Что показывают анализы при гепатите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

В каких случаях необходим анализ на гепатит С

Анализ на гепатит С проводится при любых подозрениях на наличие коварного заболевания. Также людям, профессиональная деятельность которых связана с медициной, пищей или другими сферами обслуживания, необходимо ежегодно проходить тест на гепатит С. Эта мера поможет обезопасить самого человека и окружающее его население.

Эта болезнь является очень коварной, так как ее симптомы могут долго не проявлять себя. Разделяют несколько типов заболевания. Их сходство в том, что все они поражают печень. Зачастую встречаются гепатиты А, В и С. Биохимический анализ крови при гепатите помогает вовремя обнаружить наличие опасной болезни и начать своевременную терапию.

Как можно определить наличие болезни

Определение всех гепатитов предполагает обнаружение возбудителя, выявление формы и установку уровня поражения печени. Чтобы определить все эти критерии, назначаются такие анализы:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови, печеночные пробы на компоненты АЛТ и АСТ.
  3. Анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  4. Иммунологическая диагностика кровяной жидкости, которая определяет наличие антител, продуцируемых печенью для устранения чужеродных агентов.
  5. Биопсия тканей печени.
  6. Другие тесты.

Первоначальным является обращение к терапевту, он пишет, какие анализы нужно сдать. Если подтверждается наличие гепатита, пациент направляется к узкому специалисту. Расшифровка анализов проводится лечащим доктором.

В зависимости от типа заболевания происходит исследование. Общий анализ крови на гепатит С, анализ мочи иногда не являются точными в диагностике такого заболевания. Они помогают выявить наличие недуга по различным изменениям в организме:

  1. Уменьшение концентрации гемоглобина.
  2. Свертываемость крови становится хуже.
  3. Снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  4. Повышение скорости оседания эритроцитов.
  5. Изменение уровня компонентов АЛТ и АСТ в крови.
  6. Наличие уробилина в анализах мочи.

С помощью таких показателей становится возможным определить присутствие клеток вируса. С помощью биохимического анализа крови удается провести диагностику гепатита С посредством выявления:

  • пленочных ферментативных структур;
  • фракций билирубина;
  • сбоя в соотношении белковых соединений в крови;
  • увеличения уровня липидов в крови.

С помощью анализа ПЦР на определение гепатита С определяют структуры возбудителей заболевания методом ДНК исследования. Этот способ считается одним из самых точных и достоверных на сегодняшний день. Такие исследования являются очень восприимчивыми к инородным структурам в образце клеток ДНК, поэтому становится возможным выявить конкретный тип недуга. Если во время проведения данного исследования соблюдены все правила, результаты его будут наиболее достоверными.

С помощью иммунологического исследования образцов крови, удается определить наличие антител ко всем типам болезни. Можно сдать анализ самостоятельно, используя экспресс-анализ в виде тест-полоски, позволяющей обнаружить гепатит в крови. Биопсию тканей печени проводят посредством взятия образца тканей. Анализ подлежит рассмотрению под микроскопом. Так проводят общую оценку состояния органа.

В современной медицине существуют другие тесты, которые могут заменить биопсию (актитест, фибротест). Любые обследования проводят в медицинских заведениях на специализированной аппаратуре.

Как проявляется гепатит

Преимущественное количество больных обращаются за медицинской помощью, когда состояние сильно ухудшается. Возникают такие жалобы, как:

  • потеря аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • сильные головные боли или мигрени, которые отмечаются в течение длительного времени;
  • нарушения в пищеварении;
  • болезненные ощущения в мышцах и в боку справа.

Кроме упомянутых признаков, меняется окрас мочи: если для здорового человека норма — светло-желтый цвет, то во время гепатита моча меняется на темный цвет, похожий на крепкую заварку чая. Цвет кала также меняется, он становится светлым или совсем обесцвеченным. Происходит увеличение селезенки, одновременно меняются показатели АЛТ и АСТ, норма которых у здорового человека несколько отлична от показателей у носителя вируса.

Перечисленная симптоматика характерна для первых стадий болезни. Со временем, когда заболевание прогрессирует, поражение печени становится сильнее, у пациента происходит развитие желтухи. При этом недуге поражаются структуры и ткани печени, происходит снижение уровня ее функционирования. По той причине, что печень не в состоянии переработать билирубин, происходит его накопление. Переизбыток билирубина в органе проявляет себя в виде желтушности слизистых оболочек полости рта, глаз, эпидермиса. Во время таких проявлений состояние больного может незначительно улучшиться, но окрас мочи и кала не приходит в норму. Такие клинические признаки заболевания позволяют определить его наличие на следующих этапах развития.

Анализы крови

Сдать анализ крови и определить точные результаты возможно спустя 6 недель после того, как прошло заражение. Поэтому зачастую на первых стадиях заболевания выявить его можно с помощью качественного и количественного анализа на РНК вирусного гепатита С. Кровь на гепатит С позволяет более точно обнаружить заболевание на запущенных его стадиях. Расшифровка анализа позволяет определить наличие самого заболевания или остаточных его явлений в виде выработанных организмом антител.

Зачастую заболевание поддается диагностике, когда перетекает в хроническую стадию. Это обусловлено тем, что вирус мутирует, организм не способен продуцировать нужные антитела до тех пор, пока произойдет мутация вируса. Расшифровка анализа производится доктором. В ней показано наличие в кровяной жидкости антител IgG, они характеризуют хроническую стадию течения гепатита С. Если выявляются антитела типа IgМ (анализ на гепатит положительный), это указывает на обострение гепатита С. Анализ крови на гепатиты В и С позволяет определить наличие заболевания и начать своевременную терапию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Через какое время анализы показывают гепатит с

Сомнительный результат анализа на гепатит С бывает очень редко. Это обусловлено особенностями функционирования иммунитета человека, неверным проведением забора крови, приемом определенных медикаментов. Согласно статистическим данным, у 15% больных недуг проходит сам, но в крови обнаруживаются антитела. Поэтому, когда проводится анализ на ПЦР, он показывает положительный результат.

Как можно заразиться гепатитом С?

Гепатиты вирусного генеза типа В, С и Д передаются через кровь или другие биологические жидкости:

  • во время переливания крови или ее компонентов;
  • во время незащищенного полового акта;
  • при использовании наркотических средств инъекционным способом;
  • во время проведения определенных медицинских манипуляций, хирургических вмешательств;
  • во время применения нестерильного инструментария при нанесении татуажа, пирсинга;
  • при использовании общих с больным человеком бритв, зубных щеток или других средств.

Для других типов вирусных гепатитов характерны заражения через немытые руки, фрукты или овощи.

Анализ крови на гепатиты В и С позволяет определить обострение заболевания и провести своевременное его лечение.

Для лечения гепатита используются методы, целью которых является восстановление поврежденных клеток печени, борьба с чужеродными агентами, которые спровоцировали патологические изменения в тканях органа. Поэтому терапия проводится комплексно — назначаются гепатопротекторы, лечебная диета. Для терапии используются иммуномодуляторы, противовирусные средства.

Защищаете ли Вы печень при приеме лекарств?

Узнайте стан своей печени пройдя наши тесты.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://mypechen.ru/diagnostika/analiz-na-gepatit-c.html

Как проводится и что показывает анализ крови на гепатит?

Гепатиты — группа инфекционных заболеваний печени. В клинике рассматривается три наиболее существенных вида вирусов гепатита: А, В, С. Каждый из них имеет разные способы передачи, течение болезни и последствия. У них также разные степени тяжести для организма, способы лечения и прогнозы. Поэтому лабораторные исследования — самый точный показатель того, имеются ли у вас эти заболевания или нет.

Анализ сдается для того, чтоб определить не только наличие или отсутствие данного заболевания, но и вид присутствующего вируса. Эта процедура дорогостоящая, проводится как в частных, так и в государственных лабораториях. Только после нее можно будет разработать план дальнейшего лечения болезни.

Сдавать анализ крови на эту инфекцию желательно, если есть такие симптомы и проявления, как:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • слабость, утомляемость;
  • желтушность склер и полости рта;
  • тяжесть и боли в правом подреберье;
  • потемнение мочи;
  • изменение цвета кала (становится бесцветным).

Симптомы наблюдаются при любом гепатите, потому что это общие признаки поражения печени инфекцией. При первых симптомах еще неизвестна природа заболевания, но уже тогда постарайтесь обратиться к врачу — он сможет заранее распознать симптоматику и направит в лабораторию.

Кроме того, болезнь может протекать в бессимптомной форме, и понять, когда надо сдавать анализ на гепатит, становится сложнее. Ведь для хронической формы гепатитов, что характерно для видов С и В, явные признаки появляются на последних необратимых стадиях. Такая болезнь может случайно обнаружиться при госпитализации пациента из-за других болезней или при сдаче донорской крови. Запущенный гепатит сопровождается асцитом и печеночной энцефалопатией.

Виды диагностики

В лабораториях можно сдать анализ крови на инфекцию гепатита такими методами:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ) — используется чаще.
  2. ИХА (иммунохроматографический анализ).

ИФА — точный анализ, указывающий на наличие или отсутствие антигенов и антител к вирусу гепатита. Определение специфических маркеров болезни зависит от концентрации антигенов или антител в крови, а также сопутствующих гормонов. Показатели очень точные, они определяют вид болезни, но оборудование для оценки результатов дорогостоящее (аппараты и реактивы). Поэтому такой анализ крови на гепатит имеет высокую стоимость и не всегда доступен пациентам.

ИХА — новая технология, это так называемые экспресс-тесты на гепатит. Процедура проводится с помощью специальных полосок и кассет. Себестоимость этих приборов низкая, поэтому тесты обретают популярность. К тому же они доступны и могут продаваться в любой аптеке.

Метод пока еще новый и развивающийся. Но также имеет один недостаток: низкая точность результатов. Индикаторные полоски не всегда могут отобразить итог проверки с точностью до сотых. Поэтому преимущество все же остается перед чувствительным ИФА.

В высокотехнологичных лабораториях анализ крови на гепатит проводится с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Из крови пациента выделяется генетический материал, зашифрованный в ДНК. Вирус проникает даже туда. Полученный кусок генома размножают и исследуют. Есть два вида ПЦР:

  • Качественный. Специалисты определяют наличие вируса, иногда стадию и прогресс болезни.
  • Количественный. Предоставляет врачам полную картину о стадии и интенсивности болезни. Помогает оценить эффективность лечения.

К сожалению, такие методы доступны не в каждом городе.

Показатели крови

Расшифровка результатов — основная задача врачей. Для каждого гепатита существуют свои специфические маркеры.

В крови пациента, который сдал анализ на гепатит А, выявляют HAV антитела IgM и IgG. В начале заболевания резко растет титр антител класса IgM и достигает пика в острую фазу болезни. Со временем количество этих антител понижается, а уровень IgG возрастает. Спустя год после заболевания антитела IgM отсутствуют.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Референсные значения в анализах на гепатит в

Анализ назначается врачом в случае контакта с больным, появлением клинических признаков гепатита и холестазе.

Главная задача лабораторных диагностов — обнаружить HbsAg в крови пациента (поверхностный антиген гепатита В). В том числе анализы на гепатит проводятся и для донорской крови, обеспечивая таким способом ее безопасность при переливании реципиентам. Расшифровка полученных анализов:

  • Острая инфекция гепатита В: в крови — HBsAg и антитела IgM. Положительный результат на HBeAg. В случае его обнаружения кровь больного считается очень заразной.
  • Хроническая инфекция: HbsAg обнаруживается в течение шести месяцев в крови пациента. Его постоянное присутствие повышает риск развития таких осложнений, как гепатоцеллюлярный рак печени и цирроз.

Положительный результат свидетельствует о наличии заболевания, а отрицательный — об отсутствии иммунитета к вирусу. В случае отрицательного результата пациенту в профилактических целях делают прививку от вируса гепатита В.

Анализ делается не только для того, чтобы обнаружить заболевание, но еще и для проверки надобности вакцинации и ее эффективности.

Диагностируется с помощью ИФА (обнаружение анти-HCV в крови) и ПЦР. Полимеразно-цепная реакция является более показательной, поскольку вирус обнаруживается на первых двух неделях после заражения. В то время как ИФА показывает наличие антител только у 70% пациентов спустя две недели после заражения, и у 90% через три месяца. Этот вид вируса часто дает ложноотрицательные показания, поэтому нужно проводить лабораторную диагностику гепатита больше одного раза, если присутствует клиническая картина. Иногда анализ подтверждают с помощью рекомбинантного иммуноблоттинга.

Положительный результат анализов получает пациент, больной гепатитом С или в период после выздоровления. Отрицательный результат наблюдается в случае отсутствия болезни, в ее инкубационном периоде или при наличии серонегативного варианта, когда гепатит С есть, но антитела в крови отсутствуют.

Диагностика гепатита С — комплексная. Для уверенности в диагнозе врач может назначить анализ, определяющий белки вируса NS, Core. На исход может влиять ревматоидный фактор в крови (давать ложноположительный результат), а также неправильное хранение образцов крови.

Анализ крови при гепатите не ограничивается серологическим методом. Врачи-инфекционисты назначают печеночные пробы, которые дополняют диагноз и демонстрируют степень поражения печени. Среди них:

  1. АЛТ, АСТ — их активность повышается.
  2. Билирубин крови — повышен в большей степени из-за прямой фракции.
  3. Щелочная фосфатаза — особенно повышена при гепатите С.
  4. Снижен уровень белков, которые вырабатываются в печени (в частности, альбумины).

Сама процедура сдачи анализа крови ничем не отличается от обычного забора крови. Пациенту нельзя принимать пищу за 8 часов до анализа, поэтому лучше всего сдавать кровь с утра натощак. Делается анализ в течение одного дня, результатов не приходится долго ждать.

Диагностика гепатита основывается именно на показателях лаборатории. Поэтому при первых признаках можно самостоятельно обратиться к специалистам и сдать кровь. Желательно эту процедуру проводить в профилактических целях, особенно при частой смене половых партнеров, подготовке к беременности или контактировании с инфицированными людьми. С результатами анализов за помощью обращайтесь к инфекционисту.

Источник: http://veneradoc.ru/gepatity/analiz-na-gepatit.html

Сдача и расшифровка анализа крови на гепатит с

Одним из способов диагностики гепатита является анализ крови на гепатит С расшифровка результатов осуществляется только врачом-профессионалом. При отсутствии лечения гепатит со временем приводит к циррозу или раку печени.

Что такое гепатит С

Гепатит – это воспалительно-дистрофическое поражение печени. Врачи классифицируют гепатиты в зависимости от причин их возникновения. Гепатит С вызывает гепатотропный вирус, который поражает клетки печени, тем самым приводя к нарушению ее функции. В большинстве случаев заболевание долгое время протекает в хронической форме, при этом симптомы полностью отсутствуют или остаются слабовыраженными. Однако в составе крови наблюдаются характерные изменения, которые позволяют обнаружить гепатит С на ранних сроках развития и вовремя начать лечение.

Изменения в крови при гепатитах

Печень участвует в процессах белкового обмена, поэтому при гепатите С в крови, в первую очередь, обнаруживается диспротеинемия – нарушение соотношения белков плазмы крови:

  • повышается общий белок (в норме у взрослых составляет 65 – 85 г/л);
  • уменьшается концентрация альбумина (в норме составляет 35 – 50 г/л);
  • увеличивается количество гамма-глобулинов (нормальная концентрация 8,0 – 13,5 г/л).

Помимо этого в крови возрастает количество билирубина – желчного пигмента. В норме его уровень колеблется от 3,4 до 22,2 мкмоль/л. Также наблюдается повышение активности аминотрансфераз, к которым относятся АЛТ (АлАт) и АСТ (АсАт), их показатели в норме составляют 7 – 41 МЕ/л и 10 – 38 МЕ/л, соответственно. Увеличивается концентрация фермента гамма-ГТП (в норме у мужчин 15 – 106 мкмоль/л, а у женщин 10 – 66 мкмоль/л). Нередко отмечает рост уровня холестерина.

С целью диагностики заболеваний печени, в том числе и гепатита С, широко используется так называемая тимоловая проба. Для ее проведения у пациента берется кровь, в которую добавляют раствор тимола, взаимодействующий с белками плазмы крови. Если нарушений белкового состава крови нет, то проба будет отрицательной (0-5 единиц). При наличии диспротеинемии наблюдается помутнение тимолового раствора. Чем сильнее мутнеет тимоловый раствор, тем существеннее нарушен белковый состав крови, в результате проба будет положительной (более 5 единиц).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализы на гепатиты натощак или нет

Анализ крови на гепатиты позволяет не только установить сам факт наличия болезни, но и дает возможность оценить тяжесть ее течения.

В периоды обострения картина крови ухудшается, а во время ремиссии показатели значительно улучшаются, хотя практически никогда не приходят в норму.

Поскольку длительно протекающий гепатит С приводит к серьезному нарушению работы печени, начинаются негативные изменения во всем организме.

Самыми частыми последствиями этого заболевания становятся анемии, васкулиты, кардиты, поражения легких. Поэтому, исследуя кровь на гепатит с, врач может обнаружить самые разные изменения показателей, характерные для осложнений.

Стоит также отметить, что описанные изменения в картине крови могут наблюдаться не только при вирусных гепатитах, но и при гепатитах другой этиологии (лекарственные, токсические, алкогольные и другие). Однако в анализе крови часто имеются некоторые особенности, которые позволяют заподозрить какой-то конкретный тип гепатита.

Например, при вирусных гепатитах показатели щелочной фосфатазы обычно остаются нормальными, в то время как концентрация аминотрансфераз увеличивается. При алкогольном или лекарственном гепатите уровень щелочной фосфатазы, как правило, возрастает вместе с активностью аминотраснфераз.

Подобные диагностические «тонкости» известны только специалистам, поэтому расшифровка результатов должна проводиться врачом. Он оценивает результаты анализа в целом, что тоже очень важно.

Например, отдельное повышение уровня общего белка в крови еще не свидетельствует о наличии заболевания печени, а снижение концентрации альбумина может быть также признаком заболевания почек.

Очень важно знать, что один лишь только анализ крови на гепатит не всегда позволяет, во-первых, поставить окончательный диагноз, во-вторых, узнать точную причину заболевания.

Поэтому врач назначает другие исследования, которые дают возможность убедиться в наличии воспалительно-дистрофического поражения печени и узнать, что послужило причиной таких изменений.

Другие диагностические методы

В некоторых случаях проводится бромсульфалеиновая проба, которая позволяет оценить работу печени. Бромсульфалеин вводят в кровь, откуда он захватывается клетками печени и в неизменном виде попадает в желчь, вместе с которой выводится из организма.

Таким образом, здоровые и нормально работающие гепатоциты быстро захватывают бромсульфалеин, поэтому он практически полностью исчезает из крови, спустя небольшой промежуток времени. Если же он остается в крови длительное время, есть основания полагать о нарушении функции печени.

При подозрении на гепатит обязательно проводится ультразвуковое исследование печени. Оно позволяет выявить увеличение размеров печени (а часто и селезенки), неоднородность ее структуры (участки фиброза, склероза, гипертрофии и дистрофии), нечеткость контуров. Такие изменения, как правило, характерны именно для гепатитов.

Лечение различных типов гепатитов несколько отличается. При вирусных гепатитах используются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Однако чтобы их назначить, врач должен убедиться, что причиной заболевания стала именно вирусная инфекция.

Поэтому в обязательном порядке проводятся исследования, направленные на поиск и определение маркеров вирусных гепатитов, которыми являются антитела к антигенам вируса, вирусная РНК.

Чтобы обнаружить такие маркеры у пациента берется кровь, затем проводится иммуноферментный анализ или полимеразная цепная реакция. Делать такой анализ крови целесообразно лишь в определенные периоды, когда вирус гепатита активен и выходит в кровоток.

Результаты всех проведенных исследований врач сопоставляет с данными, полученными при осмотре и пальпации, с предъявляемыми жалобами и характерными симптомами заболевания, на основании этого выставляет заключительный диагноз и выбирает наиболее адекватную терапию.

Часто возникает необходимость сдавать анализы в процессе лечения, чтобы оценить его эффективность.

Когда проходить обследование на гепатит

Желательно периодически исследовать кровь на гепатит в и с людям, которые находятся в группе риска – медицинским работникам, пациентам на гемодиализе, и тем, кто перенес переливание крови.

Помимо этого обязательно сдавать кровь на анализ следует при появлении первых симптомов гепатита, которыми могут быть:

  • желтушность кожных покровов и белков глаз (обычно выражена не сильно, периодически исчезает и возникает вновь);
  • слабость, быстрая утомляемость, нервозность;
  • постоянная, тупая, ноющая боль в правом подреберье, не зависящая от приема пищи, но усиливающая после физической активности;
  • постоянная тошнота, усиливающая после еды или приема медикаментозных препаратов;
  • расширения мелких кровеносных сосудов на теле в виде сосудистых звездочек;
  • стойкое покраснение ладоней («печеночные ладони»);
  • кожный зуд (периодически затихающий и обостряющийся);
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • повышенная кровоточивость десен, появление на теле гематом при слабом физическом воздействии;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение температуры тела до 37,5º.

Наличие большинства таких симптомов – серьезный повод для консультации у врача и прохождения обследования. Даже если какие-то признаки сначала были, а затем исчезли, посетить специалиста все равно нужно, поскольку гепатит С часто протекает скрыто, а это значит, что симптомы могут исчезать на долгое время. Сдавать кровь на анализы рекомендуется утром, натощак (не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи).

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/analiz-krovi-na-gepatit-s-rasshifrovka.html

Ссылка на основную публикацию