Как болит желчный пузырь при камнях

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боли в желчном пузыре

У большинства людей желчный пузырь болит по причине развития патологических процессов. Как правило, дискомфорт появляется уже в том случае, когда у человека развились серьезные заболевания, требующие комплексного медикаментозного либо хирургического лечения. На ранних стадиях такие патологии обычно протекают без ярко выраженной симптоматики, поэтому их часто выявляют уже в запущенных стадиях.

Как болит желчный пузырь

Боли в желчном пузыре могут иметь ярко выраженный характер, колющими, ноющими, режущими и тупыми. Это орган располагается над печенкой и связывается с ней посредством желчных каналов. Он имеет грушевидную форму и небольшие размеры, поэтому, когда в нем развиваются застойные процессы, он начинает растягиваться и болеть.

Воспаленный и увеличившийся в размерах орган гастроэнтеролог может обнаружить при пальпировании области правого подреберья. Даже при несильном надавливании человек будет испытывать болевые ощущения, которые могут иррадировать в зону правой лопатки и в поясничный отдел.

Специалист при осмотре больного может выявить сильное напряжение мышечных тканей, расположенных в непосредственной близости от пузыря.

Боль в области воспаленного желчного пузыря проявляется следующим образом:

  1. Изначально человек может ощущать дискомфорт в области органа. У него появляются неприятные ощущения, которые идентичны приступам кишечной колики. Болевой синдром начинает усиливаться при чихании, кашле, любом движении тела и даже при глубоких вдохах. Дискомфорт может появляться в любое время суток и даже ночью.
  2. На поздних стадиях развитии патологий пациента постоянно тошнит, болевые ощущения становятся более интенсивными и носят постоянный характер. В большинстве случаев люди жалуются на резкий болевой синдром.
  3. При тяжелых формах патологии у пациентов может развиваться болевой шок.

Симптоматика

Патологические процессы, развивающиеся в пузыре, зачастую сопровождаются следующими симптомами:

  1. Болевой синдром, который может длиться от пяти минут до нескольких часов, а также может иметь постоянный характер.
  2. Начинают пересыхать слизистые, расположенные в ротовой полости.
  3. Возникает тошнота, которую практически во всех случаях сменяет рвота.
  4. Начинается жар (температура поднимается до 40 градусов), развиваются лихорадочные состояния.
  5. Повышается потливость.
  6. Начинает кружиться голова, появляется слабость.
  7. Учащается сердечный ритм.

Почему появляются боли

У людей могут появляться болевые ощущения в пузыре из-за развития следующих патологий:

При этом заболевании у пациентов воспаляется не только пузырь, но и его протоки. Возникает болевой синдром в области правого подреберья, который носит тупой и тянущий характер. Боли могут иррадировать в пупочную зону, их интенсивность увеличивается во время любой физической нагрузки. Остро ощущают болевой синдром пациенты после бега либо интенсивной ходьбы, при наклонах, подъеме тяжестей, при сильной тряске, например в общественном транспорте.

У пациентов болят камни в воспаленном желчном пузыре, которые в процессе движения по протокам оказывают на них механическое воздействие. Если происходит закупорка канала, то человек будет испытывать невыносимые боли

Повреждение органа может произойти по причине механического воздействия на область правого подреберья. Поэтому если у человека болит печень и желчный пузырь, то это может быть признаком открытой, либо закрытой травмы

Некоторые виды паразитов выбирают в качестве места постоянной дислокации желчный пузырь и печенку. В процессе жизнедеятельности гельминты выделяют огромное количество токсинов, которые провоцируют местную интоксикацию. Такие гельминтозы сопровождаются сильными болевыми ощущениями в подреберной зоне

У человека наблюдается моторная дисфункция пузыря. Патология сопровождается болевыми приступами, которые могут иметь различную интенсивность и продолжительность

Как правило, у людей, у которых от рождения наблюдаются аномалии в развитии пузыря, периодически возникает болевой синдром в месте расположения органа

С этой проблемой могут столкнуться люди, у которых присутствуют различные патологии ЖКТ либо наблюдается аномальное развитие органа. Недуг сопровождают разлитые боли по области брюшины

При онкологических процессах в органе люди испытывают постоянные боли, которые им не удается устранять даже сильнодействующими спазмолитиками

Что пить, когда сильно болит желчный пузырь

Прежде чем начать принимать лекарственные средства, для устранения болевого синдрома в пузыре, люди должны обратиться в медицинские учреждения для консультации. Специалисты, прежде чем назначить пациентам лекарственные средства, должны провести их личный осмотр и выполнить ряд лабораторных и аппаратных исследований. Комплекс диагностических мероприятий позволит установить точную причину возникновения болевых ощущения, а также дифференцировать воспаление органа от других патологий ЖКТ, имеющих идентичную симптоматику.

При любых видах заболеваний в пузыре гастроэнтерологи задействуют общий курс медикаментозной терапии, который предусматривает:

  1. В обязательном порядке пациент переводится на строжайшую диету.
  2. Прописываются лекарственные средства, обладающие антибактериальным или противопаразитарным эффектом.
  3. Назначаются спазмолитики, посредством которых люди смогут устранить болевые ощущения.
  4. Прописываются медикаменты, действие которых направлено на улучшение отвода желчи.
  5. Назначаются ферменты, функции которых заключаются в повышении моторики органа и его протоков.
  6. Показаны физиотерапевтические процедуры.
  7. Параллельно пациентам рекомендуется задействовать эффективные и безопасные «дедовские» методы.
  8. Проводится терапия посредством минеральных вод.
  9. При наличии показаний больным проводится хирургическое лечение. Такой метод гастроэнтерологи выбирают в том случае, когда у пациента начались необратимые процессы в органе, а также когда пройденный курс медикаментозной терапии не принес ожидаемых результатов. Операция показана при выявлении у больного злокачественных либо доброкачественных новообразований, произошла закупорка камнем протока, были выявлены камни в желчи. В большинстве случаях специалисты такой категории больных полностью удаляют пораженный орган, без которого они могут полноценно жить, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Как устранить боль при приступе

Если у человека возник сильный болевой синдром в пузыре, он должен для купирования приступа действовать следующим образом:

  1. Можно к месту локализации болевых ощущений приложить теплую, но не горячую грелку. Между телом и грелкой нужно проложить полотенце, дабы предотвратить перегрев. Процедуру следует выполнять не более 20-ти минут, после чего грелку нужно убрать, чтобы область правого подреберья остыла.
  2. Можно принять лекарственные средства, которые относятся к категории анальгетиков. В аптечных сетях можно приобрести слабо действующие формы таких медикаментов без врачебных рецептов.
  3. Можно выпить собственноручно приготовленный сок из огурца, морковки, цитрусов или свеклы. Они помогут устранить болевые ощущения, а также насытят организм полезными веществами.
  4. Можно выпить отвар, приготовленный из целебных трав.

Медикаменты

Если у человека сильно болит воспаленный пузырь, то он может принять следующие лекарственные средства:

  1. Если причиной дискомфорта стала желчнокаменная патология, то такой категории больных прописываются лекарственные средства, способные нормализовать процесс отвода желчи. В большинстве случаев назначаются таблетки «Холудексана» и «Урсофалька». Пациенты параллельно должны придерживаться строжайшей диеты, им показано соблюдать постельный режим. Специалисты при проведении комплексной медикаментозной терапии этого недуга прописывают больным лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию пищеварительных процессов. Для купирования болевого синдрома назначаются таблетки «Промедола», «Кетанова» и т. д.
  2. Если дискомфорт является следствием обостренного холецистита, то такой категории больных прописывают лекарственные препараты, входящие в группу антибактериальных медикаментов, обладающие широким спектром воздействия. Также показан прием спазмолитиков, например, таблеток «Мебеверина». Для нормализации работы ЖКТ прописывают таблетки «Мезима», «Пензистала», «Креона».
  3. Если болевые ощущения возникли на фоне прогрессирующей дискинезии, то в этом случае пациентам назначаются успокоительные медикаменты. Также прописываются лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию тонуса системы пищеварения, например, таблетки «Дротаверина», «Но-Шпы». Для отвода застоявшейся желчи назначаются таблетки «Дигестала», «Сорбита».
  4. Если причиной появления болей стало обострение холангита, то такой категории пациентов прописываются антибиотики, обладающие широким спектром действия. Для нормализации состояния больных назначаются спазмолитики, например, таблетки «Дюспаталина». Для улучшения пищеварительных процессов показан прием ферментов. В том случае, когда у пациента патология сопровождается высокой температурой, тогда ему прописывают жаропонижающие медикаменты, например, таблетки «Парацетомола» и сильнодействующие анальгетики для купирования болевого синдрома.

Что делать если болит желчный пузырь

Если человек знает о своем заболевании, которое в период обострения провоцирует развитие болевого синдрома в пузыре, то он может нормализовать свое состояние самостоятельно. Для этого ему следует задействовать прописанные при прежних схемах медикаментозной терапии лекарственные средства. Стоит отметить, что самостоятельно нельзя пытаться купировать рецидив таких патологий как дивертикулит или язва.

При возникновении болевого синдрома в пузыре человек должен в первую очередь обеспечить себе полный покой. Ему необходимо минимизировать любые нагрузки, которые способны усилить приступ. Также следует выпить лекарственное средство, которое устранит болевые ощущения.

Пациентам следует придерживаться рекомендаций, данных специалистами:

  1. Запрещается двигаться, поднимать тяжести.
  2. Если под рукой нет медикамента, для устранения болевого синдрома можно принять безопасное и эффективное народное средство. В таких случаях хорошо помогает березовая настойка либо сироп из меда с добавлением хрена. Регулярное применение таких «дедовских» методов позволит уже через несколько суток стабилизировать состояние.
  3. Запрещается без врачебного назначения употреблять лекарственные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Специалисты категорически против того, чтобы пациенты принимали самовольно медикаменты, в составе которых присутствует ацетилсалициловая кислота.
  4. Нельзя во время приступа пить алкоголесодержащие напитки. Табу накладывается на кофе и крепкий чай.
  5. Запрещено такой категории больных без врачебных назначений ставить клизмы, даже если их мучают запоры, им не следует самовольно проводить данные манипуляции.
  6. В том случае, когда человек испытывает сильнейшие боли, спровоцированные движущимися по протокам камнями, то необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Источник: http://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/boli-v-zhelchnom-puzyre/

Характер боли при камнях в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь: симптомы, диагностика, лечение

Желчные камни могут появляться в желчном протоке или желчном пузыре. Когда они образовываются в желчном протоке, возникает заболевание холедохолитиаз, в случаи, если они возникают в желчном пузыре, может появиться холелитиаз. Из-за камней воспаляются желчные ходы, затем может быть воспалена поджелудочная железа, появляется такое заболевание как панкреатит, они отражаются и на состоянии печени, могу быть опасными для жизни человека.

В случаи блокирования ходов в желчной системе, начинают активно размножатся бактерии, затем острый воспалительный процесс, опасно, когда бактерии попадают кровь, из-за этого могут быть инфицированы другие жизненно важные системные органы.

Симптомы желчекаменной болезни

Если камни находятся в желчном пузыре, заболевание протекает без симптомов. В случаи большого за размером камня стенки желчного пузыря начинают разрушаться, могут попасть в область кишечника, из-за этого возникает такое заболевание как кишечная непроходимость .

Чаще всего камни образовываются в протоках, когда они их блокируют, у человека возникает острая боль, которая имеет схваткообразный характер, представляет собой колики .

При желчекаменной болезни можно боль иметь постепенный характер, сначала является сильной, затем начинает спадать. Также боли могут быть повторным или острыми, появляются вверху живота справа, из-за этого больно к нему дотрагиваться. Иногда боль может отдавать в лопатку справа, при этом человека беспокоит рвота и тошнота. В случаи, если протоки закупориваются, может резко повысится температура тела, на коже желтуха, озноб. Если вовремя начать лечить заболевание, оно не осложнится.

Часто боли при закупорке желчных протоков путают с проблематичным оттоком желчи с желчного пузыря, нарушениями в пищеварительной системе. Не нужно также спутывать прием жирной пищи и появление камней в пузыре, потому что симптомы похожи – беспокоит отрыжка. сильно вздувается область живота, тошнота.

Боль справа вверху живота после того, как человек съел что-то жирное, острое, может быть одним из признаков желчнокаменной болезни.

Когда желчный пузырь постоянно закупоривается, это приводит к такому заболеванию как холецистит. В случаи блокирования протоков поджелудочной железы появляется панкреатит, желтуха.

Если вам удалили желчный пузырь. но боли продолжают мучить, это говорит о том, что камни остались в желчных протоках.

В случаи, если человек вовремя не примет меры, могут начать образовываться дивертикулы – выпячивание пальцевидного характера, из-за этого начинается воспалительный процесс, такое состояние опасно тем, что может быть разорвана стенка желчного пузыря и понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Причины желчекаменной болезни

Чаще всего заболевание характерно для женщин, камни начинают образовываться после 60 лет, также провоцирует их появление неправильное питание, ожирение, наследственность. В случаи, когда камни начинают вызывать сильную боль, требуется удаление желчного пузыря.

Также заболевание может развиться из-за повышенного холестерина, потому что когда он начинает накапливаться в желчи, он уже не растворяется, может кристаллизоваться.

Диагностика желчекаменной болезни

Эффективным методом является ультразвуковое исследование желчного пузыря, также холецистография, при ней вводят специальное вещество, затем прослеживают, как его всасывает кишечник, о накоплениях в желчном пузыре, печени. В случаи повреждения желчного пузыря, вещество, которое вводится при холецистографии, перестает попадать в него, его не видно на рентгене. Если все нормально, можно заметить четкие контуры органа. Если пройти УЗИ, холецистографию, можно вовремя узнать о камнях в желчном пузыре. Но в некоторых случаях диагностика является ложной, такое происходит, если пациент жалуется на сильные боли в области живота, озноб, желтуху, у него высоко поднимается температура тела, значить у него камни находятся в желчном протоке, а данные методы не выявили их. В данном случаи нужно дополнительно сдать анализ крови, с помощью которых можно узнать о печеночной дисфункции, нарушения могут быть связаны с тем, что закупорены желчные протоки.

Дополнительно уточнить диагноз поможет рентген, компьютерная томография. Если вам назначена операция, вы должны обязательно пройти диагностику.

Лечение желчекаменной болезни

Первым делом нужно обратить внимание на свое питание, как можно меньше употреблять острого, соленого, жареного, жирного, таким образом можно защитить себя от боли и приступов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Камни в желчном пузыре

Чаще всего человек приходится удалять желчный пузырь, делают это с помощью лапароскопии, с помощью ее можно облегчить состояние больного, операция считается не опасной, человек быстро после нее восстанавливает.

Современным методом является растворение камней в желчном пузыре с помощью метил-терт-бутилового эфира, также литотрипсия – дробление камней. Устарелой методикой является каменное растворение с помощью желчных кислот.

Из-за того, что камни в желчном пузыре могут привести к серьезным патологиям, их могут удалить с помощью ЭРХП, для этого вводится в рот, затем в пищевод и желудок эндоскоп. Затем рассекается сфинктер, таким образом, камни, которые перекрыли желчный проток, смогут без проблем поступать в кишку. Этот метод является эффективным. Конечно, могут быть такие осложнения как воспаление в поджелудочной железе. Данный метод рекомендуется для пожилых людей, потому что может в дальнейшем быть острый патологический процесс, который может привести к летальному исходу.

Таким образом, желчекаменная болезнь является серьезным заболеванием, которое требует срочного лечения, ни в коем случаи ее нельзя запускать, потому что в дальнейшем могут возникнуть осложнения. Также обратите внимание на свой рацион питания, в нем не должно быть острой, жирной, соленой пищи, она также влияет на состояние печени и желчного пузыря.

Интересные статьи:

Симптомы камней в желчном пузыре

Камни, содержащиеся в желчных путях и свободно в них располагаю­щиеся, сами по себе в большинстве случаев не причиняют никакого беспо­койства обладателю. Лишь у немногих носителей желчных камней разви­ваются симптомы камней в желчном пузыре .

Скрытый период желчнокаменной бо­лезни может продолжаться всю жизнь, причем лишь иногда наблюдаются неясные диспептические расстройства и при исследовании определяется небольшая чувствительность в области желчного пузыря при глубоком вдохе. Поворотным пунктом в течении болезни является застревание камня в протоке и особенно присоединение инфекции, после чего наступает явный воспалительный период, период калькулезного холецистита. Реже встре­чаются холециститы без камней. Холецистит камневой и бескамневой кли­нически друг от друга почти не отличимы.

Оба вида холецистита характеризуются приступом острых болей в пра­вом подреберье и подложечкой, сходным с приступом печеночной колики при застойном пузыре, дискинезии или прохождении по протокам асептического камня. Однако имеются и суще­ственные отличия и симптомы камней в желчном пузыре. Боли при холецистите также сильны и имеют ту же иррадиацию, но начало приступа не всегда молниеносно, а часто более по­степенно, приступ продолжительнее, затягивается на сутки и более, не сразу обрывается.

В промежутках между приступами боли часто не прекра­щаются. При пальцевом исследовании обнаруживается защитное напряже­ние мышц, болезненна не одна точка в области дна желчного пузыря, но целая полоса вдоль правой реберной дуги; обычно прощупывается увеличенный желчный пузырь.

В тяжелых острых случаях в правом под­реберье прощупывается и инфильтрат. Температура повышена, в за­висимости от тяжести процесса, иногда до 40°. Имеется лейкоцитоз.

Желтуха встречается часто, но не является характерным призна­ком холецистита, так как закупорка пузырного протока не вызывает желтухи. Вызывается она при холецистите сдавленней общего желчного протока припухшей головкой поджелудочной железы, прижатием камнем, лежащим в пузырном протоке, гепатитом. При холецистите с сильной жел­тухой нужно думать о камнях общего желчного протока. Желтуха сопро­вождается кожным зудом и замедлением пульса. Приступ часто протекает со рвотой. Часто увеличена селезенка.

Заслуживает внимания френикус-симптом, состоящий в том, что надавливание в промежутке между двумя ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы над ключицей вызывает боль. Диафрагмальный нерв (п. phrenicus) берет начало из IV шейного нерва и несет к диафрагме двигательные и чувствительные волокна. Френикус-симптом свойствен также застойному пузырю и дискинезиям.

При эмпиеме желчного пузыря характерно сильное его увеличение. Пузырь напряжен, весьма болезнен. Резко выражено защит­ное напряжение мышц, высокая (от 39° до 40°) температура, частый пульс, высокий лейкоцитоз, тяжелое общее состояние.

Прободение желчного пузыря в свободную брюшную полость при гнойном холецистите происходит далеко не так часто, как при аппендиците. Это объясняется хорошим отграничением желчного пузыря от соседних органов и брюшной полости и быстрым образованием спаек.

При­чины прободения: чрезмерное растяжение пузыря, давление камня, омертве­ние стенки. За прободением следует разлитой гнойный перитонит. Иногда наблюдается поступление инфицированной желчи в брюшную полость без видимого прободения. Желчь выступает на поверхность растянутого пузыря через микроскопические некротические очажки в виде мелких капелек (мик­роперфорации).

Клинически прободение желчного пузыря проявляется внезапной острейшей болью в правом подреберье, за которой следуют явления шока. Брюшная стенка в правом верхнем квадранте живота ста­новится напряженной и не следует за дыхательными движениями. Прощу­пывавшийся до того желчный пузырь исчезает. Прободение желчного пузыря легко может быть принято за прободение язвы желудка или двенадца­типерстной кишки. В отличие от прободной язвы при перфорации желчного пузыря сохранен тупой звук в области печени.

Лечение при прободении возможно только оперативное. Вскры­тую брюшную полость освобождают от излившейся желчи и выпота, затем, в зависимости от тяжести состояния больного, производят холецистэктомию или холецистостомию. В брюшную полость вводят тампон.

Другие осложнения гнойного холецистита состоят во вскры­тии пузыря в перитонитические сращения, в печень, в двенадцатиперстную кишку. В первых двух случаях образуются осумкованные околопузырные гнойники, которые иногда вскрываются наружу. В третьем случае образуется внутренний пузырно-кишечный свищ, через который содержимое пу­зыря, в том числе камни, поступает в кишку.

При водянке желчного пузыря в правой половине жи­вота прощупывается опухоль, по форме напоминающая огурец. Опухай гладкая, безболезненная, маятникообразно подвижная в стороны, но ве смещаемая вверх и вниз. Длинник опухоли расположен наискось, справа сверху вниз и влево. Болей нет, общее состояние больного удовлетвори­тельно. В анамнезе приступ болей в правом подреберье.

Распознавание. В постановке диагноза холецистита и других заболеваний желчных путей большую роль играет зондирование двенадца­типерстной кишки, рентгенологическое исследование и первые симптомы камней в желчном пузыре.

За холецистит могут быть приняты некоторые заболевания других орга­нов живота, сопровождающиеся острыми болями в правой половине живота.

При болезнях правой почки боли располагаются в пояснице, иррадиируя вниз, тогда как боли при холецистите располагаются в правом подреберье и иррадиируют вверх. При заболе­ваниях почки моча содержит патологические элементы, а на рентгенограмме нередко ви­ден почечный камень.

При аппендиците болевые точки распо­ложены в правой подвздошной области, не прощупывается желчный пузырь. Аппендицит может быть принят за холе­цистит при высоком положении червеобразного отростка, холецистит #8212; за аппендицит при опу­щении печени. Аппендицит чаще встречается у молодых лиц и мужчин, холецистит #8212; у пожилых лиц и женщин.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боли тесно связаны с приемом пищи.

повторяясь в течение известного периода ежедневно, тогда как при­ступ болей при холецистите наступает в неопределенное время, без всякой связи с приемом пищи. Кроме того, при язве обычно в желудочном соке повышено содержание соляной кислоты, в кале обнаруживается кровь: часто имеется ниша.

При гумме печени боли имеют постоянный характер, лишь по време­нам слегка обостряясь, реакция Вассермана положительна.

Предсказание quo ad vitam благоприятно, так как приступ хотя и му­чителен, но опасен лишь при некоторых осложнениях, например, при обра­зовании абсцесса, при перфорации, закупорке желчного протока камнем, но эти осложнения наблюдаются не так часто.

Трудоспособность при хроническом холецистите понижена не только вследствие повторных приступов, но и вследствие того, что многие страдаю­щие этой болезнью не пользуются полным здоровьем и в промежутках между приступами, так как боли нередко не прекращаются совсем, темпе­ратура остается субфебрильной, требуется постоянное соблюдение диэты.

Желчнокаменная болезнь: из-за чего появляются камни в желчном пузыре

Прежде чем начать разговор о вредных привычках, ведущих к образованию камей в желчном пузыре, следует сказать, что желчнокаменная болезнь (ЖКБ) входит в тройку наиболее распространенных заболеваний организма.

В связи с высокой распространенностью ЖКБ и устойчивой тенденцией к ее росту, увеличивается и число операций по поводу ЖКБ. В настоящее время по числу оперативных вмешательств холецистэктомия (удаление желчного пузыря) вышла на второе место в мире после аппендэктомии (удаление аппендикса).

Что такое калькулезный холецистит?

Образование камней в желчном пузыре происходит в результате осаждения плотных частичек желчи. Большая часть камней состоит из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и солей кальция. Они мешают нормальной работе желчного пузыря. служащего резервуаром желчи.

В мире есть много людей, которые носят в своих желчных пузырях камни достаточно долгое время, ничего об этом не подозревая! Но когда под воздействием провоцирующих факторов камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его, тогда нарушается отток желчи, и человек чувствует резкую боль в правом подреберье (колики).

Переход от колики к воспалению желчного пузыря знаменуется тем, что изменяется характер болей. Если при колике они были резкие, рвущие, то при воспалении они становятся интенсивными, тупыми. Появляется повышенная температура, озноб. Вот это воспаление и называется калькулезный холецистит .

А теперь, собственно, о вредных привычках, провоцирующих появление камней в желчном пузыре.

Привычка сидеть на разнообразных диетах

Сбросить вес – заветная мечта многих людей. Но лишь единицы худеют правильно. Большинство же пробуют десятки диет, которые не только не приносят пользы, но и провоцируют возникновение камней в желчном. Хочется отметить прямую связь: диетами, по большей части, грешат представительницы слабого пола. Неудивительно, что ЖКБ встречается у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Кроме того, эстрогены (женские половые гормоны) угнетают синтез желчных кислот, что в некоторых случаях приводит к нарушению физиологичного состава желчи, в результате чего и образовываются камни. Запомните: если вы будете злоупотреблять диетами без предписания диетолога, то вскоре вам понадобиться диета при желчнокаменной болезни .

Привычка кушать что попало

Как уже говорилось, большая часть камней состоят из холестерина. Плохой холестерин образуется из перегретых жиров, которые преобразуются в транс-жиры. При этом изменяется сама структура холестерина. Молекула становится более бугристой, что способствует формированию холестериновых камней в желчном пузыре. А теперь вспомните ежедневный фастфуд, жареную картошечку фри, кремы в тортах и пирожных, яичницу по утрам, свинину, постоянные бутерброды с маслом и сыром. А ведь все эти продукты содержат холестерин!

Привычка питаться по принципу когда получится

Выбежали из дома, не позавтракав? Первый раз поели после обеда? Нет времени на ужин? А знаете ли вы, что когда пища долго не поступает в желудок, желчный пузырь долго не сокращается и желчь в нем застаивается? И во-вторых, если вы подолгу не принимаете пищу, организм начинает массово сжигать жиры. При этом в кровь поступает холестерин и оседает он в виде камней в желчном.

Привычка вести малоподвижный образу жизни

Движение — жизнь — сказал Аристотель. Если вы забываете об этом и проводите дни без движения, то такой же вялый образ жизни ведут и ваши внутренние органы. И желчный пузырь — не исключение. Отсутствие физической активности приводит к тому, что желчный пузырь сокращается с низкой частотой, что приводит к застою желчи и образованию камней.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если не есть после 6 часов вечера, как это влияет на организм и стоит ли так делать 18 October , 17:25 Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если не есть после 6 часов вечера, как это влияет на организм и стоит ли так делать?

Гормональные препараты

О гормональных препаратах сложно говорить как о вредной привычке. Но все же, и при использовании оральных контрацептивов, и при заместительной терапии гормонами, повышается уровень эстрогена и прогестерона. Эти гормоны вызывают изменения в системе желчных протоков и провоцируют образование желчных камней.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre/harakter-boli-pri-kamnjah-v-zhelchnom-puzyre.html

Что такое желчная колика, как болит желчный пузырь? Прочитайте про симптомы камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь, желчекаменная болезнь, ЖКБ, холелитиаз) — заболевание, характеризующееся образованием в желчном пузыре камней, обычно состоящих из холестерина. В большинстве случаев они не вызывают каких-либо симптомов и не требуют лечения.

Однако если камень застрянет в протоке (отверстии) желчного пузыря, он может спровоцировать внезапную сильную боль в животе, которая обычно длится от одного до пяти часов. Такая боль в животе называется желчной коликой.

Камни в желчном пузыре также могут вызвать его воспаление (холецистит). Холецистит может сопровождаться продолжительной болью, желтушностью кожи и повышением температуры тела выше 38°C.

В некоторых случаях камень, опустившись из пузыря, может закупорить проток, по которому в кишечник стекает пищеварительный сок из поджелудочной железы (см. рисунок справа). Это вызывает её раздражение и воспаление — острый панкреатит. Такое состояние вызывает боль в животе, которая постоянно усиливается.

Желчный пузырь

Желчный пузырь — это небольшой мешковидный орган, расположенный под печенью. Строение желчного пузыря и его протоков вы можете рассмотреть на изображении справа.

Основная функция желчного пузыря — хранить желчь.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью, помогающая расщеплять жиры. Она проходит из печени по каналам — печеночным протокам и поступает в желчный пузырь.

Желчь накапливается в желчном пузыре, там она становится более концентрированной, что способствует лучшему расщеплению жиров. По мере необходимости желчь выделяется из желчного пузыря в общий желчный проток (см. картинку), а затем в просвет кишечника, где участвует в пищеварении.

Считается, что камни формируются из-за нарушения химического состава желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев сильно повышается уровень холестерина, а лишний холестерин превращается в камни. Камни в желчном пузыре встречаются очень часто. В России распространенность желчнокаменной болезни колеблется в пределах 3–12%.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при камнях в желчном пузыре

Обычно лечение требуется лишь в случаях, когда камни причиняют беспокойство, например, боль в животе. Тогда может быть рекомендована малоинвазивная операция по удалению желчного пузыря. Эта процедура, называемая лапароскопическая холецистэктомия, довольно проста и редко имеет осложнения.

Человек может обходиться и без желчного пузыря. Этот орган полезен,но не является жизненно необходимым. После холецистэктомии в печени по-прежнему вырабатывается желчь, которая вместо того, чтобы накапливаться в пузыре, по каплям стекает в тонкую кишку. Однако у части прооперированных развивается постхолецистэктомический синдром.

Таким образом, в большинстве случаев, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) легко лечится хирургическим путем. Очень тяжелые случаи могут угрожать жизни, особенно у людей со слабым здоровьем, но смертельный исход редок.

Симптомы камней в желчном пузыре

Многие люди с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) не испытывают никаких симптомов и не знают о заболевании, если камни случайно не будут обнаружены в желчном пузыре в ходе обследования, проводимого по другой причине.

Однако если камень перекрывает желчный проток, по которому желчь вытекает из желчного пузыря в кишечник, возникают выраженные симптомы.

Основной из них — боль в животе. Однако, при определенном расположении камней, на фоне боли в желчном пузыре могут возникать и другие симптомы.

Боль в животе

Наиболее распространенный симптом камней в желчном пузыре — внезапная сильная боль в животе, обычно длящаяся от одного до пяти часов (но иногда может пройти через несколько минут). Это называется желчной коликой.

Боль при желчной колике может ощущаться:

  • в центре живота, между грудиной и пупком;
  • в подреберье справа, откуда она может отдавать в правый бок или лопатку.

Во время приступа колики желчный пузырь болит постоянно. Опорожнение кишечника или рвота не облегчают состояние. Иногда боль в желчном провоцируется употреблением жирной пищи, но может начаться в любое время дня или разбудить вас ночью.

Как правило, желчные колики случаются нерегулярно. Между приступами боли может проходить несколько недель или месяцев. Другими симптомами при желчной колике могут быть эпизоды сильной потливости, тошноты или рвоты.

Такое течение заболевания врачи называют неосложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Прочие симптомы камней в желчном пузыре

В редких случаях камни могут вызывать более тяжелые симптомы, если они перекрывают выход желчи из пузыря на более длительное время или смещаются в другие отделы желчевыносящих протоков (например, перекрывают отток из поджелудочной железы в тонкую кишку).

В таких случаях у вас могут появиться следующие симптомы:

  • температура 38°C или выше;
  • более продолжительная боль в животе (желчном пузыре);
  • учащенное сердцебиение;
  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
  • кожный зуд;
  • понос;
  • озноб или приступы дрожи;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • отсутствие аппетита.

Врачи называют такое более тяжелое состояние осложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Если у вас болит желчный пузырь, запишитесь на прием к терапевту или к врачу гастроэнтерологу — специалисту по болезням органов пищеварения.

Немедленно вызовите скорую помощь (с мобильного 112 или 911, со стационарного телефона — 03) в следующих случаях:

  • желтушность кожи и слизистых;
  • боль в животе, не проходящая больше восьми часов;
  • высокая температура и озноб;
  • настолько сильная боль в животе, что вы не можете найти комфортное положение.

Причины камней в желчном пузыре

Считается, что камни формируются из-за нарушения баланса химического состава желчи в желчном пузыре. Желчь — это жидкость, необходимая для пищеварения, которая вырабатывается печенью.

До сих пор не ясно, что приводит к этому дисбалансу, но известно, что камни в желчном пузыре могут формироваться в следующих случаях:

  • необычно высокий уровень холестерина в желчном пузыре — примерно четыре из пяти камней в желчном пузыре состоят из холестерина;
  • необычно высокий уровень билирубина (продукт распада красных кровяных клеток) в желчном пузыре — примерно один из пяти камней в желчном пузыре состоят из билирубина.

Химический дисбаланс может привести к образованию в желчи крошечных кристалликов, которые постепенно превращаются (часто в течение многих лет) в крепкие камни. Камни в желчном пузыре могут быть маленькими, как песчинка, или большими, как галька. Камни бывают одиночными и множественными.

У кого могут быть камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре чаще встречаются у следующих групп людей:

  • женщины, особенно рожавшие;
  • люди с лишним весом или ожирением — если индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше;
  • люди 40 лет и старше (чем вы старше, тем выше риск образования камней);
  • люди с циррозом (болезнью печени) ;
  • люди с заболеваниями пищеварительной системы (болезнь Крона. синдром раздраженного кишечника );
  • люди, у которых есть родственники с камнями в желчном пузыре (примерно у трети людей с камнями в желчном пузыре есть близкий родственник, страдающий этим же заболеванием);
  • люди, недавно сбросившие вес, либо в результате диеты, либо в результате операции, например, бандажирования желудка;
  • люди, принимающие препарат под названием цефтриаксон — антибиотик, используемый для лечения ряда инфекционных заболеваний, включая пневмонию, менингит и гонорею.

Также повышенный риск образования камней в желчном пузыре есть у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы или проходящие лечение высокими дозами эстрогена (например, при лечении остеопороза, рака груди, проявлений менопаузы).

Диагностика камней в желчном пузыре

У многих людей камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, поэтому зачастую их обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу другого заболевания.

Если у вас болит желчный пузырь или есть другие симптомы желчнокаменной болезни (ЖКБ), обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы врач мог провести необходимые обследования.

Консультация с врачом

Прежде всего, врач расспросит вас о ваших симптомах, а затем попросит вас прилечь на кушетку и осмотрит живот. Существует важный диагностический признак — симптом Мерфи, который врач обычно проверяет во время осмотра.

Для этого вам нужно вдохнуть, а врач легко постучит по вашей брюшной стенке в области желчного пузыря. Если при этом приеме возникает боль в животе, симптом Мерфи считают положительным, что говорит о воспалении в желчном пузыре (в этом случае требуется неотложное лечение).

Врач также может назначить общий анализ крови, чтобы выявить признаки инфекции или биохимический анализ крови, чтобы определить, как работает печень. Если камни сместились из желчного пузыря в желчный проток, работа печени будет нарушена.

Если ваши симптомы или результаты анализов указывают на камни в желчном пузыре, скорее всего, врач направит вас на дополнительное исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если есть признаки осложненной формы желчнокаменной болезни (ЖКБ), вас могут положить в больницу для обследования в тот же день.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря (УЗИ)

Обычно наличие камней в желчном пузыре можно подтвердить при помощи УЗИ, когда с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение ваших внутренних органов.

При диагностике камней в желчном пузыре используется тот же тип УЗИ, что и при беременности, когда по верхней части живота водят небольшим датчиком, который одновременно является источником ультразвуковых колебаний.

Он посылает звуковые волны сквозь кожу внутрь организма. Эти волны отражаются от тканей тела, формируя изображение на мониторе. УЗИ желчного пузыря — это безболезненная процедура, занимающая около 10–15 минут. Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти клинику, где делают УЗИ желчного пузыря.

УЗИ желчного пузыря обнаруживает не все виды камней. Иногда они оказываются не заметны на УЗ-картинке. Особенно опасно «пропустить» камень, закупоривший желчный проток. Поэтому если по косвенным признакам: результатам анализов, расширенному виду желчного протока на УЗИ или другим, врач подозревает наличие желчнокаменной болезни, вам потребуется еще несколько исследований. В большинстве случаев это будет МРТ или холангиография (см. ниже).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть проведена для поиска камней в желчных протоках. Этот тип сканирования использует сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения вашего организма. Узнайте, где делают МРТ в вашем городе.

Рентгеновское исследование желчного пузыря

Существует несколько видов рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков. Все они проводятся с использованием особого красителя — рентгеноконтрастного вещества, которое хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Холецистография — перед исследованием просят выпить специальный краситель, спустя 15 минут делают снимок желчного пузыря, а затем еще один, после приема пищи. Метод позволяет оценить строение желчного пузыря, увидеть камни, их размеры и расположение, а также изучить работу желчного пузыря (насколько хорошо он сокращается после еды). При закупорке камнем пузырного протока, желчного пузыря на снимке не видно, так как краситель в него не поступает. Тогда назначают другие виды исследования.

Холеграфия — рентгеновское исследование желчного пузыря, похожее на холецистографию. Но краситель вводят в вену.

Холангиография — рентгеновское исследование желчного пузыря, когда краситесь вводят в желчные протоки либо через кожу (с помощью длинной иглы), либо во время операции.

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) — это метод рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков, с применением эндоскопической техники. РХПГ может быть только диагностической процедурой или, при необходимости, расширяться до лечебной (когда с помощью эндоскопической техники удаляют камни из протоков) — см. в разделе «Лечение камней в желчном пузыре» .

В ходе ретроградной холангиопанкреатографии введение красителя производят с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с лампочкой и камерой на конце), который через рот проводят в пищевод, желудок, а затем двенадцатиперстную кишку — к месту, где открывается желчный проток.

После введения красителя делают рентгеновские снимки. На них будут видны любые аномалии в желчном пузыре или поджелудочной железе. Если все в порядке, то контраст будет свободно поступать в желчный пузырь, желчные потоки, печень и кишечник.

Если во время процедуры будет обнаружена непроходимость, врач попытается устранить ее при помощи эндоскопа.

Компьютерная томография (КТ)

При подозрении на осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ), например, острый панкреатит, вам могут назначить компьютерную томографию (КТ). Этот тип сканирования заключается в ряде рентгеновских снимков, сделанных под разными углами.

КТ часто делают в экстренной ситуации для диагностики сильной боли в животе. Оборудованием для проведения компьютерной томографии живота оснащены обычно отделения лучевой диагностики. Посмотрите, где можно сделать КТ в вашем город.

Лечение камней в желчном пузыре

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) будет зависеть от того, как её симптомы влияют на вашу жизнь. Если симптомов нет, обычно рекомендуется тактика активного наблюдения. Это значит, что сразу вам не назначат никакого лечения, но вы должны будете обратиться к врачу, если заметите какие-либо симптомы. Как правило, чем дольше вы не испытываете никаких симптомов, тем ниже вероятность того, что болезнь когда-либо ухудшится.

Вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевания, повышающее риск развития осложнений желчнокаменной болезни, например, следующие:

  • образование рубцов на печени (цирроз );
  • высокое кровяное давление внутри печени — это называется портальной гипертензией и часто развивается как осложнение при заболевании печени, вызванном злоупотреблением алкоголем;
  • сахарный диабет .

Вам также могут порекомендовать лечение, если обследование показало высокое содержание кальция в желчном пузыре, так как это может привести к развитию рака желчного пузыря в пожилом возрасте.

Если вы испытываете приступы боли в животе (желчные колики), лечение будет зависеть от того, как они мешают вашей обычной жизни. Если приступы умеренные и нечастые, врач выпишет обезболивающее, которое нужно принимать во время приступа, и проконсультирует по поводу диеты, которую нужно соблюдать при камнях в желчном пузыре.

Если симптомы более тяжелые и проявляются часто, рекомендуется операция по удалению желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия

В большинстве случаев получается удалить желчный пузырь с помощью малоинвазивного вмешательства. Это называется лапароскопической холецистэктомей. Во время лапароскопической холецистэктомии на брюшной стенке делается три или четыре небольших надреза (каждый примерно 1 см в длину). Один надрез будет около пупка, а остальные — на брюшной стенке справа.

Брюшная полость временно наполняется углекислым газом. Это безопасно и позволяет хирургу лучше видеть ваши органы. Затем через один из надрезов вводится лапароскоп (тонкий длинный оптический прибор с источником света и видеокамерой на конце). Таким образом хирург сможет наблюдать за операцией на видеомониторе. Затем хирург удалит желчный пузырь при помощи специальных хирургических инструментов.

Чтобы исключить закупорку камнями желчных протоков, во время операции проводят рентгеновское исследование желчевыводящих путей. Обнаруженные камни обычно удается удалить сразу же, в ходе лапароскопической операции. Если по каким-то причинам не возможно провести операцию по удалению желчного пузыря или камней с помощью малоинвазивной техники (например, развиваются осложнения), переходят к открытой операции (см. ниже).

Если лапароскопическая холецистэктомия прошла успешно, газ выводится из брюшной полости через лапароскоп, а надрезы зашиваются растворимыми хирургическими нитками и закрываются повязками.

Обычно лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом, это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли. Операция занимает час—полтора. Восстановление после удаления желчного пузыря с помощью малоинвазивной техники происходит очень быстро, обычно человек задерживается в стационаре на 1-4 дня, а затем выписывается домой для дальнейшего выздоровления. К работе можно приступать, как правило, через 10-14 дней после операции.

Удаление желчного пузыря с одним проколом (sils-холецистэктомия) — это более новый тип операции. В ходе неё делается лишь один небольшой прокол в области пупка, что означает, что у вас будет лишь один шрам, скрытый в складке пупка. Однако лапароскопическая холецистэктомия с одним надрезом еще не так отработана, как обычная лапароскопическая холецистэктомия, и по поводу нее все еще нет единого мнения. Такую операцию могут сделать не в каждой больнице, так как для этого требуется опытный хирург, прошедший специальное обучение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Удаление камней желчного пузыря без операции

Удаление желчного пузыря через широкий разрез

В некоторых случаях проведение лапароскопической холецистэктомии не рекомендуется. Это может быть вызвано техническими причинами, соображениями безопасности или тем, что у вас в желчном протоке застрял камень, который невозможно извлечь во время малоинвазиной операции.

Лапароскопическая холецистэктомия не рекомендуется в следующих случаях:

  • третий триместр (последние три месяца) беременности;
  • ожирение — если ваш индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше;
  • необычное строение желчного пузыря или желчного протока, из-за чего малоинвазивная операция потенциально опасна.

В этих случаях рекомендуется открытая (лапаротомическая, полостная) холецистэктомия. В ходе операции на брюшной стенке в правом подреберье делается надрез длиной 10–15 см, чтобы извлечь желчный пузырь. Полостная холецистэктомия проводится под общим наркозом, так что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли.

Удаление желчного пузыря с помощью лапаротомии (широкого разреза) так же эффективно, как и лапароскопическая операция, но требует большего времени для восстановления и оставляет более заметный шрам. Обычно в течение 5 дней после операции необходимо оставаться в больнице.

Операция при желчнокаменной болезни (ЖКБ) позволяет решить многие проблемы, однако у некоторых людей, после удаления желчного пузыря появляются новые проблемы. Прочитайте подробнее про постхолецистэктомический синдром .

Лечебная ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

В ходе лечебной ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) производят удаление камней из желчных протоков, а сам пузырь, вместе с находящимися в нем камнями, остается на месте, если только не будут использованы методы, описанные выше.

РХПГ похожа на диагностическую холангиографию (прочитайте об этом подробнее в разделе «Диагностика камней в желчном пузыре»), когда через рот к месту, где желчный проток открывается в тонкий кишечник, проводится эндоскоп (тонкая гибкая трубка с лампочкой и камерой на конце).

Однако во время РХПГ устье желчного прохода расширяется посредством надреза или с помощью проволоки с электрическим нагревом. Затем камни извлекаются в кишечник, чтобы они вышли из организма естественным путем.

Иногда в желчный проток навсегда устанавливается небольшая расширительная трубка под названием стент, помогающая свободному прохождению желчи и камней из пузыря в кишечник.

Обычно перед проведением РХПГ вводят седативные и обезболивающие препараты, это значит, что вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Процедура длится от 15 минут и более, обычно около получаса. После процедуры вас могут оставить на ночь в больнице, чтобы следить за вашим состоянием.

Растворение камней в желчном пузыре

Если камни в вашем желчном пузыре маленькие и не содержат кальция, возможно, их получится растворить, принимая лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Средства для растворения камней в желчном пузыре используют не часто. Они не обладают чрезвычайно сильным эффектом. Для получения результата их нужно принимать длительно (до 2 лет). После прекращения приема урсодезоксихолевой кислоты камни могут образоваться вновь.

Побочные эффекты урсодеоксихолевой кислоты редки и, как правило, легко выражены. Наиболее частые из них: тошнота, рвота и кожный зуд.

Урсодеоксихолевую кислоту не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Женщины принимающие средства для растворения камней в желчном пузыре, живущие половой жизнью, должны использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, или оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена, поскольку другие контрацептивные препараты могут снижать эффективность лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Препараты урсодеоксихолевой кислоты также иногда назначают в качестве профилактики образования камней в желчном пузыре, если вы находитесь в группе риска. Например, вам могут назначить урсодеоксихолевую кислоту, если вам недавно сделали операцию для снижения веса, так как резкое похудение может спровоцировать образование камней в желчном пузыре.

Диета при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

В прошлом людям, которым нельзя было делать операцию, иногда рекомендовали сократить потребление жиров до минимума, чтобы остановить рост камней.

Однако недавние исследования показали, что это не помогает, так как резкая потеря веса в результате сокращения в рационе жиров, наоборот, может вызвать рост камней в желчном пузыре.

Поэтому если вам не рекомендована операция или вы бы хотели ее избежать, вам следует есть здоровую и сбалансированную пищу. Это подразумевает употребление разнообразных продуктов, в том числе умеренное количество жиров, и регулярный прием пищи.

Здоровое питание не вылечит желчнокаменную болезнь (ЖКБ) и не устранит ваши симптомы, но поможет улучшить общее состояние организма, сделать реже приступы желчной колики. Прочитайте подробнее о здоровом питании .

Осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Осложнения желчнокаменной болезни встречаются нечасто. Как правило, они связаны с закупоркой протока желчного пузыря или смещением камней в другие отделы пищеварительного тракта.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря)

В некоторых случаях желчный камень прочно закупоривает желчный проток и мешает оттоку желчи. Застой желчи в пузыре и присоединение инфекции приводит к развитию воспаления — острого калькулезного холецистита.

Симптомы острого калькулезного холецистита:

  • постоянная боль в верхней части живота, отдающая в лопатку (в отличие от желчной колики, боль обычно длится не дольше пяти часов);
  • температура тела 38°C или выше;
  • учащенное сердцебиение.

Кроме того, приблизительно у одного из семи человек развивается желтуха (см. далее). При подозрении на острый холецистит как можно скорее обратитесь к хирургу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего хирурга. не выходя из дома.

Для лечения калькулезного холецистита сначала, как правило, назначают антибиотики, чтобы избавиться от инфекции в желчном пузыре. А после курса антибиотикотерапии проводят лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

В тяжелых случаях острого холецистита иногда приходится делать операцию срочно, что повышает вероятность осложнений. Кроме того, в связи с возможным риском, чаще прибегают в полостной холецистэктомии (удалению желчного пузыря с помощью широкого разреза).

Острый холецистит опасен своими осложнениями. Например, нагноением желчного пузыря — эмпиемой. В этом случае лечения антибиотиками часто не хватает и возникает необходимость в экстренном откачивании гноя и последующем удалении желчного пузыря.

Другим осложнением острого холецистита является перфорация желчного пузыря. Сильно воспаленный желчный пузырь может лопнуть, приводя к перитониту (воспалению тонкой оболочки брюшной полости, или брюшины). В таком случае вам могут потребоваться антибиотики внутривенно, а также операция по удалению части брюшины, если она была сильно повреждена.

Закупорка желчных протоков часто приводит к появлению желтухи, которая проявляется:

  • пожелтением кожи и белков глаз;
  • появлением темно-коричневого окрашивания мочи (моча цвета пива)
  • светлый (белый или почти белый) кал;
  • зуд кожи.

Иногда камень самостоятельно выходит из желчного протока. Если этого не происходит, его необходимо извлечь. Прочитайте подробнее про желтуху.

Воспаление желчных протоков (холангит)

При закупорке камнями желчных протоков в них легко развивается бактериальная инфекция и развивается острый холангит — воспаление желчных протоков.

Симптомы острого холангита:

  • боль в верхней части живота, отдающая в лопатку;
  • высокая температура (жар);
  • желтуха;
  • озноб;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • кожный зуд;
  • общее недомогание.

Антибиотики помогут справиться с инфекцией, но необходимо также обеспечить отток желчи из печени при помощи ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ).

Острый панкреатит

Острый панкреатит может развиться, когда камень смещается из желчного пузыря и блокирует проток поджелудочной железы, приводя к ее воспалению. Наиболее распространенный симптом острого панкреатита — внезапная сильная тупая боль в верхней части живота.

Боль при остром панкреатите постепенно усиливается, пока не перерастет в постоянную режущую боль. Она может отдавать в спину и усиливаться после еды. Попробуйте наклониться вперед или свернуться калачиком, чтобы облегчить боль.

Прочие симптомы острого панкреатита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • отсутствие аппетита;
  • температура тела 38°C или выше;
  • болезненная чувствительность в области живота;
  • реже — желтуха.

При появлении признаков острого панкреатита нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, заболевание требует госпитализации в больницу, где врачи смогут уменьшить боль и помочь организму справиться с воспалением. Лечение будет заключается в введении внутривенно лекарственных препаратов (в виде капельниц), подачу кислорода через носовые катетеры (трубки, подведенные к носу).

Благодаря лечению большинство людей с острым панкреатитом чувствуют себя лучше в течение недели и могут выписываться из больницы через 5–10 дней.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря составляет от 2 до 8% всех злокачественных новообразований в мире. Это редкое, но тяжелое осложнение при желчнокаменной болезни. Если у вас были камни в желчном пузыре, риск рака желчного пузыря для вас повышен. Примерно у четырех из пяти человек с раком желчного пузыря ранее имелись камни в желчном пузыре. При этом менее одного человека с камнями в желчном пузыре из 10 000 заболевает раком желчного пузыря.

При наличии дополнительных факторов риска, таких как отягощенная наследственность (в семье кто-то болел раком желчного пузыря) или повышенного уровня кальция в желчном пузыре, вам могут порекомендовать удалить его для профилактики рака, даже если камни не вызывают у вас никаких симптомов.

Симптомы рака желчного пузыря схожи с симптомами тяжелой формы желчнокаменной болезни:

  • боль в области живота;
  • температура тела 38°C или выше;
  • желтуха.

Лечением рака желчного пузыря занимается врач-онколог. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего онколога в вашем городе. Для лечения рака онкологи используют сочетание хирургических методов с химиотерапией и облучением.

Желчнокаменная непроходимость кишечника

Еще одно редкое, но тяжелое осложнение при камнях в желчном пузыре — желчнокаменная непроходимость кишечника. Это заболевание, при котором камень из желчного пузыря закупоривает кишечник. По статистике непроходимость кишечника в результате закупорки желчным камнем развивается у 0,3-0,5% людей с камнями в желчном пузыре.

При длительном нахождении крупного камня в желчном пузыре там может образоваться пролежень. а затем свищ — атипичное сообщение с тонкой кишкой. Если камень пройдет сквозь свищ, он может закупорить кишечник.

Симптомы желчнокаменной непроходимости кишечника:

Непроходимость кишечника требует экстренной медицинской помощи. Если своевременно не устранить непроходимость, есть риск, что кишечник прорвется (разрыв кишечника). Это может привести к внутреннему кровотечению и распространению инфекции по всему животу.

Если вы подозреваете у себя непроходимость кишечника, немедленно обратитесь к хирургу. Если это невозможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Обычно для извлечения камня и устранения непроходимости требуется операция. Тип операции будет зависеть от того, в какой части кишечника произошла закупорка.

Профилактика камней в желчном пузыре

Некоторые исследования доказали, что изменение диеты и похудение (если у вас есть лишний вес) могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Диета для профилактики желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Так как в формировании большей части камней виновен высокий уровень холестерина в крови, для профилактики желчнокаменной болезни рекомендуется в диете воздерживаться от продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.

Продукты с высоким содержанием холестерина:

  • пирожки с мясом;
  • сосиски и жирное мясо;
  • сливочное масло и сало;
  • выпечка и печенье.

Рекомендуется здоровое сбалансированное питание. Включайте в рацион много свежих фруктов и овощей (не менее пяти порций в день), а также цельнозерновых продуктов.

Также есть свидетельства того, что регулярное употребление орехов, например, арахиса или кешью, может снизить риск образования камней в желчном пузыре.

Употребление небольшого количества спиртного также может способствовать снижению риска образования камней, но не превышайте допустимой дневной нормы алкоголя, так как это может привести к проблемам с печенью и другим заболеваниям.

Правильное похудение

Лишний вес, а особенно ожирение, повышает уровень холестерина в желчи, что, в свою очередь, повышает риск образования камней в желчном пузыре. Поэтому вам следует контролировать свой вес, питаясь правильно и регулярно выполняя физические упражнения.

Однако не прибегайте к диетам с низким потреблением калорий для быстрого похудения. Есть свидетельства того, что жесткие диеты нарушают состав желчи, что способствует камнеобразованию. Рекомендуется снижать вес постепенно, худеть правильно.

Чтобы подобрать правильную диету для профилактики или лечения желчнокаменной болезни, а также нормализовать вес, обратитесь к врачу-диетологу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего диетолога в вашем городе.

К какому врачу обратиться при желчекаменной болезни?

Лечение желчекаменной болезни находится на стыке хирургии и терапии, поэтому вам, возможно, потребуется проконсультироваться с врачам обоих профилей, чтобы иметь всестороннее представление о состоянии желчного пузыря и возможных вариантах развития болезни. Это необходимо, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

С помощью нашего сервиса вы можете найти врача-гастроэнтеролога . который занимается диагностикой и консервативным лечением желчнокаменной болезни, а также последствий холецистэктомии. На НаПоправку вы можете выбрать абдоминального хирурга. который лечит камни в желчном пузыре с помощью операции.

Если необходима плановая госпитализация, вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы подобрать достойную клинику гастроэнтерологии или абдоминальной хирургии (если речь идет об операции).

Читайте также:

Лямблии в печени у взрослых – симптомы и лечение
Колит сердце: что делать, если колит в области сердца
Лишай у человека: виды заболевания, симптомы и лечение
Периоральный дерматит: лечение, причины, диета, профилактика
Боль в области сердца почему причины симптомы

Здоровье

2017 Живи Здорово

Информация в статьях предназначена для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Обратитесь сначала к врачу. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pecheni/pechen-zhelchnyj-puzyr/9896-chto-takoe-zhelchnaya-kolika-kak-bolit-zhelchnyj-puzyr-prochitajte-pro-simptomy-kamnej-v-zhelchnom-puzyre

Ссылка на основную публикацию