Таблетки для лечения гепатита в

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Взяв вирус под контроль мы гарантируем вам здоровую печень

Лечение вирусного гепатита В (Б)

Терапия вирусного гепатита В в нашем гепатологическом центре — это высокий профессионализм, современное оборудование и взвешенный подход к решению сложных проблем.

Основу лечения хронического вирусного гепатита Б составляет противовирусное лечение. Лечение преследует несколько целей:

— подавление синтеза вирусной ДНК;

— прекращение или замедление прогрессирования болезни;

— достижение регрессии патологических (воспалительных и фибротических) изменений в печени;

— предотвращение развития цирроза и рака печени.

Общепринятого стандарта лечения гепатита В, аналогичного стандарту лечения вирусного гепатита С, до сих пор не существует. Именно поэтому ведение пациентов с гепатитом В может осуществляться только высококвалифицированными врачами, способными учесть все факторы влияющие на течение заболевания.

Принятие взвешенного решения о назначении терапии пациентам с активной формой гепатита В возможно только после изучения гепатологом результатов многочисленных анализов. Диагностика включает в себя исследование самого вируса, его поведение в организме пациента и реакции организма на болезнь.

Следует помнить, что противовирусное лечение при вирусном гепатите В назначается далеко не всегда. Для оценки целесообразности терапии в каждом конкретном случае необходима очная консультация и соответствующее обследование.

Обследование для назначения лечения гепатита В

  1. Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой;
  2. Анализ на вирус дельта;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  4. Клинический анализ крови;
  5. Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.

Обследование в нашем центре проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Почему у нас:

  • Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
  • на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
  • при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, повышение эффективности терапии, соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
  • Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время все необходимые и достаточные для принятия решений анализы будут Вам рекомендованы;

Противовирусные препараты для лечения гепатита В

Для лечения хронического гепатита В используются следующие препараты:

1. интерферон альфа-2, пегилированные интерфероны.

2. аналоги нуклеозидов.

Установлена высокая эффективность препаратов интерферона альфа-2. Их терапевтический эффект объясняется иммуностимулирующим и противовирусным действием, что в совокупности помогает бороться с фиброзом.

Для терапии хронического гепатита B, в зависимости от активности воспалительного процесса в печени, используются разные схемы лечения. Их можно разделить на три категории: схемы с использованием высоких, средних и низких доз.

При хроническом течении вирусного гепатита В лечение начинают с высоких доз с дальнейшим переходом на режим низких доз. Курс «короткими» интерферонами осуществляется курсом 24-48 недель в режиме средних доз 5-6 млн МЕ подкожно ежедневно. Исчезновение вирусной ДНК и появление антител к антигену HBeAg при таком варианте лечения удается достич у 20-30%, а появление антител к HBsAg — в 10% случаев. Однако вероятность рецидива после окончания курса интерферонов чрезвычайно высока.

На фоне проведения курса лечения у ряда больных могут наблюдаться побочные эффекты: гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головные боли, миалгии), диспептические расстройства, нарушения сна, слабость, снижение массы тела, лейкопения, тромбоцитопения. Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и могут быть устранены тщательным подбором дозы.

В настоящее время в клинической практике для лечения хронического вирусного гепатита B применяют пегилированные интерфероны. Они представляют собой соединение интерфрона с полиэтиленгликолем, позволяющим поддерживать в крови высокий уровень интерферона в крови на протяжении целой недели. Это делает препарат значительно более эффективным и удобным для применения.

Преимуществом лечения вирусного гепатита В пегилированными интерферонами является отсутствие лекарственной резистентности (устойчивости вируса гепатита В к применяемому препарату).

Пегилированный интерферон вводится один раз в неделю на протяжении 12 месяцев. Эффективность пегилированных интерферонов значительно выше, чем стандартного интерферона. Их применение приводит к более частому появлению антител к HBeAg и HBsAg и характеризуется меньшей частотой рецидива гепатита В после окончания курса лечения у HBe позитивных пациентов.

В последние годы появилось большое количество новых препаратов для лечения вирусного гепатит В с прямым противовирусным действием. Это аналоги нуклеозидов, применяемые в виде таблеток – ламивудин, адэфовир, энтекавир, телбувидин, тенофовир.

Аналоги нуклеозидов быстро и эффективно подавляют репликацию вируса гепатита В, при этом практически не имеют побочных действий. Однако, у ряда препаратов выявлена неприятная особенность: при длительном применении вирус гепатита В может мутировать и становиться устойчивым (резистентным) к данному препарату. Это делает применение лекарственного средства бесполезным. Немаловажно также, что препараты назначаются на длительный срок, часто неопределенно длительный (несколько лет) и их отмена может приводить к рецидиву заболевания или обострению вирусного гепатита В.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Курс лечения гептралом при гепатите

Было установлено, что длительный прием аналогов нуклеозидов в случае достижения авиремии (прекращения репликации вируса гепатита В) вызывает обратное развитие фиброза печени.

Тактика лечения хронического вирусного гепатита В определяется врачом гепатологом, консультацию которого можно получить в нашей клинике. Рекомендации в каждом конкретном случае даются индивидуально в зависимости от активности вируса и состоянием печени у пациента с вирусным гепатитом В. Возможность полного выздоровления в результате противовирусного лечения является крайне маловероятной. Чаще всего HBsAg сохраняется в крови пациента с вирусным гепатитом В пожизненно.

В целом ряде случаев назначение противовирусной терапии при хроническом вирусном гепатите В не является обязательным. Выжидательная тактика и наблюдение возможны в случаях отсутствия активного вируса гепатита В (результаты анализа на HBV-ДНК должны быть отрицательными) в крови и нормального состояния печени, в том числе при отсутствии фиброза или при его невысокой степени (F1-2).

Однако, коварство вируса гепатита В заключается в том, что без всяких внешних признаков заболевания и каких бы то ни было тревожных симптомов многолетние процессы в печени могут привести к циррозу и раку печени. При активном прогрессирующем заболевании риск цирроза и рака печени около 20%, а при злоупотреблении алкоголем намного выше.

Именно поэтому основной задачей пациентов с хронически вирусным гепатитом В является пожизненный контроль. Необходимо регулярно проверять вирус (с этой целью проводится количественный анализ методом ПЦР) и состояние печени (оптимальным методом исследования является эластометрия на аппарате Фиброскан).

Несмотря на отсутствие в арсенале современной медицины препаратов для полного излечения хронического вирусного гепатита В, мы можем обеспечить пациенту с вирусным гепатитом В долгую жизнь с практически здоровой печенью.

Со своей стороны, пациенты должны внимательно относиться к своему диагнозу и регулярно проходить специальное обследование.

Для здоровых людей важно своевременно сделать анализы на вирус гепатита В и при его отсутствии сделать себе прививку. Эпидемия вирусного гепатита В в мире продолжается.

Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе «Мужское и Женское»

Хочется пожелать Вам всего самого наилучшего!! Здоровья, счастья и благополучия. " С уважением Дмитрий Васильевич»

в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.

Источник: http://www.gepatit.ru/gepatit-b-lechenie/

Лекарственные препараты для лечения гепатита В

Лекарство от гепатита В подбирается в зависимости от тяжести течения заболевания. Данный недуг является одним из самых опасных. Он приводит к постепенному некрозу тканей печени. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, но иногда все проявления ярко выражены.

Препараты для лечения гепатита Б специалисты назначают в зависимости от тяжести недуга. Так как патология имеет вирусную этиологию, то и средства для терапии подбираются соответствующие. Помимо приема необходимых препаратов, показано соблюдение строгой диеты.

Главные пути заражения — переливание крови, татуировки, пирсинг и незащищенный половой контакт. Вирус гепатита В может проникнуть в кровь и при микроповреждениях. Даже при походе в салон красоты с целью сделать себе маникюр или педикюр существует вероятность заразиться таким опасным недугом. Длительное время вирус никак не проявляет себя, поэтому необходимое лечение назначается не сразу.

Первые симптомы возникают спустя несколько месяцев. При этом отмечается:

  • значительное похудение;
  • плохой аппетит;
  • тошнота и рвота.

Может повышаться температура, постепенно проявляются симптомы желтухи. Очень важно вовремя приступить к лечению, чтобы остановить патологический процесс в тканях печени.

Группы препаратов, используемых для лечения

Лечение гепатита В на начальных стадиях проводится в домашних условиях. При этом применяются препараты гепатопротектерной группы и дезотоксикационные медикаменты. Длительно протекающий хронический гепатит предусматривает комплексный подход к терапии.

Противовирусные препараты используют для основного лечения. Чаще применяют альфа-интерфероны. Терапия проводится в течение не менее 6 месяцев. Альфа-интерфероны вводят инъекционно, так они действуют более эффективно. Однако данные лекарства имеют и ряд некоторых побочных эффектов. На фоне лечения может возникать головная боль, слабость и депрессия.

Второй препарат, который часто используют при гепатите, это ПЭГ-интерферон. Оба вида лекарств должны применяться только под строгим контролем врача. ПЭГ-интерфероны могут вызвать такие же побочные действия. Применяют такие лекарства несколько раз в неделю. Инъекции выполняет только медицинский персонал.

Таблетки также дают хорошие результаты. Они имеют противопоказания, но и свои плюсы. При этом необязательно обращаться в стационар или клинику, так как можно проводить лечение дома.

Таблетки для лечения гепатита В

Когда вирус гепатита В проникает в организм, то без специальных средств не обойтись. Чаще всего применяют следующие лекарства:

  1. Телбивудин — применяется для терапии заболевания в домашних условиях. Препарат используют при острой форме патологии, протекающей со слабовыраженными симптомами. Способствует стимуляции работы печени, однако противопоказан при почечной недостаточности.
  2. Ламивудин — является аналогом предыдущего средства. Оказывает противовирусный эффект и применяется в течение года. Позволяет за короткий срок улучшить состояние больного.

  • Энтекавир — применяется чаще, чем остальные лекарства, так как имеет минимум побочных эффектов. Препарат используют для лечения как острой, так и хронической формы патологии. Относится к группе нуклеотидов. Быстро обезвреживает вирус, подавляя его размножение. Нередко при лечении данным препаратом возникает мышечная слабость. Таблетки эффективны при разных формах заболевания, а также сопутствующем циррозе.
  • Ливолин Форте — оказывает гепатопротектерный эффект, за счет чего восстанавливается работа печени, а именно ее функциональная активность. Данный медикамент содержит фосфолипиды, которые благотворным образом сказываются на состоянии органа. Такой препарат используют в качестве вспомогательного метода лечения. Он практически лишен недостатков.
  • Интерферон-альфа-н2 — лучшее средство, подстегивающее иммунитет. При этом происходит стимуляция выработки антител к вирусу. Данный медикамент не всегда легко переносится пациентами, и нередко возникает ряд побочных эффектов, таких как головная боль, тошнота и общее плохое самочувствие.
  • При вспомогательной терапии применяют растворы для снижения симптомов интоксикации. В лечении гепатита наилучшим является комплексное использование медикаментозных средств. Например, применяют нуклеотиды и интерфероны-альфа — это препараты с лучшими результатами.

    Дополнительные средства

    Прорыв в медицине позволил сделать препараты более качественными и действенными. Раньше лечить данную форму гепатита было очень сложно. Терапия приносила лишь временное облегчение. Но в современном мире при комплексном подходе к терапии с использованием диетического питания можно эффективно избавиться от данного заболевания.

    Хороший вспомогательный эффект оказывает препарат Урсофальк или его аналог Урсосан. Такие средства обладают сразу несколькими действиями. Урсофальк не убивает вирус, однако он активно стимулирует восстановление клеток печени, дополнительно оказывая желчегонный эффект. Если в пузыре имеются камни, то препарат их растворяет, давая положительные результаты от терапии.

    Дополнительно назначают Гепабене, который стимулирует активность печеночных клеток и предотвращает их гибель. Если присутствует сильная болевая симптоматика, то дополнительно показан прием Но-шпы.

    Самое верное — это сочетание нескольких препаратов. Комбинация средств зависит от формы заболевания. Самостоятельно определить дозировку невозможно, поэтому приступать к лечению без предварительной консультации опасно. Гепатит В при несвоевременной терапии может привести к ряду опасных осложнений. При этом состояние больного резко ухудшается, появляются симптомы желтухи, присоединяется цирроз.

    Народные методы тоже дают неплохой результат. Натуральные рецепты используют только при хронических формах и как дополнительный способ, поддерживающий функциональную активность печени.

    Препараты с лучшими результатами лечения — это те, которые воздействуют непосредственно на вирус. Хотя они и вызывают неприятные побочные эффекты, но без них при терапии гепатита В не обойтись.

    Дополнительно нередко проводят гемодиализ, который представляет собой очищение крови. При этом улучшается общее состояние больного. Очень важно использовать все средства, направленные на стимуляцию иммунитета. Противопоказаны все дополнительные лекарства, способные негативным образом сказываться на состоянии органа. Следует отменить лечение гормональными препаратами. При тяжелом течении гепатита применяют кортикоиды. Целесообразность их использования определяет врач.

    Источник: http://ogepatite.ru/b/lekarstva-i-tabletki.html

    Препараты для лечения вирусного гепатита

    Оставьте комментарий 1,904

    Печень очищает кровь от токсинов и является одним с наиболее важных органов. Препарат для лечения вирусного гепатита С и других видов должен соответствовать принципам комплексности, индивидуального подхода и непрерывности. Но кроме комплексной терапии, пациент должен правильно организовать питание, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами. Как и зачем назначают комбинированное лечение и монотерапию?

    Задачи лечения гепатита

    Терапия при гепатите С нацелена на минимизацию, затем, и купирование воспалительных процессов в печени, а также на уменьшение деструкции и предупреждение перехода недуга в рак печени или цирроз. Терапия способствует уничтожению вирусов в организме, но лечение вирусных гепатитов предполагает использование как монотерапию, так и двойной комплекс.

    Применение комбинированной терапии

    Поскольку некоторые виды вирусов обладают стойкостью к альфа-интерферонам, для достижения максимального эффекта используют интерфероны в совокупности с рибавирином. Для усиления эффективности терапию альфа-интерферонами комбинируют и с другими противовирусными препаратами. Основным недостатком такой терапии считается то, что комбинирование может вызвать побочное действие у больного. Медики предлагают модифицированные лекарственные средства, изготовленные на основе интерферона в совокупности с полиэтиленгликолем ― одним с высокомолекулярных полимеров, что увеличивает продолжительность действия интерферона в человеческом организме. Иммуномодулирующее медсредство «Пегинтрон» успешно применяется для вспомогательного лечения вирусных воспалений в печени.

    Противопоказания

    Двойная терапия запрещена в таких случаях:

    • возраст до 3-х лет;
    • непереносимость препаратов;
    • гиперактивность щитовидной железы;
    • сердечные болезни (сердечная недостаточность, ишемическое заболевание сердца);
    • сахарный диабет;
    • затяжное воспаление легких;
    • ослабленный иммунитет при СПИДе, ВИЧ-инфекции;
    • после трансплантации печени.

    Побочные явления комбинированного лечения

    Комплекс, включающий препараты при гепатите любого штамма, может дать такие негативные реакции:

    • анемия;
    • проблемы со щитовидной железой;
    • выпадение волос;
    • мнимые признаки гриппа;
    • бессонница;
    • депрессия;
    • раздражительность;
    • нарушение работы легких;
    • ретинопатия.

    Какие препараты принимать?

    Противовирусное лечение

    Противовирусная терапия нацелена на ликвидирование вируса и предупреждение формирования хронического гепатита. Лечение эффективно при всех гепатитах, кроме А и Е. В практике лечения гепатитов различают два вида основных препаратов — химиопрепараты (например, «Ретровир», «Фамцикловир») и интерфероны. Интерферон используется не только как препарат для лечения вирусного гепатита, но и при других видах гепатитов. Интерфероны препятствуют размножению вируса, выделяя специальный белок. При хронических гепатитах С и В применяют альфа-интерферон, остальные (например, бета) не так широко распространены. В терапию включают как синтетические альфа-интерфероны («Реаферон», «Реальдирон» и другие), так и человеческий лейкоцитарный интерферон. Показания для терапии интерферонами:

    • возраст до 40 лет;
    • отсутствие цирроза печени;
    • любой генотип (не применяется при гепатите B);
    • болезнь на ранней стадии.

    В медицинской практике к индукторам интерферона относят «Неовир», «Амиксин», «Циклоферон», а к синтетическим нуклеозидам — «Фамцикловир», «Ретровир». Альфа-интерферон важно принимать в больших дозах, поэтому терапевтический курс подбирает врач, применяя принципы индивидуального подхода к каждому пациенту. Лечение гепатита может продолжаться более 5-ти месяцев. Например, вирусный гепатит D требует лечения, что длиться не меньше года. Кроме альфа-интерферона, в курс лечения включают синтетические нуклеозиды, среди которых «Ретровир», «Рибавирин».

    Гепатопротекторы

    Положительное влияние на функции печени осуществляют гепапротекторы, поскольку способствуют повышению устойчивости печени против вируса. Препараты для лечения ускоряют регенерацию клеток железы. Гепатопротекторы налаживают печеночную активность, восстанавливают процессы саморегулирования в печени. Виды гепатопротекторов, применяемых в лечебной практике:

    Урсодезоксихолевая кислота

    Преимущество урсодезоксихолевой кислоты ― нетоксичность и отсутствие побобных эффектов. Вещество приводит к снижению активности трансаминаз, уровня билирубина, а также проявляет эффективность относительно снижения количества рецидивов при хронических формах гепатитов. Средство снижает симптомы слабости, утомляемости, раздражения, избавляет от кожного зуда. Торговые названия медперпаратов не основе УДХК — «Урсофальк», «Урдокса», «Ливодекса» и другие.

    Гемокоррекция

    Очистка крови от интоксикации метаболитами необходима из-за нарушения фильтрующей функции печени. Для обеспечения выведения токсинов используют вспомогательные медпрепараты ― «Гемодез» и «Повинилпирролидон». При появлении осложнений или при тяжелом состоянии больного не исключено применение «Преднизолона» и «Гидрокортизона». Терапия гемокорректорами показана перед тем, как лечить больного от вируса А, В или С.

    Лечение беременных от вирусного гепатита препаратами

    Беременным запрещено назначать курс интерферона и рибавирина, поскольку медикаменты отрицательно сказываются на развитии плода. Рекомендуется отмена этих лекарств за полгода до зачатия. Если лечение этими медсредствами неизбежно, врач назначает специальные гепапротекторы, которые выпускаются на растительной основе. Беременным стоит соблюдать щадящую диету, богатую на витамины и минералы.

    Особенности терапии у ребенка

    Раннее выявление гепатита С у детей и лечение на первичных этапах заболевания позволит достичь положительного результата. Основным препаратом при монотерапии считается интерферон, но если препарат не действует на вирус, то врач начинает комбинированную терапию. Существуют противопоказания при лечении гепатита С у ребенка интерферонами:

    • эпилепсия, расстройства психики;
    • тромбоцитопения;
    • нейтроцитопения;
    • аутоиммунные болезни;
    • декомпенсированный диабет;
    • возраст до 2-х лет.

    Новые подходы к лечению гепатитов

    Терапия «Софосбувиром» и «Даклатасвавиром»

    «Софосбувир» — лекарство от гепатита нового поколения прямого действия на вирус. Развитию терапии вирусного гепатита в мире способствовало открытие препаратов «Софосбувира» и «Даклатасвавира». Эти лекарства эффективны относительно первых трех генотипов вируса (А, В, С), что доказано в клинических исследованиях, проведенных в США. «Софосбувир» замедлению размножению вируса и действует целенаправленно на вирус гепатита С. Преимуществом считается возможность применения у ВИЧ-инфицированных.

    «Даклатасвавир» может использоваться без дополнительного назначения интерферона. Ранее такая терапия применялась для первого, второго и третьего генотипов вирусов. «Софосбувир» переносят больные разных возрастов, тогда как «Даклатасвавира» разрешен только с 18-ти лет. Запрещен «Даклатасвавир» и при беременности, грудном кормлении. Но в комплексе улучшение состояния больного наступает через месяц с начала применения. Таблетки «Софосбувир» совокупно с другими препаратами при гепатите вызывают побочные действия ввиду утомляемости, головной боли, тошноты, анемии, кожного зуда, отсутствие аппетита.

    Лечение «Ледиспавиром» и «Собосфувиром»

    «Ледиспавир» и «Собосфувир» эффективны для всех генотипов вирусов. Их преимущество ― отсутствие многих побочных эффектов. Комбинирование средств дало результат, что больше 95% больных избавились вируса через 12 недель терапии. При испытаниях, проведенных у пациентов с гепатитом, которые использовали схему лечения «Ледиспавиром» и «Собосфувиром» одновременно с препаратами рибавирина, процент выздоровления составил 100.

    Заключительное слово

    Терапия против гепатита С, А и В будет эффективной только при соблюдении пациентов рекомендаций по ведению здорового образа жизни, по правильному питанию. Важно при гепатите употреблять продукты с меню диеты № 5, которое в большинстве случаев применятся при болезнях желчевыводящих путей. Дозированные физические нагрузки помогут поддерживать тело в тонусе и избавиться от проблем с бессонницей. Необходимо помнить, что терапию назначает квалифицированный специалист, а самолечение при таком диагнозе запрещено.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Источник: http://infopechen.ru/gepatity/drugoe/preparaty-dlya-lecheniya-virusnyh-gepatitov.html

    Ссылка на основную публикацию