Сильные боли при колите кишечника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Колит кишечника симптомы, лечение, диагностика

Колит — это воспалительный процесс в толстой кишке, который возникает по причине ишемического, лекарственного или инфекционного поражения кишечника. Он бывает как хроническим, так и острым.

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации.

В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины и классификация колита

Причины возникновения колита активно изучаются, проводятся многочисленные исследования, но до сих пор точных данных о происхождении этого заболевания нет, а имеются лишь предположения о провоцирующих факторах. В зависимости от предполагаемых причин возникновения, колит кишечника подразделяют на:

  • Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
  • Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
  • Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
  • Стрессы, снижение иммунитета , ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
  • Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
  • Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
  • Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
  • Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
  • Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех видов колита кишечника самым опасным и тяжело поддающийся консервативному лечению считается неспецифический язвенный колит, когда происходит деструктивно-язвенное воспаление толстой кишки различной интенсивности. Это заболевание поражает в основном горожан, живущих в развитых странах мира, чаще всего население более северных регионов. Появится колит может как в среднем возрасте, после 30 лет, так и в пожилом.

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов

  • Острые, хронические (по течению)
  • Первичные вторичные (по происхождению)
  • По расположению: тотальный (пантколит), сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, ректосигмоидит, проктит).
      • Причинно-обусловленные колиты Сюда вставить всю классификацию Вашу по причинам, кроме неспецифического язвенного (с правками), добавив мембранозный колит (на фоне клостридий после курса антибиотиков, например. Макролидов)
      • Неспецифические колиты: неспецифический язвенный, гранулематозный, ишемический.
      • Функциональные поражения толстой кишки: СРК, спастический запор, атонический запор, функциональная диарея.

Симптомы колита кишечника

  • Болевые ощущения

Боль при хроническом колите кишечника обычно ноющая, тупая, локализуется в нижней части живота, обычно слева. Иногда боль носит характер разлитой, без четкой локализации. Усиление болей наблюдается после очистительной клизмы, приема пищи, тряски, быстрой ходьбы, а облегчение наступает после дефекации, отхождения газов.

Этот симптом колита не является основным, указывающим на это заболевание, поскольку расстройство стула в виде запоров, поносов, чередования поноса и запора свойственно практически любому заболеванию кишечного тракта. Единственным отличительным признаком колита является то, что появляется примесь крови и слизи.

Тенезмы — это ложные позывы к испражнению, нередко при колитах такой позыв может заканчиваться только выделением слизи. Зачастую воспаление толстого кишечника происходит по типу проктосигмоидита или проктита, причинами которых бываю стойкие запоры, злоупотребление слабительными, очистительными и лечебными клизмами, а также острая кишечная инфекция. Когда колит развивается в прямой и сигмовидной кишке, то боль локализуется с левой стороны, а ложные позывы беспокоят больных особенно часто по ночам, при этом стул часто напоминает овечий кал со слизью, гноем и кровью.

Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.

Симптомы язвенного колита

Любое заболевание в каждом клиническом случае протекает по-разному, все признаки весьма индивидуальны и зависят от степени поражения кишечника, возраста человека, сопутствующих заболеваний. При язвенном колите кишечника, симптомы также могут быть как ярко, так и слабовыраженными.

У одних пациентов долгое время колит никак себя не проявляет, лишь иногда обострение может проявляться скрытой кровью или явной кровью в кале, при этом человек может связывать подобный признак как проявление геморроя (см. как лечить геморрой в домашних условиях) и затягивает с посещением врача и проведением тщательного обследования.

В других ситуациях при язвенном колите, пациента срочно госпитализируют с симптомами недержания кала, кровавыми поносами, лихорадкой, общей слабостью, болями и тахикардией:

  • Недержание каловых масс, особенно часты ночные позывы на дефекацию, необильные поносы у 60% пациентов, до 20 раз в день
  • Слизь, гной, кровь в кале. Кровь может быть как от незначительной, обнаруженной только на туалетной бумаге, до кровавого кала
  • У 20% бывают запоры, что указывает на воспаление сигмовидной или прямой кишки
  • Также характерны ложные позывы на испражнение, при этом часто происходит только выделение слизи, гноя, крови
  • Вздутие живота, признаки общей интоксикации, если воспаление носит тяжелый характер или большую площадь поражения, то возникает тахикардия, обезвоживание, высокая температура, рвота, снижение аппетита.
  • У каждого 10 пациента могут развиваться и симптомы, не связанные с ЖКТ — тромбообразование, расстройство зрения, суставные поражения, кожные реакции в виде сыпи или на слизистых оболочках, нарушения работы печени и желчного пузыря. Эти проявления могут предшествовать проявлениям колита кишечника, а могут быть и не связанными с поражением кишки.

Дифференциальная диагностика колита

Среди диагностических методов можно выделить лабораторные и инструментальные:

Лабораторные методы диагностики колита — это общий анализ крови, который может указывать на воспалительный процесс (высокие цифры тромбоцитов, лейкоцитов, низкий гемоглобин и высокая СОЭ), копрограмма — в ней могут определить скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты, бакпосевы кала на дизентерию, туберкулез и пр. инфекции, ПЦР диагностика — определение глистной инвазии или вирусного поражения, оценка аутоантител или pANCA, а также такой параметр как фекальный кальпротектин.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят: контрастная ирригоскопия — это рентген с контрастным веществом, который может исключить опухоли, сужения, фиброилеоколоноскопия — это эндоскопический осмотр, который позволяет уточнить протяженность колита, его характер, он также позволяет взять биопаты для гистологического исследования. На основании гистологии при колите кишечника важно выявить или исключить наличие предраковых или раковых изменений. Также возможно проведение УЗИ, которое может выявить расширение кишки или утолщение стенок кишечника, или проведение гидро МРТ.

Дифференциальная диагностика:

  • Проктолог для исключения парапроктита, трещин заднего прохода или геморроя должен провести пальцевое исследование ануса и прямой кишки.
  • Признаки хронического колита кишечника такие же, что и при дискинезии толстого кишечника, энтерите.
  • УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы определяют воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
  • Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. И колит кишечника не исключение. Самым главным правилом лечебного питания является исключение механических раздражителей, то есть грубой клетчатки, а именно нельзя есть орехи, семечки, сырые овощи, отруби, бобовые, а также исключить из рациона все химические раздражители — соленые, острые, кислые, маринованные, копченые продукты. Питание 4-5 раз в день, разрешено готовить все на пару, овощи варить, желательно есть перетертую пищу, следует полностью отказаться от молока, капусты в любом виде. Следить за нормальным суточным потреблением жидкости.

  • При инфекционной природе колита показано лечение антимикробными средствами

Для подавления размножения инфекционных агентов назначают короткие курсы антибиотиков Рифаксимин (Альфа Нормикс), Цифран, а также Энтерофурила и пр., эти препараты назначаются только врачом по показаниям.

  • При выявлении паразитов — назначают противогельминтные средства (см. лекарства от глистов для детей и взрослых)
  • При сильном болевом синдроме показаны спазмолитические средства — Папаверин, Но-шпа, при сильных спазмах могут быть назначены холинолитики.
  • При проктите и проктосигмоидите проводят следующее местное лечение

Производят микроклизмы с лекарственными травами — календулой, ромашкой, проторголом, танином. При проктите показаны свечи с анестезином, белладонной, вяжущие средства.

  • Если колит сопровождается поносом или запором

Для остановки диареи необходимо включить в схему лечения колита кишечника обволакивающие, вяжущие средства внутрь, такие как настои коры дуба, танальбин, белая глина, нитрат висмута и пр.. При хронических запорах может быть назначено проведение гидроколонотерапии.

После проведения основного курса лечения, назначаются энтеросорбенты — Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ, также пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры (см. список пробиотиков, аналогов Линекса), ферментные препараты, если диагностирована ферментная недостаточность.

  • При язвенном колите кишечника лечение более мощное, тяжелое, дорогостоящее

Назначаются медикаментозное лечение только квалифицированным врачом, эти препараты имеют множество побочных действий, противопоказании и должны приниматься под контролем специалиста в стационаре — это препараты в виде свечей, готовых клизм, таблеток, содержащих 5ацетилсалициловую кислоту — Мезавант, Салофальк, Месакол, Пентаса. Могут быть назначены средства биологической терапии — Адалимумаб (Хумира), Инфликсимаб (Ремикейд). Строго по показаниям возможно использование препаратов кортикостероидов в виде свечей, ректальных капельниц, таблеток — Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, а также иммуносупрессоров — Метотрексата, Циклоспорина, Азатиоприна.

  • При хроническом колите хороший эффект наблюдается от регулярного санаторно-курортного лечения.

У меня колит кишечника, к врачу пошла с болью в животе и кровь в стуле была (извините за подробности). Пока рассказывала о возможных диагнозах, услышала про кучу неизлечимых болезней. Анализы как всегда ждать долго, вечером тест ВЗК прошла на vzk-life.ru , вроде ничего неизлечимого не было, но все-равно, одно дело тест — другое анализы. Назначили лечение. Сейчас читаю статьи, и нигде не написано — можно ли до конца излечить его или все лечение в том, чтобы «болеть перестало»?

У меня удален желчный,уже 7 лет(мне 40) ,на диету я чихать хотела,пила и ела,что заблагорассудится.И вот,появились симптомы колита.Терапевт определила их сразу,после пульпирования. Выписала лекарства,стандартный набор,УЗИ,ФГС,кровь,и главное,не нарушать диету!Вот такая расплата за моё сибаритство.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/kolit-kishechnika-simptomy-lechenie-diagnostika/

Колит кишечника

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Кто привержен заболеванию?

Заболевание считается одним из самых часто встречающихся среди гастроэнтерологических проблем. Оно наблюдается у половины больных, обращающихся с жалобами на дисфункцию органов ЖКТ. Колит наиболее распространен среди мужчин 40-60 лет, а также – среди женщин 20-60 лет. В детском возрасте хронические колиты – редкое явление.

Причины колита

Кроме инфекционной этиологии колита, большую роль в его появлении играют и различные отравления, интоксикации. Пути заражения слизистой оболочки кишки – перорально, гематогенный, через прямую кишку (редко).

В большинстве случаев острый колит переходит в хронический тип заболевания. В этом случае обострение может происходить даже под влиянием условно-патогенной микрофлоры, например, при дисбактериозе, а также при лямблиозе и поражении организма прочими гельминтами, простейшими.

Неинфекционные колиты могут быть спровоцированы болезнями или состояниями:

  • Грубые несоответствия здоровому питанию.
  • Отравления химическими веществами, особенно – тяжелыми металлами, мышьяком, фосфором.
  • Длительный прием антибиотиков, слабительных, сульфаниламидов.
  • Отравление тканей кишечника при подагре, болезнях почек.
  • Аллергические реакции организма на пищу, лекарства и т.д.
  • Механическое повреждение кишечника.
  • Хронические запоры.
  • Заболевания, связанные с врожденными или приобретенными пороками строения ЖКТ или его дисфункцией.
  • Ишемия (нарушение кровоснабжения) кишечника (чаще – при атеросклерозе нижней брыжеечной артерии).

Колиты могут быть и вторичными заболеваниями, развивающимися на фоне панкреатитов, гастритов, холециститов, синдрома раздраженной кишки, гепатитов.

Факторы риска для возникновения колитов:

  • снижение иммунитета;
  • малый объем растительной пищи в рационе;
  • повышенная сенсибилизация организма;
  • аутоиммунные заболевания в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • частое потребление острой пищи;
  • стрессы;
  • аномальные анатомические особенности строения сосудов в области кишечника.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Острая боль в кишечнике причины

Классификация

В зависимости от характера течения выделяют:

  • Острый колит (протекает одновременно с гастритом, энтеритом – гастроэнтероколит).
  • Хронический колит (вялотекущая периодически обостряющаяся патология).

По причине появления болезнь дифференцируют на следующие виды:

  • Инфекционный колит (обусловлен размножением патогенной микрофлоры).
  • Токсический колит (возникает при отравлениях любой причины, а также при лекарственных поражениях кишки).
  • Алиментарный колит (связан с нерациональным питанием).
  • Механический колит (причина – раздражение слизистой оболочки каловыми массами, клизмами и т.д.).
  • Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (аутоиммунная болезнь, этиология которой до конца не известна).
  • Ишемический колит (старческое заболевание, связанное с ухудшением кровоснабжения кишечника).

По зоне поражения сегментарные колиты могут поражать слепую кишку (тифлит), ободочную кишку (трансверзит), сигмовидную кишку (сигмоидит), прямую кишку (проктит).

Нередко синдром раздраженной кишки (СРК), сочетающийся с признаками колита, выделяют в отдельную форму заболевания – спастический колит.

Выделяют три стадии в прогрессировании болезни:

  1. Катаральный колит – начальный этап, заключающийся в набухании и воспалении слизистой кишечника.
  2. Фибринозный колит – формирование участков некроза, поражение сосудов.
  3. Язвенный колит – образование дефектов на стенках кишечника.

Симптомы и признаки колита

Острый приступ колита, как правило, выражается в болевых ощущениях приступообразного, дергающего, режущего характера. В перерывах между коликами может отмечаться ноющая боль.

Наиболее часто сопровождающие колит симптомы:

  • урчание в животе;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • болезненность живота при ощупывании;
  • понос с частицами слизи, изредка – с примесью крови;
  • при бактериальных инфекциях – водянистый стул (2-20 раз в сутки);
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание, снижение работоспособности.

Тяжелые инфекционные заболевания приводят к сильной интоксикации, нередко – к обезвоживанию организма. Язык может быть серого цвета, покрытый налетом. Осмотр прямой кишки зачастую выявляет кровоизлияния, язвенные элементы, отек слизистой, гиперемию.

Хронический колит чаще носит тотальный характер (панколит); сегментарный вид болезни встречается несколько реже.

Клиническая картина включает:

  • частые поносы, запоры;
  • выход кала комочками, хлопьями, «овечий кал»;
  • нередко – примеси крови, зловонность кала;
  • периодические ноющие боли в животе, особенно – со стороны боков;
  • боли перед дефекацией;
  • ослабление болей после отхождения газов;
  • метеоризм;
  • ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки;
  • сочетание колита с гастритом и рефлюкс-эзофагитом;
  • при обострении – резкие боли, понос до 5-6 раза в сутки;
  • при некоторых видах колита – усиление боли во время езды в транспорте, при передвижении;
  • в случае язвенного колита – частые боли, иногда – постоянные, выраженные;
  • похудение, плохое самочувствие.

Последствия и осложнения

Прогноз на быстроту и полноту выздоровления во многом зависит от причины колита. Легкие случаи острого колита, как правило, хорошо поддаются терапии и разрешаются благополучно. Несвоевременность обращения к врачу часто способствует перетеканию болезни в хроническую форму с поражением более глубоких слоев кишечника. При некоторых инфекционных заболеваниях возможно присоединение тяжелейших осложнений – абсцессов печени, перитонита, пиелонефрита, сепсиса. Язвенный колит несет угрозу прободнения дефектов кишки.

При ишемическом колите наиболее опасная форма – гангренозная. В этом случае наблюдается стеноз брыжеечной артерии, в результате чего появляется непроходимость кишечника, кровотечения из ректальной зоны, развивается перитонит. Неконтролируемое прогрессирование ишемического колита практически всегда приводит к смерти из-за некроза кишки и массивных кровотечений.

К какому врачу обращаться?

Лечение и постановка диагноза при хронических колитах – в компетенции гастроэнтерологов, при сегментарных колитах прямой кишки – проктологов. При остром инфекционном колите терапию назначает инфекционист.

Диагностика

После сбора анамнеза врач назначает лабораторные исследования:

  • анализ кала на яйца гельминтов, бактериологический посев;
  • копрограмма и микроскопия кала;
  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • биохимия крови.

Наиболее точный метод оценки состояния толстого кишечника – колоноскопия с биопсией. Ввиду болезненности обследование часто выполняют под общим наркозом. При отсутствии возможности подобной диагностики проводится ректороманоскопия, пальцевой обследование прямой кишки, сигмоскопия, ирригоскопия с контрастом, УЗИ брюшной полости.

Дифференциальный диагноз ставится с синдромом раздраженной кишки, дискинезией толстого кишечника, язвенным колитом и болезнью Крона, энтеритом, воспалениями печени, поджелудочной железы, раком толстой кишки.

Лечение колитов кишечника

Программа терапии колитов направлена на устранение факторов и причин, приводящих к подобной патологии. Лечение хронического колита – амбулаторное, острого в тяжелой форме, колита у детей – только в стационаре.

Курс лечения может включать:

  • При острых инфекционных колитах назначают антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Подбор лекарства осуществляется на основании данных анализа на чувствительность бактерий к действующему веществу.
  • В случае развития гельминтного колита – антипаразитарные средства.
  • Адсорбенты для выведения токсинов и вредных соединений из кишечника (активированный уголь, энтеросгель, полисорб, белый уголь).
  • Сильные боли при колите купируются приемом холинолитиков (метацин, атропин), спазмолитиков (но-шпа, галидор, ревалгин).
  • Если колит сочетается с недостаточностью работы печени, поджелудочной железы, рекомендуют ферменты (фестал, креон, панкреатин).
  • При диарее – антидиарейные препараты (лоперамид, имодиум, тансал, белая глина, танальбин, карбонат кальция, настои коры дуба, плодов черемухи).
  • В случае запоров – слабительные (гутталакс, сорбит, минеральные воды послабляющего действия, препараты сены, отруби).
  • Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (нормобакт, линекс, бификол, колибактерин, бифидумбактерин).
  • Лечение хронического ишемического колита сводится к приему спазмолитиков, холинолитиков, препаратов для улучшения кровообращения, к соблюдению строгой диеты.
  • Укрепление иммунитета, стимуляция сопротивляемости организма – экстракт алоэ, пеллоидин, аутогемотерапия.
  • Физиотерапия – иглоукалывание, массаж, согревающие компрессы, грязелечение.
  • Показано санаторно-курортное лечение, отдых на бальнеологических курортах.

Показания к оперативному лечению колитов:

  • прогрессирование ишемии кишки;
  • язвы в кишечнике;
  • тромбоэмболия одной из ветвей брюшной аорты;
  • гангренозно-некротическая форма ишемического колита;
  • кишечная непроходимость, стенозы артерий.

Диета при колите. Лечебное питание

Далее больному рекомендуется лечебная диета (№2, №4, а при выраженном брожении в животе – №4а). Режим потребления пищи – до 6 раз в сутки малыми порциями.

Общие цели питания в остром периоде заключаются в усилении регенерации кишечника, в устранении процессов гниения. Показан прием пищи, механически и по составу щадящей слизистую оболочку кишечника: размоченные белые сухарики, обезжиренные рыбные бульоны со слизистыми крупами, жидкие каши, паровые котлеты, фрикадельки (из мяса, рыбы), протертый творог, фруктовые и ягодные кисели, отварной рис, паровые или тушеные кабачки, картофель, немного сыра. Питательная ценность диеты – около 100 г. белка, до 500 г. углеводов, 80 г. жиров. Обязательно назначение дополнительных витаминных комплексов; наиболее полезные вещества в острую фазу болезни – витамины В2, С, В12.

Жирные молочные продукты, цельное молоко из диеты исключаются. Противопоказаны и специи, жареные продукты, любые консервы, маринады, алкоголь, слишком холодная и горячая пища, сладкие блюда. Даже во время ремиссии не стоит кушать ту пищу, которая может спровоцировать вздутие живота и раздражение слизистой оболочки кишечника. По мере улучшения состояния в рацион вводятся хлеб, сырые овощи, печеные фрукты без кожуры, сметана, позже – свежие фрукты (кроме винограда, а при склонности к поносам – чернослива, инжира).

Народные средства лечения

  • При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
  • Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
  • При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.
  • Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
  • Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.

Образ жизни

Больному рекомендуется регулярно в виде поддерживающих курсов принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. В случае запоров у детей можно ставить клизмы с маслами шиповника, облепихи, с настоем ромашки. Активный образ жизни, занятия посильным спортом также обязательны для предотвращения застоя крови в брюшине.

Профилактика колитов

Для предупреждения хронического колита необходимо своевременно лечить острое заболевание, а также:

  1. Соблюдать режим правильного питания.
  2. Тщательно пережевывать еду.
  3. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  4. Лечить зубы, десны.
  5. Поддерживать гигиену тела, особенно – рук.
  6. Не игнорировать терапию гастритов, дуоденитов, любых хронических заболеваний органов брюшной полости.
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Соблюдать правила безопасности при работе на вредных производствах.

Хорошая статья попробую все что здесь описано

Огромное спасибо Вам за помощь и.пожелания Вам здоровь.

очень полезная статья.

Когда пить настой перед едой или после,или все равно. это не имеет значение

Была на приёме у врача связи с переодическими болями в прямой кишке. Сказа это спазмы не страшно . Прошла колоноскапию написали колит. Была у врача он даже не обратил внимания. Я сама прочитала про это заболевание и растроилась. У меня эрозийный гастрит и видно на этой почве калит. Может всётаки надо подлечиться. Как обидно идём с проблемой к врачу, проходим сложные анализы , а результата 0. Это наверное от того что я пинсеонер, что с нами возиться. Да лучше стало в больницах Москвы, но внимания и проффизианализма не стало больше. Равнодушее. Обидно нам очень.

у меня часто запоры что посоветуете

От запоров на ночь свежий кефир,черно сливы,курага,активия,яблоки,просто нужно понять от чего,от каких продуктов у Вас бывают запоры,у меня например от сыра,больше нужно пить воды,это обязательно,ещё надо есть квашеную капусту,именно квашеную.Не надо приучать организм к слабительным препаратам.Больше кушать овощей парных,типа зелёной фасоли,стручковой и др.рыбу на пару с овощами,в общем много всего,что может Вам помочь,почитайте ещё в интернете.Удачи и здоровья Вам.

Полностью согласна с Ларисой.К пенсионерам наплевательское отношение,мы как будто отработанный материал,отвечают сквозь зубы да и на анализы не смотрят,а если лекарства–так дорогие,( мы ведь миллионеры! ).Жаль.

Источник: http://rudok.ru/zabolevaniya/organy-pishhevareniya/kolit-kishechnika.html

Причины и симптомы острого и хронического колита кишечника

Что такое колит кишечника?

Колит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, который возникает по причине токсического, ишемического или инфекционного поражения органа.

В представлении среднестатистического обывателя без особых медицинских знаний колит ассоциируется с кишечной коликой. Однако два этих состояния далеко не одинаковы. Кишечная колика — это дискомфортное приступообразное болевое ощущение в нижней части живота. Колика — всего лишь симптом, характеризующий огромное число заболеваний и патологий, от банального метеоризма до онкологических процессов.

Колит же, в свою очередь, самостоятельное заболевание, отличающееся собственной этиологией, симптоматикой и особенностями протекания.

Чтобы лучше понять, что собой представляет эта патология, необходимо обратиться к основам анатомии желудочно-кишечного тракта.

Кишечник подразделяется на два отдела: толстый кишечник и тонкий кишечник. Каждый обладает собственными пищеварительными функциями. Тонкий отдел начинается сразу же после желудка и в нем происходят основные пищеварительные процессы (в том числе окончательная переработка пищи, выделение питательных веществ и транспортировка их в кровеносное русло через стенки органа).

От толстого кишечника тонкий отделен слизистой мембраной. Благодаря ей, отходы жизнедеятельности и микроорганизмы из толстого кишечника не поступают в предыдущий отдел. В толстом кишечнике происходит окончательная переработка пищи и всасывание жидкости. Не последнюю роль в этом процессе играют особые бактерии (в толстой кишке их объем достигает порядка 1,5 кг или даже больше).

В толстой кишке помимо «полезных» бактерий (которые способствуют переработке остатков пищи) обитают также и патогенные организмы. Эти микроорганизмы в ходе жизнедеятельности вырабатывают огромное количество активных веществ, обладающих высоким токсическим потенциалом. Если в результате потребления некачественной пищи или по иным причинам концентрация патогенной микрофлоры в органе растет, слизистая толстой кишки воспаляется. Так проявляется иммунная реакция, дабы предотвратить проникновение токсинов в кровеносное русло. Развивается колит.

В ряде случаев патогенная микрофлора может проникнуть в тонкую кишку, в таком случае развивается ещё более тяжелая форма патологии — энтероколит. Нужно заметить, если в тонкий кишечник попадет условно полезная микрофлора, энтероколит не разовьется и все ограничится дискомфортными ощущениями и вздутием живота.

Этиология колита не ограничивается инфекцией. Тем же эффектом обладают некоторые медикаменты (побочный эффект), также колит может сопутствовать некоторым другим патологическим процессам.

Симптомы колита кишечника

Первые признаки острого и хронического колита существенно отличаются по интенсивности и степени нарастания симптоматики.

Симптомы острого колита

Колит в острой фазе отличается стремительным нарастанием проявлений и их высокой интенсивностью. Однако это не аксиома, и многое зависит от индивидуальных особенностей организма больного (в частности особенностей иммунной системы). У одних пациентов симптомы проявляются ярко, болезнь протекает тяжело. У других же отмечается незначительный дискомфорт, и патология характеризуется вялым течением.

Важными факторами помимо особенностей иммунной системы являются: возраст больного, степень токсического, инфекционного или ишемического поражения кишечника, наличие иных сопутствующих патологий.

Среди симптомов наиболее характерны следующие:

Дискомфортные и болевые ощущения . Часто сопровождают заболевание, усиливаются после терапевтических процедур (клизм), приема пищи, механического воздействия (например, тряски в транспорте), ходьбы или бега.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в кишечнике при месячных причины

Расстройство и нестабильность стула. Это проявление нельзя назвать основным или характерным только для колита кишечника. Поносы и запоры, а также их попеременное чередование характеризует большинство расстройств ЖКТ, от холецистита до отравления ботулотоксином. Главное отличие стула при колите — наличие в нем бесцветных или зеленоватых слизистых прожилок или примесей крови.

Ложные позывы к дефекации (т.н. тенезмы). Характерны не только для колита, но также и для ряда других заболеваний, таких как, например, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и тонкой кишки) или проктит. Выделения скудные, слизистые. При развитии колита в толстой кишке — позывы относительно редки, беспокоят пациентов не чаще 2-3 раз в день. Однако если процесс локализуется в прямой, либо сигмовидной кишке — позывы более мучительны, чаще возникают ночью и оканчиваются малым количеством выделяемых каловых масс (по типу «овечий кал») с обильными примесями крови, слизи, гноя.

Тяжесть в животе .

Симптомы хронического колита

Если лечение было начато несвоевременно, либо проведено неправильно, болезнь может затихнуть, перейдя в хроническую форму.

Обострения могут возникать до нескольких раз в год. Симптоматика схожа с острым колитом. Даже на стадии ремиссии в 35-40% случаев наблюдаются вялые проявления.

Метеоризм (повышенное газообразование).

Проблемы со стулом. В 80% случаев речь идёт о тяжелых спастических запорах, что связано с недостатком «полезной» микрофлоры и нарушением перистальтики кишечника.

Урчание в животе, возникающее спустя несколько часов после приема пищи.

Слабо выраженные болевые ощущения в животе после физической нагрузки или стресса.

— Кожная сыпь, обусловленная токсическим поражением организма из-за нарушений выведения кала.

Симптоматика усиливается в периоды обострений.

Симптомы язвенного колита

Частным случаем колита кишечника выступает язвенный колит. Его главное отличие — наличие язвенных дефектов на стенках слизистых оболочек (вплоть до перфорации), что обуславливает куда более тяжелое течение патологии. Язвенный колит отличается особой симптоматикой.

Частые ложные позывы к дефекации . В начале процесса — скудные поносы (до 15-20 раз в день), невозможность удержать стул. Симптом наблюдается более чем у половины больных (55-60%).

Посторонние примеси в стуле . Кровь, зеленоватая слизь, ленты гноя. Выделение крови варьируется от незначительного (обнаруживается только на туалетной бумаге) до обильного, видного невооруженным глазом в кале.

Внезапные запоры , свидетельствующие о воспалении отделов тонкого кишечника. Встречается, примерно, у четверти пациентов.

Проявления интоксикации организма . Проявления схожи с ОРВИ. При тяжелых поражениях наблюдается усиленное сердцебиение (тахикардия), общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, рвота, пониженный аппетит. Поносы также могут привести к обезвоживанию организма.

В некоторых случаях могут развиваться симптомы, не связанные с поражениями желудочно-кишечного тракта . Нарушения зрения, кожная сыпь, зуд слизистых, образование тромбов, боли в суставах. Кроме того, могут страдать печень и желчный пузырь.

Боли при колите кишечника

Болевые ощущения при колите толстой кишки носят ноющий либо тупой характер. Иногда пациенты жалуются на распирающие боли. Неприятные ощущения могут быть стойкими и мучительными, однако чаще всего боли проявляются периодами (схваткообразность).

Локализация боли различается от случая к случаю. Часто локализацию определить невозможно, боль разливается по всему животу или блуждает. На начальном периоде дискомфорт возникает в нижней левой части живота.

Боль иррадиирует в спину, крестец, левую часть грудной клетки. По этой причине часто пациент не может самостоятельно определить источник боли, принимая колит за проблемы с позвоночником или сердцем.

После приема препаратов (спазмолитических, холинолитических), отхождения кишечных газов, дефекации, согревания пораженного места боли ослабевают, однако спустя некоторый период времени вновь возвращаются. У некоторых больных отхождение газов, наоборот, приводит к усилению болевых ощущений.

Причины колита кишечника

В данный момент причины колита кишечника до конца неизвестны. Проводятся многочисленные научные исследования, однако ученые до сих пор не пришли к единому мнению. Несмотря на это, можно назвать ряд провоцирующих факторов. Они выступают триггерами, инициирующими начало патологического процесса.

Инфекционные поражения организма . Вполне тривиальна ситуация, когда человек потребляет некачественные просроченные продукты питания. Пищевые отравления вызываются патогенной микрофлорой, которая активно размножается в кишечнике. Кроме того, при иных условиях человек может стать носителем кишечной инфекции, холерного вибриона, дизентерийной амебы, сальмонеллы, иных инфекционных агентов. Такими агентами могут стать бактерии туберкулеза, шигеллеза.

Во всех случаях патогенные микроорганизмы выделяют токсины, раздражающие стенки кишечника и вызывающие специфические симптомы. Несмотря на происхождение заболевания в данном случае, колит, вызванный инфекцией, считается незаразным.

Нарушение питания (алиментарные причины развития колита). На бытовом уровне колит, вызванный нарушением режима потребления пищи, называется «расстройство желудка». Алиментарный колит вызывается избыточным потреблением фаст-фуда, нерегулярным питанием, злоупотреблением алкоголя, недостатком потребляемой клетчатки, недостаточным употреблением «полезной» пищи (овощей, фруктов, натуральных мясных продуктов) и т.д.

Генетические факторы . Некоторые генетические мутации могут обусловить врожденные нарушения работы кишечника.

Наличие сопутствующих патологий . Холецистит, гепатит, панкреатит, различные формы гастрита способствуют нарушению работы кишечника и развитию колита. Тот же эффект производит снижение иммунитета и ослабление организма после перенесенных вирусных заболеваний.

Прием медикаментов. Многие лекарства негативно воздействуют на кишечную микрофлору и снижают перистальтику кишечника. Антибиотики, противовоспалительные препараты, аминогликозоидные препараты, слабительные, препараты для контрацепции и др.

Токсические отравления . Могут носить как экзогенный характер (отравления солями ртути, фосфором, мышьяком), так и эндогенный (например, отравление солями-уратами при подагрическом поражении).

Аллергическая реакция . Пищевые и иные формы аллергии способствуют нарушению работы кишечника.

Механическое воздействие . Злоупотребление очистительными клизмами или свечами приводит к нарушению работы кишечника по причине постоянного раздражения слизистой оболочки кишечника.

Формы колита кишечника

Острый колит кишечника

Острая форма колита кишечника вызывается одной из названных выше причин и протекает в большинстве случаев стремительно с постепенным нарастанием характерных симптомов.

Чаще всего острый колит провоцируется пищевым отравлением, аллергической реакцией (в результате которой разрушаются тучные клетки-базофилы и в большом количестве выделяется гистамин, нарушающий целостность клеток слизистой оболочки кишечника, в результате чего кишечник раздражается) или избыточным приемом некоторых медикаментов.

Заболевание начинается с развития гипертермии (температура повышается до отметок 37.2-38.1 градус). Больной испытывает слабость, следом за температурой возникают схваткообразные боли и спазмы в животе. Толстая кишка по всей длине болезненна и при надавливании отзывается тупой болью.

Позывы к дефекации частые, сопровождаются скудными выделениями слизи или небольшого количества жидкого кала.

Болевые приступы сопровождаются потливостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Наблюдается картина интоксикации организма.

Помимо специфической симптоматики наблюдаются и общие явления со стороны организма.

Резкое падение массы тела на 2-6 кг.

Периодическое повышение температуры тела.

Сонливость и утомляемость.

Эти явления могут сохраняться достаточно длительный срок после перенесенного острого колита (до 10-25 дней).

Если адекватное лечение патологии не было проведено с первых же дней — колит может перейти в хроническую форму с периодическими рецидивами. При переходе заболевания в иную форму симптомы также ослабевают и исчезают сами собой.

Хронический колит кишечника

Гастроэнтерологи сходятся во мнении, что основной причиной колита кишечника выступает нарушение рациона питания. Поэтому среди лиц в возрасте от 25 до 40 лет колит распространен гораздо шире, чем можно предположить.

В ряде случаев в хроническую форму переходят колиты, вызванные:

Осложнениями перенесенных инфекционных заболеваний кишечника (сальмонеллеза, холеры, кишечной формы гриппа и т.д.);

Длительным воздействием на организм солей тяжелых металлов и токсичных неметаллов (характерно для лиц, работающих на вредных промышленных предприятиях);

Дисбактериозом, в результате которого нарушается концентрация полезной микрофлоры и перистальтика кишечника;

Ферментативной недостаточностью в результате заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка.

Однако первичной причиной остается неправильное питание. Недостаток клетчатки в рационе приводит к снижению секреции слизи и нарушению нормальной эвакуации каловых масс из толстой кишки. Застой кала в кишечнике приводит к раздражению и воспалению слизистой.

Существенную роль в развитии колита играет неправильная диета (потому дополнительно особую группу риска составляют женщины).

Хронической форме не обязательно предшествует ярко выраженная острая фаза. Возможна ситуация, при которой будет наблюдаться один единственный симптом острой формы, и то очень вялый. В других случаях симптомов может вовсе не быть, тогда патология протекает в обратном порядке.

Яркое и тяжелое течение хронического колита возможно только на запущенном этапе.

Первые симптомы, на которые следует незамедлительно обратить внимание:

Если не провести необходимое лечение, заболевание сформируется окончательно, а проявления стихнут.

Внезапно и из ниоткуда хронический кишечный колит не появляется. Чтобы болезнь проявилась «во всей красе» нужен триггер, спусковой механизм. Таким триггером может стать пищевое отравление, инфекция, травма, приступ аллергии и др.

Только у 10-12% от всего числа пациентов после развития триггера колит не проявляется, а затихает и постепенно самопроизвольно излечивается, в остальных случаях эта неприятная патология становится пожизненным спутником человека.

В периоды обострения налицо картина острой формы патологии, однако, как было сказано, специфические симптомы (хоть и в ослабленном виде) сопровождают больного даже в период ремиссии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Виды колита кишечника

Язвенный колит кишечника

Язвенный колит кишечника представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки, сопровождающееся изъязвлениями её поверхности, отеком и дегенеративными изменениями эпителия оболочки.

В группу повышенного риска входят молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет, а также лица старшего возраста (после 50-55).

Для патологического процесса характерно изъязвление стенок толстого кишечника на всем протяжении органа.

Этиология данного типа колита до конца неизвестна, в данный момент выдвигается ряд теорий:

Инфекционная. Основывается на том, что язвенный колит кишечника — вызывается вирусом либо бактерией. Точный штамм, однако, неизвестен.

Генетическая. Гласит, что язвенный колит представляет собой аутоимунное заболевание, при котором клетки выделяют антитела, разрушающие клетки эпителия слизистой кишечника (наподобие того, как вырабатываемые антитела против йодосодержащих веществ разрушают клетки-тиреоциты щитовидной железы при аутоимунном тиреодите Хашимото).

Наследственная. Согласно данной теории язвенный колит передается по наследству и обусловлен агрессивными факторами внешней среды, воздействовавшей на родителей.

Заболевание вызывается следующими триггерами:

Рацион, богатый углеводами;

Недостаток клетчатки в рационе;

Заболевание протекает в трех основных формах: легкой, средней и тяжелой.

При легкой степени поражения, стенки кишечника не подвергаются серьёзному изъязвлению. Болезнь практически ничем не даёт о себе знать, кроме небольших прожилок слизи и крови в стуле. Симптоматика, специфическая для колита, может отсутствовать вообще.

Средняя степень протекания патологии характеризуется повышением температуры тела (максимум до 38.1), схваткообразными болевыми ощущениями и общим недомоганием. Позывы к дефекации возникают 4-6 раз в сутки, преимущественно в ночное время.

Тяжелая степень протекает при высокой температуры (свыше 38.1) на фоне расстройств сердечнососудистой системы (тахикардия). Наблюдается бледность кожи, неровность дыхания. Боли в животе сильные, схваткообразные. Позывы не реже 7-10 раз в день. Боли особенно выраженные непосредственно перед актом.

В особо тяжелых случаях возможно развитие перфорации кишечника с последующим сепсисом, перитонитом и массивным кровотечением.

Спастический колит кишечника

Спастический колит отличается от иных типов данной патологии значительно сниженной функцией толстой кишки по причине недостаточной перистальтики. В отличие от язвенного колита, спастический тяжелой патологией не считается и относится, скорее, к расстройству функций кишечника.

В норме акты дефекации происходят с определенной частотой. Для кого-то нормой считается 1 раз в день, для других — 1 раз в неделю. При спастическом колите основным симптомом является стойкий запор. Тяжесть протекания заболевания всё же сугубо индивидуальна и у двух пациентов симптоматика будет абсолютно различной.

Симптоматика, в целом, схожа с иными формами и включает в себя:

тяжесть в животе, вздутие;

Резкое чередование запоров и поносов с преобладанием последних;

Большую часть времени сохраняется запор;

повышенная продукция газов.

Спастический кишечный колит проходит легче, потому состояние пациентов можно охарактеризовать как удовлетворительное.

При пальпации толстой кишки, а также проведении ультразвуковой диагностики хорошо видны спазмированные участки толстой кишки. Для данного типа заболевания характерны изменения кишечника. В одних участках он чрезмерно расширен, в других — напротив, сужен.

Длительное заболевание вызывает постепенные атрофические изменения гладкой мускулатуры толстой кишки, вызванные снижением работы. Тонус кишечника падает, по всей протяженности органа наблюдается выделение слизи, отечность. Данные признаки обнаруживаются при ректороманоскопии. Если обнаружены дегенеративные или атрофические процессы, необходима более тщательная диагностика, поскольку в этом случае стенки кишечника становятся сухими, начинают трескаться. Трещины можно принять за язвы, отличающие язвенный колит.

По этой причине важно учитывать комплекс симптомов и факторов в совокупности с данными инструментальной диагностики для точной постановки диагноза.

Катаральный колит кишечника

Катаральный колит — скорее не самостоятельный тип данной патологии, а этап в её развитии. Катаральный колит представляет собой начальный этап формирования патологического процесса. По длительности катаральный тип протекает в 2-3 дня сроком и отличается выраженной симптоматикой.

Кроме того, катаральный колит может быть не началом заболевания, а всего лишь проявлением (например, пищевого отравления) который при грамотном лечение сойдет на нет и не перейдет в хроническую форму.

Симптомы данного типа колита:

Постепенное воспаление слизистой оболочки кишечника вызывает нарастающее чувство дискомфорта в подвздошной области, в левой нижней части живота или в области лобка.

Воспаленный кишечник увеличивается в размерах, в связи с чем больной ощущает сильную тяжесть и вздутие живота.

В стуле обнаруживается большое количество кровянистых выделений, что свидетельствует о процессе дегенерации слизистой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы боли кишечника у мужчин

Поврежденные участки подвергаются некрозу, потому даже по окончании острой фазы дисфункции кишечника, а также болевые ощущения будут сохраняться.

Для катарального колита, как и любого иного типа характерны общие проявления, вроде симптомов интоксикации (слабость, головная боль, раздражительность и усталость, сонливость и др.), запоров или поносов, частых тенезмов, болевых ощущений и др.

Катаральный колит легко выявить даже неспециалисту без медицинской подготовки, поэтому особых диагностических манипуляций кроме сбора анамнеза для постановки общего диагноза не требуется. Следует внимательно отнестись к лечению катарального типа патологии, поскольку она склонна к быстрому прогрессированию и спустя 8-10 дней переходит в фибринозный тип, а ещё через неделю-полторы может начать переходить в язвенный тип.

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит часто идёт рука об руку со спастическим колитом и развивается на более поздних стадиях. Суть патологического процесса заключается в атрофии гладкой мускулатуры толстой кишки по причине длительного застойного процесса. Нужно отметить важный момент. Если иные типы колита кишечника поражают как толстый, так и тонкий кишечник, атрофический колит характерен только для толстой кишки.

Часто вместе с атрофическим колитом диагностируется гастрит, однако неизвестно, если ли между данными заболеваниями причинно-следственная связь.

Симптоматика схожа с иными типами и не имеет особых проявлений. С течением времени атрофический колит может перейти в язвенную форму, поскольку слизистая оболочка толстой кишки с течением времени истончается, а количество патологических микроорганизмом в органе не снижается, что может привести к быстрой дегенерации эпителиальной ткани. В особо запущенных случаях все может закончиться перфорацией толстой кишки и тяжелыми осложнениями, вроде сепсиса или сильного кровотечения.

Сложность данного заболевания заключается в сложности диагностических мероприятий. Только грамотный и внимательный врач-специалист способен верно дифференцировать диагноз.

Эрозивный колит кишечника

Эрозивный колит не всегда выделяется специалистами в качестве отдельного типа. Вернее было бы говорить о данном типе, как о начальной стадии развития язвенного колита. Единственное и главное отличие — эрозивные изменения носят незначительный характер и не оканчиваются перфорацией, однако симптоматика достаточно характерна, чтобы выделить эрозивный колит без особых сложностей.

Практически всегда, независимо от индивидуальных особенностей организма эрозивный колит представлен всем комплексом типичных проявлений, среди которых:

Тошнота (пациента «мутит»), возможна рвота.

Тяжесть в животе (локализуется, преимущественно, в области желудка).

Боли в желудке. Неопытный врач из-за этого симптома может принять эрозивный колит за одну из форм гастрита и назначить в корне не верное лечение.

Звук в животе (урчание).

Металлический кисловатый привкус во рту.

Отрыжка и изжога (также обычно характерны для гастрита с повышенной кислотностью).

Кроме комплекса симптомов, которыми сопровождается эрозивный колит, заболеванию сопутствуют и типичные для любого колита симптомы, вроде нарушения стула и т.д.

Диффузный колит кишечника

Диффузный колит кишечника чаще всего затрагивает сразу оба отдела, протекая тяжело. Поскольку колит поражает и толстый, и тонкий кишечник, симптомы ярко проявляются с первого же дня. В симптоматике присутствуют как признаки гастрита, так и признаки энтерита.

Диагностировать диффузный колит, как правило, не так сложно при наличии минимальной медицинской подготовки.

Данный тип патологии отличается рядом симптомов:

Болевые ощущения. Боли при диффузном типе колита не локализуются в каком-либо одном участке, а разливаются по всему животу. Часто наблюдается перемещение неприятных ощущений из одной части живота в другую (блуждающая боль). В ряде случаев на второй-третий день боли приобретают различимый характер и располагаются в нижней левой или нижней правой части живота. В последнем случае следует дополнительно провести функциональные пробы на аппендицит. Боли ноющие или тупые, носят коликообразный характер.

Боль может иррадиировать в область сердца. Вкупе с сердцебиением это даёт основания пациенту предполагать патологии сердца, а не ЖКТ.

Часто при выявлении диффузного типа наблюдается не снижение аппетита, а его полное отсутствие.

Очень частые тенезмы. В первый день — обильный понос с характерными примесями. После акта дефекации болевые ощущения усиливаются, однако не сразу, а спустя 1.5-2 часа. На 2-3 день понос продолжается. Выделяется незначительное количество жидкого с крайне неприятным запахом кала. Почти всегда понос начинается в ночное время суток, обычно — 5-7 часов утра (т.н. «понос-будильник»).

Тошнота, рвота. Позывы к рвоте сохраняются даже при пустом желудке.

Клиническая картина противоречива. На рентгенологическом исследовании с контрастным веществом видны как участки сужения, так и патологического расширения кишечника. Перистальтика может как в разы ускориться, так и быть угнетенной.

Язык больного обложен серым или желтоватым налетом.

При пальпации отмечаются жесткие, спазмированные участки, при пальпации больные указывают на болевые ощущения.

Последствия колита кишечника

Колит кишечника, несмотря на несерьезные на первый взгляд проявления, а также относительную легкость лечения способен вызывать грозные осложнения. Острый колит, как было сказано, в отсутствии должной терапии в 90% случаев переходит в хроническую неизлечимую форму и на протяжении всей жизни преследует пациента.

Особенно опасно заболевание в детском возрасте. Даже если ребенок получил необходимое лечение, риск перехода патологии в хроническую форму высок и близится к 95-100%.

У взрослых людей и острый, и хронический колит могут стать причиной развития четырех тяжелых последствий:

Язвы формируются преимущественно при застарелой форме хронического колита, когда агрессивный агент постоянно воздействует на слизистую стенку кишечника. Язвы могут привести к перфорации стенки и выходу содержимого кишечника за его пределы.

В результате перфорации быстро развивается обильное внутреннее кровотечение, требующее незамедлительного хирургического вмешательства. Без медицинской помощи пациент рискует погибнуть от потери крови. Кроме того, в результате перфорации содержимое кишечника оказывается в брюшной полости и вызывает инфекционное заражение, также способное привести к летальному исходу.

Сепсис. Кишечник имеет развитую и сложную кровеносную систему, потому любое повреждение стенок органа влечет одновременно и повреждение кровеносных сосудов. Каловые массы богаты вредными веществами и патогенными организмами, которые, попав в кровь, могут вызвать её заражение. Особенно высок риск сепсиса при инфекционной причине кишечного колита.

Кроме того, колит, в особенности хронический, всегда сопровождается застойными процессами в толстом кишечнике. Как итог — вредные вещества вовремя из организма не выводятся и всасываются обратно в кровь, отравляя организм. У больных постоянно наблюдаются признаки интоксикации: слабость, головная боль, нарушения аппетита и др.

Также колит способен привести к обезвоживанию организма, поскольку большая часть воды не успевает усвоиться в толстом кишечнике и выходит с частыми поносами.

Достаточно частым и опасным последствием колита является кишечная непроходимость. Поскольку перистальтика кишечника ослабевает, каловые массы не эвакуируются из организма и приобретают каменистую структуру. Постепенно накапливаясь, они способны вызвать полное закрытие просвета кишечника. В этом случае без оперативного вмешательства в кротчайшие сроки не обойтись.

Дифференциальная диагностика колита кишечника

Современная медицина обладает широким спектром лабораторных и инструментальных методов исследования. С их помощью можно определить наличие патологии, её стадию и форму.

Лабораторные методы

К лабораторным методам дифференциальной диагностики колита относят:

Общий анализ крови. Клиническая картина кишечного колита характеризуется воспалительным процессом, а это значит в крови будет определяться высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), значительная концентрация тромбоцитов, лейкоцитоз, низкий уровень гемоглобина.

Анализ кала (копрограмма). В кале может наблюдаться содержание крови, лейкоцитов и эритроцитов.

Посевы испражнений на инфекционные и бактериальные агенты (дизентерия, холера, туберкулез и др.).

Диагностика ПЦР. Позволяет выявить гельминтоз, а также вирусные поражения кишечника.

Анализ на наличие специфических антител к цитоплазме клеток-нейтрофилов (pANCA) позволяет определить наличие генетических аутоиммунных патологий, которые снижают эффективность работы кишечника.

Анализ на фекальный кальпротектин. Проводится с целью выявления Болезни Крона, вторичным признаком которой может выступать колит.

Инструментальные методы

К инструментальным методам дифференциальной диагностики колита относят:

Контрастная ирригоскопия. В ходе исследования в прямую кишку больного вводится контрастное вещество. Через некоторое время проводится рентгенография, позволяющая оценить степень функциональных нарушений органа. Ирригоскопия даёт возможность исключить разрастание опухолей, стеноз стенок кишечника и т.д.

Фиброилеоколоноскопия . Эндоскопический осмотр кишечника. Позволяет определить дислокацию патологического процесса, его характер и стадию, а также взять биологический материал на исследование (чтобы исключить злокачественные новообразования и возможность их формирования) .

Ультразвуковое исследование. Проводится с целью выявить изменения просвета кишки или стенок органа.

Осмотр проктолога с пальцевым исследованием ануса и прямой кишки. Проводится с целью исключить патологии прямой кишки: парапроктит, а также анальные трещины и геморрой.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и функциональные пробы печени выявляют воспаление печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Биопсия. Симптомы и клиническая картина колита очень схожи с симптоматикой различных злокачественных новообразований. Подозрительные фрагменты кишечника необходимо подвергать биопсии, чтобы исключить онкологию.

Как лечить колит кишечника?

Для того чтобы назначить лечение или распознать колит, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или к врачу-колопроктологу. Главным звеном в цепочке лечения колита является специальная диета.

Лечение колита, в отличие от лечения многих других заболеваний характеризуется тем, что диета является неотъемлемым элементом терапии. Поскольку слизистая толстой (а возможно и тонкой) кишки раздражена, ни в коем случае не следует раздражать её ещё больше. Поэтому цель диеты — сократить до минимума нагрузку на кишечник, сохраняя при этом оптимальный режим питания, богатого всем необходимым.

Из рациона временно исключаются продукты, богатые клетчаткой:

Сырые фрукты и овощи

Маринад и копчености

Все соленые, кислые и сладкие продукты питания

Пища должна быть мягкой, поэтому при термической обработке предпочтение отдается тушению на пару, варке.

Питание должно быть дробное, 4-6 раз в день, чтобы избежать лишней нагрузки на ЖКТ. Продукты, улучшающие перистальтику кишечника и обладающие послабляющим эффектом также употреблять в пищу не стоит. Это касается чернослива, молока, тыквы, капусты и т.д. Лучше всего есть протертую пищу.

При колите следует пить достаточное количество жидкости, поскольку организм быстро обезвоживается.

Методы медикоментозного лечения

Перечислим также ряд мер, которые могут применяться в ходе лечения:

Антибиотики и противомикробные препараты. Назначаются если выявлена инфекционная этиология заболевания. Назначаются препараты Энтерофурил, Альфа Нормикс (Рифаксимин), Цифран. Курс лечения краткий, 3-5 дней строго по показаниям и под контролем лечащего врача.

Гельминтоз. Если причина кишечного колита заключается в гельминтозе (паразитарном поражении кишечника), назначаются специализированные противогельминтные медикаменты (конкретные наименования зависят от типа гельминта и степени поражения).

Снятие болевого синдрома. Ярко выраженный болевой синдром снимается препаратами-спазмолитиками, такими как Но-шпа, Папаверин. В более тяжелых случаях к спазмолитикам добавляются холинолитические лекарственные средства.

Лечение сопутствующих осложнений. При колите кишечника нередко формируется проктит или проктосигмоидит. Для устранения данных последствий колита проводят специфическую местную терапию с применением свечей (ректально вводят препараты, на основе беладонны, анестезина, вводятся вяжущие средства), а также клизм (фитотерапевтические с календулой, ромашкой, либо препараты танин, проторгол).

Устранение нарушений стула. Запоры и поносы устраняются разными способами. Для прекращения поноса рекомендуются вяжущие средства (дубовая кора, нитратная соль висмута, танальбин, белая глина и др.), для устранения запора проводится очистительная клизма.

Нормализация микрофлоры. Нормальная и стабильная перистальтика невозможна без полезной микрофлоры. В результате поноса или запора микрофлора гибнет. Если проводились очистительные мероприятия — бактерии вымываются, в результате чего может начаться затяжной запор. Назначаются специальные препараты-пробиотики, такие как Линекс, ферменты (если болезнь протекает на фоне их недостататочности), энтеросорбенты (полисорб, уголь активированный, Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум и др.).

Как лечить язвенный колит?

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая. Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб). В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Если причина заболевания в аутоимунном заболевании или аллергической реакции назначаются имуннодепрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат).

Также при хроническом колите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Лечение колита кишечника — сложный комплексный процесс, требующий совместных усилий как лечащих врачей, так и самого пациента. В тяжелых ситуациях избежать посещения больницы и возможной госпитализации почти невозможно. Однако если проявления носят умеренный характер можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Псевдомембранозный колит – это воспалительный процесс, характеризующийся острым течением, локализующийся в толстой кишке, а вернее, в выстилающей её слизистой оболочке. Всегда сопровождается диареей. Чаще от этого патологического процесса страдают женщины. Возрастных ограничений болезнь не имеет и.

Колит кишечника — грозное состояние, требующее своевременной диагностики и правильного лечение. В немалой степени лечение колита заключается в подборе правильного и сбалансированного рациона, без которого избавление от столь неприятной и опасной патологии невозможно. При колите в острой фазе допускается употребление.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kolit_chto.php

Ссылка на основную публикацию