путает с рецидивом простудной болезни.

Первые симптомы проявления следующие:

  • повышенная температура;
  • учащается пульс;
  • возникновение озноба и повышенной потливости;
  • слабость тела;
  • опухоль суставов;
  • симптомы болезненности суставов.

Изначально происходит поражение более крупных и активно используемых суставов. Дальнейшие симптомы проявления заключаются в поражении остальных суставов, после чего можно отметить опухоль, покраснение и боли в пораженной зоне.

Когда поражается сердце, проявляются такие симптомы, как учащенность пульса, болезненные проявления грудного отдела позвоночника, расширяются сердечные сосуды и шумы в сердце.

Исходя из медицинской практики, можно выделить общие симптомы и специфические симптомы заболевания. Общие симптомы заболевания — это значительное повышение температуры тела, общее недомогание и постоянное желание поспать, а также головные болезненные ощущения.

Специфические симптомы заболевания следующие:

Болят суставы. Ревматизм характеризуется своим быстрым развитием, а также стремительным исчезновением воспалительного процесса и болей. Через короткое время может наступить полное восстановление функционирования суставов.

Болезненные ощущения грудного отдела позвоночника. Симптомы боли грудного отдела позвоночника появляются только через пару дней после возникновения болезни.

Нарушенное функционирование сосудов. У взрослых может постоянно возникать носовое кровотечение.

Сыпь. Появляется очень редко и не приносит дискомфорта больному.

Возникновение ревматических узлов. Наблюдаются в области больных суставов.

Специфические признаки заболевания проявляются лишь на третий день.

Ревматизм позвоночника

Патологический процесс позвоночника, а именно, ревматизм, является самым распространенным в современной медицине. В чем причина возникновения такого процесса, до конца не известно. Патология позвоночника может возникнуть после перенесенного реактивного артрита. Ревматизм позвоночника также может возникнуть на уровне генетики.

Первоначальная симптоматика ревматизма позвоночника является довольно выраженной. Человека беспокоят боли и чувство скованности в пояснице.

Через определенное время прогрессии болезни позвоночника наблюдается усиление болевого синдрома, после чего происходит охват болью полностью всего позвоночника. В некоторых случаях встречается поражение суставов руки (рук), воспаление глаз и отечность в коленях.

Не менее редко возникает боль грудного отдела позвоночника. Как боль грудного отдела, так и иные симптомы, способны утихать и появляться через определенное время.

Подводя итог, можно отметить, что характерными признаками ревматизма позвоночника выступают боли в области позвоночника и грудного отдела.

Ревматизм и ангина

Многие задаются вопросом: как в случае ангины может возникнуть ревматизм? Необходимо знать, что развитие ангины может сопровождаться и иными болезнями, не менее коварными. Наиболее распространенным процессом является ревматизм.

Для возникновения ангины достаточно одного неблагоприятного обстоятельства, чтобы поспособствовать проникновению болезнетворной инфекции.

В случае фолликулярной ангины бывает такое явление, как желтые гнойнички на миндалинах. При возникновении ангины человек ощущает болезненные проявления при глотании. Также при развитии ангины происходит отек и покраснение миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки. Так же, как при ангине, так и при ревматизме наблюдается значительное повышение температуры тела.

В случае ангины организм человека становится более уязвимым к поражениям стрептококком. При этом после повторного попадания стрептококка может возникнуть ревматизм.

Врачи рекомендуют проводить профилактику ангины, чтобы избежать ревматизма в будущем.

Ревматизм или ревматоидный артрит?

Симптоматика ревматизма отличается от признаков ревматоидного артрита. В случае ревматизма происходит поражение за счет возбудителя — стрептококка. При ревматоидном артрите — это действие белковых протеинов (антител).

При постановке диагноза «ревматизм» врач должен исключить наличие ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры. Для диагностики заболевания проводятся соответствующие обследования.

Сложность в диагностировании отличий ревматизма от ревматоидного артрита состоит в одинаковом повышенном образовании антител против хрящевых клеток.

Выявление стрептококка при ревматоидном артрите проводится в случае проведения бактериального посева. При ревматоидном артрите такой возбудитель несложно выявить. При ревматизме наличие стрептококка может не выявляться на первой стадии болезни.

При ревматоидном артрите происходит запуск антител иммунной системой против своих тканей. Именно поэтому при выявлении первых признаков ревматоидного артрита или ревматизма необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики.

Основное лечение

Лечение болезни у взрослых происходит в три этапа. Какие этапы и в чем они заключаются, разберем подробнее.

  1. Активную фазу болезни нужно лечить в стационарных условиях.
  2. В послебольничный период нужно санитарно-курортное пребывание.
  3. Профилактика.

Лечить такой этап ревматизма необходимо только в стационаре. Больной находится под наблюдением врача на период лечения. При невозможности проведения стационарного лечения больной должен находиться дома, на постельном режиме.

Какие процедуры должен проделывать больной в домашних условиях, расскажет врач. Лечение процесса ревматизма у взрослых происходит на протяжении двух недель, пока не исчезнут симптомы.

Если ревматизм возникает при беременности

Когда диагностирована беременность, лечить заболевание нужно правильно. Очень часто беременность выступает стимулом для возникновения обострения болезни. Беременность может негативно сказываться на отношение ревматизма к плоду или к организму самой женщины.

Такое явление у женщины, как беременность, требует определенного подхода для диагностики заболевания. Врач назначает специальные лабораторные тесты, проведение которых необходимо для того, чтобы выявить обострение заболевания. Медицинские исследования доказали, что беременность в 3 триместре часто сопровождается обострением заболевания.

В том случае, когда у женщины наблюдается активный ревматический процесс, беременность оканчивается патологическими родами. Беременность протекает с поздним токсикозом, преждевременным отхождением вод или преждевременными родами.

Беременность не предполагает какое-либо особое лечение ревматизма. Как проводить лечение, расскажет лечащий врач.

Профилактические методы

Первичная профилактика заключается в следующих задачах:

Врачи должны комплексно осматривать людей всех предприятий, организаций, школьных и дошкольных учреждений для выявления наличия либо отсутствия проявления инфекции стрептококка. Также это нужно для выявления тех лиц, которые имеют хроническую очаговую инфекцию с аллергической природой.

Врачи обследуют таких людей при помощи современного биохимического и иммунологического метода.

Врачи должны проводить санацию инфекционных очагов.

Врачи ставят таких лиц на диспанцерный учет, чтобы вести наблюдение и плановое лечение.

Ревматизм у ребенка

Заболевание у ребенка так же, как и у взрослых, вызывает стрептококковая инфекция. Медицина называет возраст, в котором наблюдается риск появления заболевания: это школьный возраст, с семи до пятнадцати лет. У ребенка болезнь начинается остро и длится достаточное время. У ребенка может наблюдаться приобретенный порок сердца. Не исключена постановка инвалидности.

Такое заболевание у ребенка инфекционно-аллергическое. Как и у взрослого человека, проявление тонзиллита, ангины, фарингита и скарлатины вызывает болезнь. Не исключена наследственная предрасположенность к заболеванию. Симптоматика и лечение являются такими же, как и при болезни у взрослого человека.

Лечить такое заболевание нужно сразу и полноценно. В противном случае, не избежать негативных последствий.

2016-03-16

Как вовремя обнаружить и вылечить артрит плечевого сустава?

Современный ритм жизни порой не позволяет нам задуматься о здоровье собственных суставов. На это попросту не хватает времени.

Испытывая на прочность собственные суставы, люди зачастую нагружают их сверх меры, и когда возникают периодические боли, связывают их с переутомлением и повышенной физической нагрузкой.

Что может быть проще приема обезболивающего средства при возникновении тех или иных болей в суставах? Ну, пожалуй, еще применение какой-либо согревающей мази. Эффект почти мгновенный и проблема снова забывается, визит в поликлинику откладывается, а тем временем незаметно начинается развитие очень неприятного заболевания – артрита.

Что же такое артрит и можно ли его избежать? Рассмотрим это заболевание на примере плечевого сустава.

Плечевой сустав сам по себе уникален, он отличается от других суставов нашего организма самой высокой подвижностью. Но и нагрузки ему достаются нешуточные! Поэтому и свойственны ему все общие суставные недуги, в том числе и артрит.

Почему возникает артрит плечевого сустава и как его избежать?

Среди причин возникновения артрита плечевого сустава можно выделить несколько основных, наиболее часто встречающихся.

  • Провоцирующие заболевания (это могут быть инфекционные, аутоиммунные заболевания – ревматизм, системная красная волчанка и другие)
  • Переохлаждения
  • Высокие физические нагрузки на сустав в течение длительного времени (тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей)
  • Малоподвижный образ жизни, или двигательная активность, направленная на одни и те же группы мышц
  • Аллергические реакции
  • Пожилой возраст (в этом случае артрит плечевого сустава возникает из-за развития остеопороза)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Прием метотрексата при ревматоидном артрите

Виды заболевания.

Условно можно выделить несколько видов артрита плечевого сустава:

Посттравматический артрит.

Такой артрит возникает в случае только травмы плеча. Не обязательно возникновение артрита сразу после травмы, он может возникнуть и гораздо позже, спустя большой промежуток времени, когда человек и думать забыл, что когда-то травмировал плечо.

Ревматоидный артрит.

Возникает на фоне заболевания – ревматизма. Чаще всего в процесс вовлекаются оба плечевых сустава. При ревматоидном артрите больше всего поражаются синовиальные оболочки плечевых суставов.

Остеоартрит.

Возникает после 50 лет, связан с изнашиванием и старением суставных хрящей.

Артрозо-артрит плечевого сустава

Это, как правило, возрастные дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вызывающие схожую симптоматику — ломоту в плече, хруст при движении, и т.д.

Как вовремя распознать болезнь?

Основными симптомами артрита плечевого сустава, как и любого другого артрита, являются боль и ограничение подвижности в суставе.

В ранних стадиях заболевание боли носят непродолжительный, нестойкий характер, возникают после повышенной нагрузки и быстро проходят.Поэтому люди с первой степенью артрита очень редко являются пациентами поликлиники. Но с течением времени заболевание развивается, артрит переходит во вторую степень.

При второй степени артрита пораженный сустав болит не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Особенно усиливаются болевые приступы в ночные часы, ближе к утру. Подвижность в суставе сильно ограничена. Пациент жалуется, что ему трудно поднимать руки, а также на появление крепитирующего хруста при движении. Кожные покровы в области плечевого сустава отечны, гиперемированы, нередко повышается температура тела, особенно при обострениях ревматоидного артрита. Пациенты со 2 степенью артрита иной раз испытывают нестерпимые болевые приступы, которые и приводят их к врачу.

3 степень артрита характеризуется не только болевым синдромом, но и полной потерей подвижности сустава. Эта степень плечевого артрита может привести к инвалидности. На снимках видны необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани, при осмотре отмечается деформация сустава, пальпация вызывает резкую боль.

Определим примерный план лечения.

Лечение артрита плечевого сустава следует начинать с нормализации режима, исключения физических нагрузок, организации правильного рациона питания (вводится специальная диета). Исключаются соления, пряности, специи, ограничивается соль и сахар, употребление жирной пищи.

Основными задачами лечения можно назвать:

  • Купирование боли
  • Снятие воспалительного процесса в суставе

Все это будет невозможно выполнить из-за обострения болей при проведении процедур.

Конечный выбор тактики лечения всегда остается за врачом, но Вы можете заранее узнать чем обычно принято лечить артрит.

Начало лечения всегда консервативное, основными препаратами являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты
  2. Анальгетики
  3. Спазмолитики
  4. Хондропротекторы
  5. Препараты гиалуроновой кислоты
  6. Витаминные препараты
  7. Препараты местного применения – гели, мази

При снятии болевого синдрома назначается физиотерапевтическое лечение: УВЧ, СМТ, лазер, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

В 3 стадии артрита все перечисленные лечебные мероприятия являются малоэффективными.

Лучшим выходом при генерализованных поражениях сустава является полная или частичная его замена – эндопротезирование.

В результате хирургического вмешательства пациент забывает о боли и функция поврежденного сустава почти полностью восстанавливается.

Рассмотрев причины возникновения, симптоматику и основные принципы лечения артрита плечевого сустава, можно сделать известный вывод: заболевание проще предупредить, чем лечить! Ведите активный образ жизни, питайтесь правильно, занимайтесь гимнастикой, и тогда в течение долгих лет ваши суставы будут здоровы.

Не забывайте, что любое заболевание должен лечить специалист, своевременно обращайтесь к врачу!

Что такое артрит суставов: фото, симптомы и лечение заболевания

Артрит суставов – это заболевание, которое может быть вызвано инфекциями, аутоиммунной реакцией организма, травмами, изменениями структуры суставных тканей, чрезмерными физическими нагрузками.

Симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте, независимо от пола пациента. Но замечено, что с возрастом люди страдают от артрита чаще, при этом женщины больше, чем мужчины. Объясняется это генетической предрасположенностью – по наследству артрит суставов передается только особям женского пола.

В группу риска всегда попадают те, чьи родственники страдают от артрита, а также профессиональные спортсмены.

Почему развивается болезнь

Изменение суставных тканей и воспаление при артрите чаще всего происходит по причине нарушения обменных процессов. Это неизбежное явление, которое отмечается у всех пожилых людей, у тех, кто неправильно питается и имеет вредные привычки. Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

  • Переохлаждение, влажная среда;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Чрезмерная активность;
  • Инфекционные заболевания других органов.

Если причина в аутоиммунной реакции организма, то в этом случае механизм развития артрита таков: под воздействием каких-либо внешних или внутренних факторов иммунная система организма дает сбой, происходит выброс лейкоцитов, которые начинают уничтожать клетки суставных тканей, принимая их за враждебные.

Стресс не менее распространенный фактор, влияющий на формирование болезни. Долго сдерживаемая злость, затаенная обида, зависть, сильное эмоциональное потрясение – все это может спровоцировать сбой обменных процессов и стать причиной артрита.

Если рассматривать под микроскопом сустав на каждой стадии заболевания, то можно легко заметить, как постепенно происходят изменения в его тканях, как они начинают разрушаться, рубцеваться и преобразовываться в костные наросты.

Симптомы артрита суставов

Основные и первые симптомы развивающегося артрита – это боли. Вначале они возникают лишь время от времени, как правило, после физического труда. Затем боли появляются внезапно, уже независимо от нагрузок. Иногда они могут разбудить человека среди ночи.

По характеру боли можно дифференцировать артрит от других суставных патологий. Так, если болевой синдром возникает только после физического труда, занятий спортом, подъема тяжестей, то это не связано с воспалением суставов и артритом. Скорее всего, это симптомы артроза или растяжения сухожилий и связок. Лечение в этом случае требуется несколько другое.

При подагрическом артрите симптомы тоже отличаются. При такой форме болезни боли возникают периодически, но они очень сильны. Подагра обычно поражает суставы ног – когда начинается приступ, они болят очень сильно, от нескольких часов до нескольких дней. Затем неприятные симптомы стихают, но через какое-то время возвращаются вновь.

Промежутки между приступами подагры равные, пациент может без труда просчитать, когда симптомы проявятся вновь. Но не стоит забывать, что новый приступ может ускорить переедание, употребление алкоголя, нагрузки и травмы. Лечение подагры длительное, направленное преимущественно на то, чтобы максимально растянуть периоды «затишья».

Другие отличительные симптомы артрита – боли стихают, если суставы разработать, дать им нагрузку. При артрозе реакция обратная – интенсивные движения способствуют возникновению болевого синдрома.

Если симптомы быстро исчезают после приема нестероидных противовоспалительных средств, то можно предположить развитие болезни Бехтерева. Препараты этой группы при отсутствии воспаления менее эффективны, помогают не на 100% и их действие быстро прекращается.

Также на артрит указывают такие симптомы, как покраснение кожных покровов в области пораженного сустава и гипертермия – повышение температуры на этом участке. Если опухают и краснеют пальцы от кончиков до самого основания, буквально раздуваясь и напоминая сосиски, то это характерные симптомы ревматического или псориатического артрита.

Если такие симптомы сопровождаются еще и острой болью, то речь идет о подагре. На эти заболевания указывают также такие симптомы, как отечность и припухлость суставов. Но в этом случае важно исключить отечность после травмы.

Следующие симптомы – это утренняя скованность суставов и ограничение подвижности. Скованность обычно проходит в течение часа после пробуждения, в запущенной форме болезни – к обеду. Такие симптомы, как ощущение тесных перчаток на кистях рук, невозможность разогнуть или согнуть пальцы – типичный признак ревматоидного артрита.

При некоторых формах артрита отмечаются такие симптомы, как деформация суставов, увеличение их размеров, образование под кожей уплотнений, узелков и тофусов. Симптомы артрита могут проявляться то в одних суставах, то в других, иногда исчезать полностью и затем снова беспокоить.

Внесуставные симптомы артрита:

Если более четырех недель удерживается температура выше 37 градусов, то следует предполагать развитие болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, реактивного артрита или суставного ревматизма.

Реактивный артрит часто является следствием инфекционных заболеваний мочеполовых путей или кишечника. Поэтому нередко при этом заболевании вначале бывают нетипичные выделения из половых органов или же диарея.

Часто воспаляется кожа на стопах, образуются волдыри. Но зуд отсутствует, и это помогает отличить артрит от грибковых поражений.

Как проводится диагностика

Чтобы начать адекватное лечение, врач в первую очередь должен определить, какая же именно патология развивается – артроз или артрит. Лечение назначается всегда индивидуально, поэтому важно не упустить ни одного симптома и особенности течения болезни.

Проводятся такие исследования и анализы:

  • Анализ крови клинический – с его помощью нельзя точно диагностировать то или иное заболевание, но можно исключить некоторые из них. Поскольку при артрите всегда идет воспаление, в крови повышается СОЭ. При артрозе же значительных изменений этого показателя нет. Если повышены лейкоциты, то это говорит о воспалении в организме в целом, которое отражается и на суставах.
  • Биохимический анализ крови и ревматоидные пробы. Для этих анализов натощак берется кровь из вены. Если развивается именно артрит, то в крови обнаруживается С-реактивный белок, серомукоид, иммуноглобулины, глобулины и другие маркеры, указывающие на воспаление в суставах и организме. На подагру будет указывать высокое содержание мочевой кислоты в крови. А на ревматоидный артрит – положительный ревматоидный фактор.
  • Рентген позвоночника и пораженных суставов.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
  • Радиоизотопное сканирование.

Если к воспалению суставов присоединяется инфекция, то развивается гнойный артрит. Помимо боли и отеков пациенты жалуются на ощущение распирания в суставе. Если своевременно не провести лечение, возможны такие осложнения, как паротит, флегмоны, остеомиелит, сепсис, вывих, анкилоз.

Лечение будет зависеть от многочисленных факторов, прежде всего, от причины возникновения артрита, его формы и стадии развития, особенностей динамики болезни.

Если вовлечены другие внутренние органы, то лечение проводится с учетом сопутствующих патологий.

Особенности артрита у детей

В большинстве случаев в детском возрасте артрит возникает как осложнение после тяжелых инфекционных заболеваний (корь, краснуха), протекает остро и болезненно. Начало артрита всегда сопровождается ярко выраженными типичными симптомами – болями, отеками, температурой.

Поражаются преимущественно крупные суставы, часто воспаление распространяется и на другие органы. У девочек может страдать зрение. Еще один характерный для детского возраста симптом – синдром Рейтера.

Предшествует ему обычно расстройство кишечника, затем резко повышается температура, появляется боль в суставах, отеки, прибавляются такие симптомы:

  • Воспаления мочевыводящих путей;
  • Конъюнктивиты;
  • Поражения кожных покровов и слизистой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что болит при ревматоидном артрите

Воспаление может охватывать любые суставы верхних и нижних конечностей, как крупные, так и мелкие. Если органы зрения страдают чаще у девочек, то у мальчиков чаще развиваются уретрит, баланит, баланопостит, к артриту может присоединиться тендинит – воспаление суставных сухожилий.

Лечение детского артрита не всегда имеет благоприятный прогноз. Иногда болезнь угасает сама собой. Но в отдельных случаях приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

Нередко хирургическое лечение является единственной возможностью дать ребенку шанс жить полноценной жизнью.

Лечение артрита суставов

Лечение артрита определяют сразу несколько специалистов, поскольку это заболевание очень редко затрагивает только суставы. Вначале нужны обследования и консультации травматолога, невропатолога, ревматолога, хирурга, инфекциониста, а затем уже подбирается оптимальное лечение, направленное не только на устранение симптомов болезни, но и ее причины.

Лечение артрита может проводиться как с помощью медикаментов, так и не медикаментозных методов. Не медикаментозное лечение включает такие процедуры и мероприятия:

  1. Максимальное снижение нагрузок на сустав – избавление от лишних килограммов, опора при движении на трость, костыли или специальные ходунки, ношение ортезов и бандажей, обувь с супинатором и ортопедическим стельками, временное ограничение физической активности и занятий спортом.
  2. Лечебная физкультура – суставы нужно постоянно разрабатывать и укреплять, но при этом упражнения не должны вызывать болевых ощущений. Выполняются они в положении сидя или лежа, или же в воде.
  3. Физиотерапевтические процедуры – различные прогревания, магнитная, лазерная, ультразвуковая терапия, массаж, грязе- и водолечение, электроимпульсная стимуляция мышц.
  4. отказ от вредных привычек – алкоголя, курения, кофеиносодержащих напитков.

Лечение медикаментами предполагает курс приема хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств. Часто используются комбинированные нестероидные препараты комплексного воздействия.

Местное лечение – это нанесение лечебных мазей и гелей, также снимающих боль и воспаление, внутрисуставные инъекции антибиотиков или гормонов при сильных болях. Если эти методы не дали результата, проводится хирургическое лечение.

© 2016–2018 ЛечимСустав — Все про лечение суставов

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artrit/chem-otlichaetsya-revmatizm-ot-artrita/

Ревматизм

Что такое ревматизм? Очень долго под ревматизмом понимались все заболевания, при которых страдали органы опоры и движения — суставы, кости, мышцы, мягкие ткани и др. В последние десятилетия место понятия "ревматизм" в этом значении заменило словосочетание "ревматические болезни".

Другое значение термина "ревматизм" — это самостоятельное заболевание, которое связано со стрептококковой инфекцией, с поражением суставов, сердца, позвоночника, нервной системы и других органов. Однако в современной медицинской литературе использование термина "ревматизм" и в этом значении вытеснено общепринятым во всем мире термином "острая ревматическая лихорадка".

По образному выражению французского врача Ласега: "Ревматизм лижет суставы, плевру и даже мозговые оболочки, но больно кусает сердце". Смысл этого высказывания заключается в том, что поражение суставов, плевры и оболочек мозга хотя и может проявляться очень ярко, но не имеет отдаленных последствий. А поражение сердца, хотя и может протекать незаметно в начале болезни, но приводит к формированию пороков сердца — нарушениям работы его клапанов, которые имеют серьезнейшие осложнения и значительно ухудшают прогноз.

Многие годы ревматизм (острая ревматическая лихорадка) была самым частым ревматическим заболеванием и самой частой причиной пороков сердца. Однако разработка эффективных мер профилактики (в первую очередь — использование антибиотиков при стрептококковой инфекции) привело к значительному снижению числа больных. Сейчас врачи намного чаще сталкиваются с последствиями ревматизма (острой ревматической лихорадки), перенесенного в детстве (когда еще антибиотикопрофилактика не была распространена), нежели с самой этой болезнью.

Общие сведения о ревматизме

Острая ревматическая лихорадка — это заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы (кардит — воспаление сердца, пороки сердца — нарушение работы клапанов), суставов — артрит, воспаление суставов), кожи (образование особенных ревматических узелков, аннулярная эритема — красных пятен в форме круга) и нервной системы. Ревматизм может встречаться не только у людей пожилого возраста, но и у молодых, а также у детей после перенесенной инфекции особым микроорганизмом — бета-гемолитическим стрептококком группы А. Существует 1 (минимальная), 2 (умеренная) и 3 (высокая) степень активности ревматизма.

Распространенное мнение об острой ревматической лихорадке, как о болезни суставов, ошибочно. Ревматическое поражение суставов кратковременно и полностью обратимо. В противоположность ему поражение сердца может привести к пороку сердца и ранней потери трудоспособности. Опасность формирования порока составляет 20-25%. Порок клапана сердца может несколько лет протекать бессимптомно и зачастую выявляется при профилактическом осмотре или появлении осложнении, таких как аритмия или сердечная недостаточность.

Симптомы ревматизма

Симптомы острой ревматической лихорадки обычно появляются через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции (чаще всего — ангины, пиодермии — инфекции кожи — намного реже). Повышается температура (лихорадка), ухудшается общее самочувствие, появляются боли, припухание, покраснение суставов (артрит). Обычно при ревматизме вовлекаются крупные и средние суставы (плечевые, коленные, локтевые), гораздо реже мелкие суставы кистей и стоп. Характерно возникновение мигрирующих болей (боли меняют свое положение — в разных суставах). Длительность артрита (воспаления суставов), как правило, не превышает 7-10 дней.

Поражение сердца (ревмокардит) развивается одновременно с артритом. При этом возможны как незначительные изменения, выявляемые лишь при специальных исследованиях, так и тяжелые поражения с одышкой, сердцебиением, болями в груди, в сердце, отеками. Ревмокардит опасен тем, что даже при легком течении воспаление затрагивает клапаны сердца (внутрисердечные структуры, разделяющие камеры сердца, существующие для того, чтобы обеспечить правильное направление движения крови). Клапаны сморщиваются, разрушаются, теряют свою эластичность. В результате они либо не полностью открываются, либо не смыкаются плотно. В результате формируется клапанный порок. Ревмокардит чаще всего развивается в возрасте от 12-14 до 25 лет. После этого возраста первичное ревматическое поражение сердечных клапанов встречается крайне редко.

Ревматическое поражение нервной системы встречается до 15% случаев, чаще у детей. Ребенок становится капризным, раздражительным, рассеянным. У него ухудшается память, он быстро устает, меняется почерк, речь, походка.

Такие проявления острой ревматической лихорадки как кольцевидные высыпания на коже (анулярная эритема), подкожные узелки (ревматические узелки) в настоящее время встречаются редко.

Причины ревматизма (этиология заболевания)

Острая ревматическая лихорадка — практически единственное заболевание в ревматологии, причина развития которого установлена. Эта причина — микроорганизм, носящий название "бета-гемолитический стрептококк группы А". После перенесенной стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, скарлатина) через 1-6 недель у части пациентов развивается острая ревматическая лихорадка.

Нужно помнить, что острая ревматическая лихорадка — не инфекционное заболевание (в отличие от гриппа, кишечных инфекций и др.). Отличие заключается в том, что сам стрептококк не поражает суставы и сердце. В результате инфекции нарушается работа иммунной системы (считается, что некоторые белки стрептококка похожи по своей структуре на белки суставов, клапанов сердца; в результате иммунного ответа на стрептококк организм начинает ошибочно "атаковать" и собственные ткани, в которых развивается воспаление), которая и становится причиной болезни.

Факторы риска ревматизма

Вероятность заболеть острой ревматической лихорадкой выше у ослабленных пациентов и у лиц, родственники которых страдают данной патологией или другими ревматическими болезнями. Острая ревматическая лихорадка чаще развивается у детей в возрасте 7-15 лет, дошкольники и взрослые заболевают гораздо реже. Дети в возрасте до 3 лет практически не болеют.

Важно знать, что острая ревматическая лихорадка — социальная болезнь. При плохих условиях жизни (переохлаждения, грязь и др.), недостаточном питании опасность развития острой ревматической лихорадки существенно возрастает.

Профилактика ревматизма

Предупреждение развития острой ревматической лихорадки у здоровых лиц (так называемая первичная профилактика) заключается в правильном лечении стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, а также стрептококковых инфекций кожи). Стрептококковая инфекция требует назначения антибиотиков! Длительность лечения антибиотиками (как правило, производными пенициллина) должна составлять не менее 10 дней (применение более коротких курсов опасно из-за возможности сохранения инфекции). В настоящее время для лечения стрептококковых тонзиллитов не применяются такие средства как тетрациклин, бисептол, левомицетин, офлоксацин.

Для предупреждения повторных атак острой ревматической лихорадки (вторичная профилактика) назначается антибиотик продленного действия — бензатин бензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) на срок не менее 5 лет.

В повседневной жизни важно не забывать о соблюдении элементарных правил: соблюдение распорядка дня, регулярное рациональное питание, временная изоляция температурящего человека, закаливание, занятия физической культурой и спортом. Закаленный организм лучше противостоит стрептококковой агрессии. Стрептококк широко распространен в окружающей среде. Он находится в пыли, носовых платках, грязном белье. Отсюда следует, насколько необходима влажная уборка, проветривание помещений, регулярная смена белья. Необходимо вовремя лечить кариозные зубы, хронически тонзиллит.

Диагностика ревматизма

Диагностика острой ревматической лихорадки, как правило, основана на анализе клинической картины болезни. Большое значение имеет установление факта стрептококковой инфекции (ангины, инфекций кожи) за 1-6 недель до поражения суставов. Сочетание сердечных и суставных симптомов — весьма специфический признак острой ревматической лихорадки. Очень важно искать возбудителя ревматизма — проводить посевы с миндалин и др.

Из лабораторных анализов необходимо отметить увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение содержания С-реактивного белка в крови (показатели воспаления).

Положительный результат так называемых "ревмопроб" (антител к стрептолизину О — АСЛ-О — компоненту бактерий) указывает только на присутствие стрептококковой инфекции и автоматически не ведет к диагнозу "острой ревматической лихорадки".

В подтверждении диагноза важную роль играет электрокардиография (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ).

Лечение ревматизма

Лечение острой ревматической лихорадки заключается в строгом соблюдении режима (строгий постельный режим при активной болезни) и использовании лекарственных препаратов, направленном на устранение симптомов и предотвращения повторных атак (рецидивов). При воспалении сердца (кардите) может понадобиться ограничение потребления соли.

Для устранения причинного фактора болезни (микроорганизма стрептококка) назначают антибиотики. Применяются антибиотики пенициллинового ряда, а при непереносимости этой группы — макролиды. После подавления активности болезни необходимо продолжить использование антибиотиков продолжительного действия (по крайней мере, на протяжении 5 лет).

Важным компонентом терапии служат нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), которые позволяют уменьшить активность воспаления. Длительность лечения, дозировки лекарств определяются индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Диуретики (мочегонные) назначают при задержке жидкости в организме.

Лечение сформированных пороков проводится в зависимости от степени их выраженности, пораженных клапанов, наличия сердечной недостаточности и др. Часто используют антиаритмические препараты (устраняют или предотвращают нарушения ритма сердца), диуретики (мочегонные), нитраты и др.

При тяжелом пороке возникает необходимость хирургического вмешательства на клапанах сердца — протезирования или пластики пораженного клапана.

Источник: http://ztema.ru/illness/revmatologiya/ostraya-revmaticheskaya-lihoradka/

Ссылка на основную публикацию