Ювенильный реактивный артрит у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артрит у детей

Артрит представляет собой инфекционное воспаление всех частей суставов, сопровождающееся покраснением, отечностью и потерей подвижности. По статистике, особому риску появления этого заболевания подвергаются дети до 3 лет. Нужно помнить, что разновидностей артрита существует огромное множество, а значит и признаки у них могут быть различные. Однако главными причинами возникновения артрита у ребенка принято считать инфекционные болезни, перенесенные в прошлом, травмы суставов, сбои в иммунной системе. Этот недуг может возникнуть у подрастающего организма в любом возрасте. Сложнее всего установить данный диагноз у младенцев, ведь груднички еще даже не стоят на ногах и практически не проявляют себя физически. Так, каковы симптомы и лечение всевозможных артритов у детей?

Артриты у детей

Существует огромное количество видов артрита. Они могут носить хронический характер или же сопровождаться острой болью, проходить как без последствий, так и потянуть тяжелые осложнения. К наиболее известным человеку типам данного заболевания относят:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • ювенильный артрит у детей;
  • ревматоидный;
  • идиопатический;
  • реактивный;
  • инфекционный;
  • инфекционно-аллергический.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей (ЮРА) — аутоиммунное заболевание, которое сопровождается систематическим воспалением суставов. При ЮРА разрушению подвергаются не только кости, хрящи, ткани, но и внутренние органы ребенка. В этой ситуации он реагирует на боль при самых незначительных движениях. Болезнь сопровождается отеком сустава, очертания которого изменяются. Краснота появляется редко. Характерна симметричность. Такой вид может быть хроническим и прогрессирующим. Если запустить болезнь, то есть риск развития деформации и потери функционирования сустава, что в дальнейшем приводит к инвалидности ребенка. Подобное может возникнуть, если больному меньше двух лет. В этом случае присутствует вероятность, что малыш вовсе не научится ходить. На второй стадии случается поражение легких, печени, почек и сердца, в дальнейшем грозящее смертельному исходу. Данный недуг наблюдается у детей в возрасте до 16 лет, часто встречается от 5 до 6 лет и от 11 до 14 лет. Как правило, у девочек такой артрит встречается гораздо чаще, чем у детей мужского пола.

Ювенильный хронический артрит у детей поражает большие и средние суставы, часто захватывая нижнюю челюсть и шейный отдел позвоночника. Сопровождается острыми болевыми ощущениями и при осложнениях может привести к остановке роста и потере зрения у больного. Существует 2 формы ЮА — системный ювенильный артрит и спондилоартрит. В первом случае заболевание имеет хронический характер. Такому ЮА чаще всего подвергаются малыши, которым меньше двух лет. Ювенильный спондилоартрит очень часто возникает у детей от 2 до 3 лет.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Ревматоидный артрит является подвидом ЮРА. Он развивается постепенно, начиная с поражения одного большого сустава, чаще всего голеностопного или коленного. Протекание болезни может быть острым, подострым и хроническим. Ревматоидный артрит у детей является одним из симптомов ревматизма.

В 2 года у девочки есть огромная вероятность заболеть ювенильным идиопатическим артритом. Этот тип поражает как крупные, так и маленькие суставы. Этот недуг считается собирательным, так как ему свойственны признаки разных видов артритов. Также ювенильный идиопатический часто именуют ювенильным ревматоидным артритом. Термин «ювенильный» означает, что заболевание может возникнуть только у детей и подростков. Системный ЮИА сопровождается эритематозной сыпью и лихорадкой. Диагностика идиопатического артрита представляет собой рентгенологическое и лабораторное исследования.

Ювенильный идиопатический артрит не может быть вызван потреблением каких-либо продуктов или наличием токсинов и аллергенов. Исследователи считают, что у человека есть возможность родиться с предрасположенностью к ювенильному идиопатическому артриту.

Реактивный артрит обычно возникает после перенесенной ребенком бактериальной или вирусной инфекции. Это самый распространенный вид, составляющий 50% от всех ревматических болезней детей. Реактивный артрит симптомы имеет разные, к наиболее часто встречающимся относят: воспаление глаз, кожную сыпь, поражение половых органов, лихорадку, тошноту и головокружение. Его очень легко спутать с другим заболеванием, связанным с воспалением суставов. В лечении реактивного артрита, в первую очередь, необходимо определить, какой микроорганизм стал источником воспаления. РА часто сопровождается недоразвитостью роста. Советский врач Евгений Комаровский отмечает, что в связи с этим многие родители принимают данное явление за ростовой синдром — чего делать не следует. Нужно сразу обратиться к медицинскому специалисту.

При инфекционном артрите у детей причины выступают в качестве грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, которые проникают в организм ребенка через кровь или лимфу и обнаруживаются в синовиальной жидкости. Чаще всего лечение такого артрита осуществляется удалением гнойного образования из полости сустава рукой хирурга. Симптомы инфекционно-аллергического артрита у детей проявляются неожиданно. В основном страдают голеностопы, колени и суставы верхних конечностей.

Обычно инфекционно-аллергический вид появляется через 7—10 дней после развития инфекционного заболевания. Он в равной степени встречается как у взрослых, так и у детей. У маленьких пациентов возникает полиартрит.

Также существует множество подвидов, форм и случаев проявления артритов.

Артрит коленного сустава у детей (гонартрит) является настоящей катастрофой для подрастающего поколения. Он забирает целых 35% от всех встречающихся артритов. Нередко это явление встречается у новорожденных детей. Оно бывает трех видов:

  • когда поражается только одно колено;
  • когда возникает воспаление 4 соединений;
  • когда в протекание болезни вовлекаются разные группы суставов.

По течению такой вид может быть хроническим и острым. В первой ситуации артрит коленного сустава у детей протекает в течение 3 месяцев, во второй — от 1 до 3 месяцев, часто завершается выздоровлением.

Артрит коленного сустава у ребенка — диагностика заболевания предусматривает обходы у следующих специалистов:

У артрита голеностопного сустава симптомы представляют собой измененную форму голеностопного сустава с покраснением на щиколотке.

Артрит тазобедренного сустава у детей имеет два названия. Его еще называют кокситом. Такой артрит легко заработать если не способствовать поддержке иммунитета или же попросту травмировать место возможного воспаления. Именно этот вид сопровождается поражением зрения у ребенка.

Пауциартикулярный юношеский артрит, в основном, подвергает воспалению ступни, бедра, щиколотки, пальцы и запястья ребенка. Но бывают случаи, когда поражаются зоны коленей, поясницы, плеч и локтей. Источником возникновения артрита могут оказаться инфекции в пищеварительной системе или мочевыводящих путях. Лечебный курс такого типа обычно осуществляется в стационаре под руководством опытных специалистов.

Выделяют хламидийный артрит, также встречающийся у взрослых. Он может быть спровоцирован заражением хламидиями. Это происходит при возникновении простатита, уретрита, конъюнктивита, пневмонии. Диагностика хламидийного артрита включает: анализы крови, мочи, исследование синовиальной жидкости, мазок полового органа, рентгенография сустава, МРТ.

Вирусный артрит у детей — вызван исключительно инфекцией. Основными источниками возникновения выступают — краснуха, гепатит C и B, герпес и вирус иммунодефицита человека. Симптомы такого артрита проявляются совершенно по-разному, в зависимости от занесенной инфекции.

Причины артрита у детей

Чтобы каждая мама смогла предупредить болезнь, ей необходимо знать почему возникает данный недуг:

  • кишечные инфекции;
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные хламидией;
  • чрезмерная инсоляция;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление иммунитета;
  • частые простуды;
  • травмы;
  • сбой обменных процессов в организме;
  • заболевание нервной системы;
  • экология;
  • авитаминоз;
  • стрессовые ситуации;
  • жизненные условия ребенка;
  • вирусная инфекция (ВИЧ, гепатит).

Симптомы артрита у детей

Некоторые формы данного заболевания имеют очень скрытые признаки. Иногда они принимают симптомы обыкновенной простуды или отравления. Порой дети сами ничего не говорят родителям о беспокоящем недуге. А ведь чем быстрее будет установлен диагноз, тем больше вероятности, что болезнь пройдет без патологий и будет проста в исцелении. Поэтому единственное, что остается делать в таком случае — это внимательно следить за своим чадом и при первых же замеченных симптомах артрита бежать к врачу. Свидетельством наличия недомогания могут оказаться:

  • болезненные ощущения в ногах;
  • несвойственная походка ребенку (хромота);
  • патологические шумы при движении (щелчки, хрусты);
  • температура;
  • рвота, тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • болезненность и утомленность по утрам;
  • опухлость, отеки в части пораженных суставов;
  • диарея, цистит;
  • признаки интоксикации;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • покраснение на месте больного сустава;
  • деформация сустава;
  • малая подвижность, отказ от активных игр;
  • беспричинный плач;
  • мышечные боли;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • увеличение печени;
  • лихорадка;
  • негативная реакция на прикосновения;
  • нарушение сна.

Не стоит заниматься самолечением, так как симптоматика артрита присуща многим заболеваниям. Надежнее всего будет обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Лечение артрита у детей

Выздоровление ребенка может очень долго не наступать, поэтому лечение является вопросом серьезным. Основными задачами при исцелении являются:

  • сохранение функционирования суставов;
  • избавление от симптомов и повышение качества жизни ребенка;
  • предотвращение прогрессирования болезни.

Существует 3 метода решения проблемы: медикаментозная терапия, физиопроцедура и хирургическое вмешательство.

Маленьким пациентам назначаются такие лекарства, как Плаквенил, подавляющий продуцирование сомнительных антител внутри организма, и Купренил, предотвращающий деформацию суставов. Самыми действенными препаратами считаются кортикостероидные. Они обладают противовоспалительными и иммуносупрессивными свойствами, которые эффективно способствуют улучшению состояния ребенка. Вместе с медикаментозной терапией назначается лечебная физическая культура и механотерапия.

Лечение у детей включает вспомогательные способы физиотерапии на начальных фазах детского артрита: плавание, ЛФК, массажи, предупреждающие атрофию мышц и облегчающие поступление кислорода к ним, парафиновая лечебная терапия, катание на велосипеде, электрофорез, обертывание грязью, индуктотермия, ультразвуковое лечение и диетотерапия.

Для того чтобы поддержать ослабленную иммунную систему, стоит соблюдать специальную диету, включающую обильное потребление витаминов и полезных веществ. Рекомендуется пить как можно больше вишневого сока, не ограничиваться свежими фруктами и овощами. Желательно, чтобы в организм ежедневно поступали рыбные и бобовые блюда. Необходимо исключить продукты, содержащие химические вещества. Нужно не забывать о молочных и мясных изделиях, рекомендованных к потреблению в небольших порциях. Очень эффективными в восстановлении являются рыбий жир, льняное масло и семена, содержащие жирные кислоты. Но чрезмерное использование этих продуктов может привести к побочным эффектам. Поэтому необходимо уточнить дозировку потребления у врача.

Если состояние ребенка обостряется, то дальнейшие процедуры осуществляются в стационаре. При нестерпимой боли специалисты прибегают к внутрисуставным инъекциям.

В критических ситуация артрит может стать огромной опасностью для здоровья ребенка. Именно тогда врачи вынуждены обратиться к крайним мерам. Ярко выраженная деформация суставов, гнойные образования, прогрессирование патологии с одновременным поражением внутренних органов являются показателями необходимости в проведении операций. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. В редких тяжелых случаях может потребоваться удаление участка пораженного сустава.

Профилактика заболевания

Укрепление здоровья является неотъемлемой частью в становлении молодого организма. Чтобы навсегда избавить своего малыша от риска появления этого коварного недуга, нужно всего лишь систематически выполнять следующие полезные рекомендации:

  • в жаркие времена года отправлять ребенка в оздоровительные учреждения или на море:
  • как можно быстрее вылечивать вирусные и инфекционные заболевания;
  • одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения;
  • уменьшить потребление жирной и жареной пищи в рационе.

не подвергаться аллергиям, также стоит быть аккуратнее и позаботиться о проведении профилактических мероприятий.

Прогноз на будущее

Мало кто знает, но к большому несчастью, артрит один из тех заболеваний, избавиться от которых навсегда — невозможно. При возникновении оно не покидает человека на протяжении всей его жизни. Однако своевременное лечение и обращение к медицинскому специалисту позволят ребенку расстаться с жуткими воспоминаниями о былом недуге. Для любителей спорта последствия могут стать большой трагедией, так как ежедневная физическая активность переболевшего должна свестись к минимуму, а о профессиональных видах спорта и вовсе придется забыть.

У Вас АРТРИТ?

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: http://lechuspinu.ru/artrit/artrit-u-detej.html

Симптомы и лечение артрита у детей

Каждый день доктора обнаруживают все больше случаев воспалительных заболеваний суставов. Без лечения такие патологии очень опасны, так как часто развиваются серьезные последствия болезни. Если вы хотите больше узнать о симптомах и лечении артрита у детей, ознакомьтесь с данной статьей.

Причины возникновения

К развитию артрита у детей могут приводить различные причины. В настоящее время их насчитывается более сотни. Некоторые причины оказывают повреждающее воздействие преимущественно на крупные сочленения: тазобедренные, плечевые и коленные. Другие же — на более мелкие. При некоторых детских болезнях происходит одновременное поражение всех групп суставов, вне зависимости от их размеров.

Среди наиболее частых причин возникновения повреждений суставов можно выделить:

  • Травматические воздействия. Повреждение коленного сустава, вызванное данной причиной, развивается в большинстве случаев. Удар или падение могут спровоцировать разрыв анатомических структур, образующих сочленение. В этом случае нарушаются образование и циркуляция внутрисуставной жидкости. Хрящи сустава становятся более плотными.

  • Недостаточное поступление жизненно необходимых веществ. Диета с ограничением белка, гиповитаминозы приводят к нарушениям обмена. Данное состояние часто способствует недостаточному питанию хрящей. Неправильно подобранная диета приводит к развитию патологии суставов у малышей в возрасте 2-3 лет.
  • Сильное переохлаждение. Низкие температуры, воздействующие на сустав, приводят к спазму кровеносных сосудов, питающих сочленения. В течение некоторого времени питание хрящей нарушается. При длительном воздействии холода нарушается отток и образование внутрисуставной жидкости.

  • Генетическая предрасположенность. При наличии болезней суставов у родителей вероятность развития такого же заболевания у ребенка может превышать 50%. Существует ряд генов, которые обуславливают развитие болезни к определенному возрасту. В некоторых случаях происходит наследование данного признака только со стороны мамы или по отцу.
  • Хронические заболевания внутренних органов. Болезни кишечника занимают ведущую позицию у малышей по развитию артритов. Нарушение всасывания питательных веществ приводит к недостаточному их поступлению ко всем элементам суставов. Часто это способствует развитию реактивных артритов. Такие формы повреждения суставов сопровождаются избыточным скоплением в них внутрисуставной жидкости.
  • Различные инфекционные заболевания. Заражение вирусами или бактериями часто приводит к развитию инфекционно-аллергических форм артритов. В этом случае вирусные токсины оказывают повреждающее действие на суставы. С течением времени хрящи, которые образуют сочленения, становятся тугоподвижными. Данное состояние способствует развитию ограничений работы в суставах.
  • Недополучение витамина D. Недостаточное нахождение на солнце на фоне неполноценного питания может приводить к развитию рахита у малыша. В таком случае нарушается плотность костной ткани. При длительном развитии заболевание становится хроническим и требует проведения комплексного лечения.
  • Ревматологические болезни. В результате образования аутоантител, которые отличаются разрушающим действием по отношению к собственным клеткам организма, происходит сильное воспаление в суставах. Ревматоидный артрит является одной из самых частых патологий. Для устранения симптомов требуется назначение гормональных средств.

Большое количество разнообразных причин, приводящих к развитию артритов, обуславливает также многообразие заболеваний. Чтобы разделить все артриты с учетом источника болезни, врачи используют различные классификации.

Наиболее часто в детской практике встречаются следующие виды артритов:

  • Ювенильный идиопатический. Может быть в олигоартикулярной и полиартикулярной формах. Разница в них — в количестве пораженных групп суставов. При полиартикулярном артрите это более 5 групп суставов одновременно. Характеризуется неблагоприятным течением. Для устранения симптомов требуется назначение гормональных и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях – даже метотрексата.
  • Реактивные. Могут возникать в результате травматического воздействия на суставы или как следствие вторичных хронических заболеваний. Характеризуются образованием избыточного скопления внутрисуставной жидкости. Часто являются последствиями стрептококковой или вирусной инфекции. Ежегодно увеличивается количество выявленных у малышей артритов (врожденное инфицирование хламидиями).
  • Ювенильный анкилозирующий. Называется еще болезнью Бехтерева. Характеризуется повреждением не только суставов, но и позвоночника. В подавляющем числе случаев впервые проявляется у малышей в самом раннем возрасте. Заболевание отличается хроническим течением.
  • Туберкулезные. Встречаются у малышей, перенесших туберкулез. Часто проявляются повреждением тазобедренного или коленного сочленения. При диагностике в крови и мокроте обнаруживаются микобактерии туберкулеза. Для устранения симптомов требуется проведение интенсивного курса лечения, который длится 8-12 месяцев.
  • Онкологические. Повреждение суставов при данных болезнях происходит в результате токсического действия лекарств, применяемых для устранения и лечения растущих новообразований. Могут протекать как моно-, так и полиартриты. Часто характеризуются образованием избыточного количества внутрисуставной жидкости.
  • Гипотиреозные. Развиваются в результате снижения функции щитовидной железы. Характеризуются развитием отека в области поврежденных суставов, а также появлением выпота (избыточного скопления внутрисуставной жидкости в полости сочленений). Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы. В ряде случаев развивается ограничение движений в лучезапястных суставах.

Симптомы и лечение

Развитие воспалительного процесса в суставах приводит к появлению у малыша неблагоприятных симптомов. В начале болезни они минимально выражены. При отсутствии лечения или несвоевременной диагностике симптомы начинают нарастать. Хроническое течение болезни сопровождается стойкими (а в ряде случаев даже инвалидизирующими) последствиями.

Для воспалительных заболеваний суставов характерны следующие признаки:

  • Ограничение подвижности. Снижается объем возможных совершаемых в данном суставе движений. Избыточное скопление жидкости и плотность поврежденных хрящей приводят к неспособности совершать все активные и пассивные действия.
  • Болезненность. Она может быть разной интенсивности и появляться как среди полного спокойствия, так и только после начала движений. Обычно при легком течении болезни боль в суставе терпеть вполне можно. Применение в таких случаях обезболивающих препаратов позволяет полностью избавиться от данного симптома.
  • Покраснение и припухлость кожи. Обычно этот симптом встречается над областью поврежденных суставов. Они становятся увеличенными в объеме, несколько припухшими. Если процесс односторонний, то при сравнении больного сустава со здоровым с другой стороны видна асимметрия. В острый период болезни кожные покровы над пораженным сочленением становятся горячими.
  • Появление хруста и щелчков. Они возникают во время совершения движений. Наиболее часто такие звуки слышны при артрите коленного или локтевого сустава. Сгибание и разгибание конечностей приводят к появлению хруста. Частой причиной возникновения данного симптома является травматическое повреждение.
  • Изменение самочувствия. Ребенок становится менее подвижным. Он старается ограничить все активные игры или быструю ходьбу, так как это может причинять ему сильный дискомфорт. При ревматологических заболеваниях в период обострения у ребенка повышается температура тела, может нарушаться аппетит, а также сон.
  • Изменение походки. При повреждениях суставов нижних конечностей дети начинают прихрамывать. Если процесс односторонний, то при ходьбе они стараются опираться на здоровую ножку, щадя больную. При двустороннем ребенок полностью изменяет свою походку. Он может подпрыгивать или наступать только на носочки.

Лечение заболеваний суставов очень длительное. Обычно оно назначается только после проведения расширенной диагностики

Для лечения различных артритов применяются:

  • Противовоспалительные нестероидные средства. Помогают устранять болевой синдром в суставе, а также снимают сильный отек. Могут назначаться в виде уколов, таблеток и различных мазей. О данных средствах оставляют положительные отзывы после применения. Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток не могут использоваться для малышей, имеющих язвенные повреждения в желудке или кишечнике.
  • Гормональные препараты. Наиболее часто назначаются при ревматологических заболеваниях. Выписываются врачом-ревматологом. Обычно назначается «Преднизолон» или «Гидрокортизон». Дозировка, кратность и длительность приема выбираются лечащим врачом – с учетом возраста малыша, а также особенностей течения болезни.
  • Антибиотики или противовирусные средства. Эффективны при реактивных артритах, вызванных вирусами или бактериями. Выписываются после проведения анализа крови, в некоторых случаях — по результатам тестов, выявляющих возбудителей болезни. Назначаются на курсовой прием, обычно от 7-10 дней.
  • Препараты, обладающие угнетающим действием на иммунитет. Успешно применяются для лечения аутоиммунных или ревматологических заболеваний суставов. Наиболее известный препарат — «Сульфасалазин». Данное средство помогает предотвратить быстротечное развитие симптомов болезни и несколько отдалить развитие осложнений.

  • Физиотерапевтические методики. Назначаются при стихании острого воспалительного периода болезни или во время ремиссии. Ускоряют регенерацию (восстановление) хрящей, а также улучшают кровоснабжение в поврежденном суставе. Электрофорез с лекарственными препаратами, магнитолечение и ультразвук способствуют быстрому заживлению.
  • Комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры. Является важным этапом реабилитации для малышей, страдающих различными видами артритов. Разработаны специальные программы, одобренные для применения детьми (возраст – практически с рождения). Лечебная физкультура помогает улучшить объем выполняемых в суставах движений и предотвратить развитие инвалидности.
  • Санаторно-курортное лечение. Показано всем малышам, имеющим заболевания суставов. Правильное лечебное питание, комплекс необходимых физиотерапевтических методик, а также регулярное наблюдение медицинских специалистов помогут ребенку быстрее восстановиться после болезни.

Признаки ревматического полиартрита

В настоящее время ученые не определили единую причину, приводящую к развитию данного заболевания. Они объясняют это наличием генетической предрасположенности к болезни и индивидуальных особенностей иммунной системы у малыша. Несколько увеличивает риск развития ревматического артрита и перенесенная стрептококковая инфекция.

Обычно пик заболеваемости приходится на возраст от 6 до 14 лет. Полиартрит встречается у 45-50% малышей, страдающих ревматическим артритом.

Наиболее часто повреждаются коленные, локтевые и тазобедренные сочленения. Они становятся увеличенными в размерах, отекают. Кожные покровы над ними приобретают красноватый оттенок.

При касании можно заметить, что суставы становятся горячими на ощупь. В большинстве случаев процесс двусторонний. При осмотре больных суставов можно отметить повреждения соответствующих сочленений сразу на обеих сторонах. Воспалительный процесс приводит к появлению выраженного ограничения движений. При попытках совершить какие-то действия в суставе возникает сильная боль.

Течение болезни волнообразное: периоды обострений сменяются полным благополучием. Длительность ремиссии может быть разной. Это зависит от стадии процесса, а также от адекватности подобранного лечения. Лечить болезнь следует на протяжении всей жизни, так как в некоторых случаях неблагоприятные симптомы могут возникать вновь. Для терапии заболевания требуется назначение как нестероидных противовоспалительных средств, так и гормонов.

Особенности коксита тазобедренного сустава

Коксопатии стоят на втором месте в структуре детской заболеваемости артритами (после поражений коленных суставов). Они встречаются у 25% детей. В раннем возрасте процесс чаще всего бывает двусторонним. Для детей старше трех лет характерны односторонние повреждения тазобедренных сочленений.

При возникновении воспаления в самом крупном суставе в организме происходит появление болезненности при совершении любых движений. Тазобедренное сочленение обеспечивает опорную функцию при ходьбе. При нарушении работы в данном суставе значительно нарушаются осанка и походка. При одностороннем процессе ребенок хромает и опирается на здоровую ногу при ходьбе.

При осмотре видно, что поврежденные суставы становятся отечными. Кожные покровы над ними краснеют. В некоторых случаях они становятся очень горячими на ощупь. Болезненный синдром возникает не только при попытках движений. При ревматологических повреждениях тазобедренного сустава возникает болезненность и в паху. Она может распространяться вниз по бедру.

Поведение ребенка меняется. Любые попытки ходьбы или совершения движений приводят к появлению у него болезненности. Малыши начинают плакать, капризничать. Такие детки со стороны выглядят довольно пассивными. Они стараются больше времени проводить в кроватке или на полу, без совершения активных движений.

При длительном течении коксита у ребенка формируется стойкое нарушение осанки и походки. Малыш часто несколько «заваливается» при ходьбе. Обычно наклон совершается в более здоровую сторону. Походка у некоторых малышей становится пружинящей или подпрыгивающей. Они могут ходить на цыпочках или опираться на пяточки при ходьбе.

Заметить повреждения тазобедренных суставов можно также и при выполнении массажа. Любые попытки развести ножки приводят к появлению болезненности. Даже груднички показывают своим поведением, что это действие приводит к появлению у них болевого синдрома. На личике малыша появляется гримаса боли или неудовольствия. Некоторые детки начинают хныкать и отдергивают ноги.

Для определения причины, которая вызвала повреждение тазобедренных суставов, требуется проведение расширенного комплекса диагностических мер. Обязательно покажите малыша ревматологу и ортопеду. Первые признаки болезни также должен заподозрить и участковый или лечащий врач-педиатр, который наблюдает за развитием ребенка с самого рождения. После проведения осмотра доктор назначит весь необходимый комплекс анализов и исследований, позволяющих поставить верный диагноз и согласовать тактику будущего лечения.

Диагностика

Установить верный диагноз при артритах у детей бывает достаточно сложно. Иногда для выявления причины, вызвавшей болезнь, требуется проведение разнообразных анализов и обследований. В наиболее сложных случаях проводится коллегиальный осмотр малыша. В этой ситуации приглашаются врачи разных специальностей, которые занимаются проблемами развития артритов в детской практике.

Среди наиболее частых базовых методов диагностики можно выделить следующие:

  • Общий анализ крови. Позволяет установить предполагаемую причину болезни. При большинстве артритов происходит нарастание общего количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Для ревматологических болезней характерно увеличение данных показателей в несколько раз. Изменения в лейкоцитарной формуле являются важными диагностическими признаками инфицирования вирусами, бактериями, а также хламидиями или возбудителями туберкулеза.
  • Ревматоидный фактор. Является специфичным маркером ревматоидного артрита. В норме это вещество в крови не обнаруживается. Обнаружение и многократное увеличение ревматоидного фактора в крови служит звоночком для родителей – пора обратиться с ребенком к врачу-ревматологу.
  • Исследование крови на наличие АСЛО. Этот лабораторный тест покажет наличие в детском организме антител к стрептококку. Метод позволяет точно определить наличие ревматического артрита.
  • Ультразвуковое исследование. Помогает достоверно описать все анатомические дефекты структур, образующих суставы. Данное исследование показывает общее количество внутрисуставной жидкости. Может использоваться для малышей раннего возраста. Данный метод относительно безопасный и не приносит ребенку никакой болезненности.
  • Рентгенография суставов. Не используется для малышей раннего возраста. Назначается в сложных случаях, когда требуется определение наличия анатомических дефектов. Чаще всего используется в травматологической и ортопедической практиках. Хорошо подходит для определения травматического повреждения суставов.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Данные методы отличаются высокой достоверностью и точностью. Они описывают все дефекты и повреждения, которые присутствуют даже в самых мелких суставах. Методы — относительно безопасны и не вызывают у малыша болезненности. Минус исследований — высокая стоимость.

Последствия

Течение воспалительных заболеваний суставов обычно длительное. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется применение различных лекарственных и немедикаментозных методик. В большинстве случаев правильно подобранная терапия приводит к хорошему самочувствию ребенка и сохранению привычного для него образа жизни. При своевременно назначенной реабилитации дети, страдающие артритом, практически не отстают от своих сверстников по уровню физического развития.

У некоторых малышей течение болезни носит тяжелый характер. Даже назначенная терапия не помогает привести к желаемому результату. Длительное течение заболевания приводит к появлению осложнений.

При артрите височно-нижнечелюстного сустава нарушается обеспечение жевательной функции. В начальной стадии болезни это приводит к развитию хруста и крепитации, которые слышны во время жевания. Потом у ребенка может нарушаться прикус.

Повреждения суставов нижних конечностей приводит к развитию стойких деформаций. Они способствуют нарушению походки. С течением времени у ребенка развивается постоянная хромота. В некоторых случаях это даже может стать причиной для установления группы инвалидности.

Артриты мелких суставов кистей, которые встречаются при ревматологических заболеваниях, приводят к развитию нарушения моторики. У школьников это проявляется сильным искривлением почерка. В некоторых случаях текст даже невозможно прочитать. Малышам, страдающим полиартритом мелких суставов кистей, достаточно сложно застегнуть пуговицы на рубашке. Привычные действия, выполняемые в повседневной жизни, могут вызывать у них существенные трудности.

При развитии стойких осложнений, которые существенно ограничивают обычный уклад жизни малыша, врачи принимают решение об установлении группы инвалидности. Обычно для малышей с артритом устанавливается вторая или чаще третья группа. Такие детки требуют постоянного внимания и контроля над течением заболевания (со стороны медицинских работников). Малышам, имеющим инвалидность по причине артритов, рекомендуется регулярное санаторно-курортное лечение. Для них выписываются лекарственные препараты на льготной основе.

Прогноз на будущее

При правильно подобранном лечении и адекватной реабилитации у ребенка практически полностью сохраняется привычный образ жизни. При легком течении заболевания малыши даже могут посещать различные спортивные секции. Объем физических нагрузок должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Для полноценного развития ребенка следует тщательно планировать, какие спортивные секции он может посещать. Малышам с повреждением коленных суставов выбирать футбол или бег не следует. Эти виды спорта подойдут деткам, страдающим полиартритом мелких суставов кистей.

Малыш, который регулярно проходит санаторно-курортное лечение и посещает врача, находится под контролем. В этом случае его заболевание легче поддается лечению. Для развития суставных болезней требуется достаточно много времени. Регулярные обследования и правильно подобранное лечение позволяют заметно улучшить прогноз.

Советы союза педиатров России по профилактике артрита смотрите в следующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/artrit/

Ссылка на основную публикацию